寻医问药
这是患了雷诺症吗
问题描述:我的母亲今年63岁了,最近一到冷天手指就开始脱皮,发白或者变成酱紫色。脱甲手指充血溃烂,手指变得麻木不能弯曲和伸展。严重的时候整个人发冷,请问这是患了雷诺症吗?
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患有雷诺病有什么禁忌

龚新宇

副主任医师 中日友好医院
雷诺病的禁忌有:避免寒冷刺激和情绪激动;禁忌吸烟;避免食用一些药物;细心保护手指免受外伤,因轻微损伤容易引起指尖溃疡或其他营养性病变。日常生活中饮少量酒类饮料可改善症状。条件许可可移居气候温和,干燥地区,更可减少症状发作。
雷诺病的治疗方法有哪些

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院
一般情况下,雷诺病的疗效尚无特效药物,其基本原理是促进微循环和缓解。平时要注意不要受到寒冷的影响,要避免出现情绪波动,可以用一些外用的药来进行,比如钙通道阻滞剂、抗高血压药、外血管扩张剂等,具体内容如下:患者平时要注意防止受凉,可以进行局部热敷,物理治疗可以促进微循环的恢复。患者还可以选择钙通道阻断剂进行治疗,如氨氯地平、尼卡地平、硝苯地平等;也可以选择降压药及周边扩张药,主要有:盐酸妥拉苏林、酚苄明、哌唑嗪、氢化麦角碱、硝酸甘油等,建议患者在医生的指导下使用药物进行治疗,以免对身体造成不良影响。严重的、且药物治疗无效、皮肤组织缺损的患者,需行交感神经切除术、星状神经节阻滞术等手术进行治疗,有利于身体健康。
雷诺病和雷诺现象有何不同

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院
雷诺和雷诺病的不同,在于雷诺病比较重,雷诺现象只是比较常见的一种。首先,雷诺病是一种常见的疾病,主要表现为受凉、兴奋等因素影响,手指末梢有麻木、发凉、刺痛感,全年均有发生。雷诺症的发病通常都很轻,而且雷诺病还会出现精神兴奋、冲动、多疑、郁闷等。雷诺是无症状的,有的情况下,雷诺症会造成手指的小动脉阻塞,造成手指的缺血和坏死,甚至会引起手指的手指出现扁平的坏疽,也会造成手指的末节出现缺血性的坏死。因此,雷诺病是一种非常重要的疾病,要及时的进行预防和处理,以免出现局部的坏死。
雷诺病会有哪些症状表现

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院
雷诺病以肢体血管的阵发性抽搐为主,并伴随着肤色的变化。一、典型征候1、肌肤变化:在受到严寒、压力、压力的影响下,手指会呈现发青、发青、发青、指甲末端麻木、冰凉、刺痛,保暖后,皮肤会变得通红,有一种温暖的感觉,但很快就会恢复,所有的不适都会消失。在发病初期,这些改变常常发生在冬季,表现出显著的、持久的、温暖的气候。如果病情严重,可以在一整年中发作。2、易兴奋、情绪易冲动、多疑、郁闷、失眠多梦等植物神经功能障碍。二、其它症状1、足趾罕见,偶尔可见耳郭、鼻尖及口唇皮肤惨淡或有紫癜。2、部分患者表现不明显,可无“青紫-潮红”的正常改变。严重时,患者的指端皮肤会发生干燥、脆裂等营养不良反应,甚至会导致指尖缩短或断掉。
雷诺病能治好吗

龚新宇

副主任医师 中日友好医院
雷诺病在临床上有少数可以治好,雷诺氏病通常预后相对良好,大约有15%左右的可以自然缓解,但30%以上会逐渐加重。如果长期、持续的动脉痉挛,可导致动脉期质性的狭窄而出现不可逆的病变,但是也有极少数的是需要截指治疗。
雷诺病要做什么检查

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院
通常情况下,雷诺患者需要做动脉造影、甲皱微循环检查等检查。具体情况分析如下:动脉造影:雷诺病是由于支配周围血管的交感神经功能紊乱引起的肢端小动脉痉挛性疾病,一般会出现皮肤青紫、疼痛、麻木感等症状,雷诺患者做动脉造影时,动脉造影可提示管腔细小,动脉多是蛇形弯曲,晚期改变为指动脉内膜粗糙、管腔狭窄或阻塞。甲皱微循环检查:正常人毛细血管襻清晰、排列整齐、管径一致,底色为红黄色,血流通畅。而雷诺病患者的毛细血管袢明显减少,管径很细,管襻短小,多数管袢呈断裂或点状,血流缓慢,甚而停滞。
雷诺氏病不能吃什么

龚新宇

副主任医师 中日友好医院
雷诺氏病为了预防和减轻冷感,应积极参加适宜的体育锻炼,尤其是从事久坐或久立工作的妇女,应重视工间活动,多做手、脚和腰部的运动。多吃羊肉、牛肉、狗肉、鸡肉、鹌鹑、大蒜、辣椒、生姜、香菜、洋葱、花山药、桂圆、栗子及杏脯等性属温热的食物,有助于御寒。
雷诺氏病如何治疗

龚新宇

副主任医师 中日友好医院
雷诺病在临床实践中很少见,属于神经系统疾病的范畴。具体的临床表现是一种综合征,在这种综合征中,寒冷或情绪激动导致手指或脚趾变得苍白,然后变成紫色,最后变成红色。具体原因不明,诊断方法可以是冷水试验、握拳试验等。治疗应该首先注意保持手脚温暖,避免情绪波动。此外,钙拮抗剂和血管扩张剂可以口服,必要时可以进行外科治疗。
雷诺氏综合征

刘爱华

副主任医师 北京医院
雷诺氏综合征有分轻和重,如果是轻的病人,仅仅出现遇冷紧张的时候,双手皮肤变白、变紫、变红这个现象。重的出现肺动脉高压、肺间质纤维化。这些病人相对病情要重一些,可能会影响寿命。
如何治疗雷诺病

龚新宇

副主任医师 中日友好医院
雷诺病是多合并结缔组织病,一般也是在情绪比较紧张,以及受凉下出现了小动脉的收缩,而引起缺血改变的发病的时候肢端皮肤可以先从苍白变为青紫,然后转为潮红。需要积极治疗原发性疾病,可以应用改善循环,血管扩张剂,平滑肌松弛剂等进行治疗。
什么是雷诺现象

龚新宇

副主任医师 中日友好医院
雷诺现象典型发作过程为当精神紧张时,手指皮肤出现苍白和发绀,手指末梢有麻木、发凉和刺痛。经保暖后,皮色变潮红,则有温热和胀感,继而皮色恢复正常症状也随之消失。疾病早期,在寒冷季节频繁发作,症状明显持续时间长。
早期雷诺病怎么治疗

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院
早期雷诺病可以采用中西医结合的治疗方法,具体分析如下:首先,可以服用温通经络、活血化瘀的中药汤剂,如桂枝、当归、白勺、细辛、鸡血藤等;可以选择合谷、曲池等穴位进行针灸。其次,可以口服贝司前列素钠片、硝苯地平片等促进肢端血液循环的药物。平时要戒烟戒酒,多穿衣服,多喝热水,尽量用温水洗衣做饭,避免手部等外伤。
这是患了雷诺症吗

聂小娟

副主任医师 山东省立医院
不一定应该检查特定疾病的确认。及时进行专项检查,到神经科就诊,有利于确诊后的症状治疗。具体治疗方案需结合检查结果确定,建议及时就医。配合医生治疗有利于有效控制病情,定期随访观察治疗效果有利于调整随访治疗方案。
治疗雷诺病的中药

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院
雷诺病常用的中药有:当归、黄芪、桂枝、鸡血藤、青风藤、海风藤、防风、土鳖虫、蜈蚣等。同时还可以使用贝前列腺素等药物来改善神经末梢的循环。系统性红斑狼疮、硬皮病等是导致雷诺病的主要病因。在生活当中也应当注意,不要过度的情绪激动,不要吃热性的食物,多吃蔬菜水果。平时少吃辛辣刺激的食物,忌烟酒,保持充足的睡眠,少熬夜。
治疗雷诺氏病的方法是什么

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院
雷诺氏病的具体疗法并没有特别的疗法,只能通过对症的处理来减轻。常用的有:a型受体阻滞剂、交感抑制剂如甲基多巴、硝苯地平等钙离子通道拮抗剂、硝酸类、人工前列腺素E2类药物等;同时配合口服、熏洗、活血化瘀等中医汤剂,具有良好的治疗作用。需要在医生的指导下服用药物,同时还要在平时的生活中注意保暖,戒烟戒酒,避免外伤等。