约80%银屑病关节炎人群有指趾甲病变，而无关节炎的银屑病人群指甲病变仅占20%。最常见的指甲病变是顶针样凹陷。其他表现有指甲脱离，甲下角化过度、增厚、横嵴及变色。

银屑病关节炎是一种劳累、疲乏及关节和关节外的系统性炎性疾病。关节炎的发作常是隐袭的，但也可急性发作。关节炎的本质是炎性的，表现为受劳累、疲乏关节的疼痛和肿胀，关节可发红。银屑病关节炎病人的关节压痛要比类风湿关节炎为轻。

银屑病关节炎的症状早期主要表现为关节酸痛或者活动不便，一旦天气出现变化，关节出现类似于风湿一样的改变，逐渐发展会出现关节变形。多侵犯远端指趾间关节，常不对称，受累关节弥漫性红肿，疼痛，严重的可导致关节畸形，活动障碍。

银屑病关节炎症状是有指甲病变，手肘有丘疹还肿胀，有可能是属于微循环不良或者是过敏因素导致的皮疹。关节腔肿胀疼痛，应该考虑是否是关节腔炎症或者是风湿性的疾病，此时应该平稳心态，尽早去医院进行x光片检查，或者是关节腔B超检测。

银屑病关节炎症状可以轻。在早期发现时，可以通过口服止痛以及抗风湿药物能够帮助症状得到改善，还可以采取糖皮质激素药物，能够帮助病情得到缓解。关节性银屑病一般会造成关节畸形以及胀痛和红肿等症状，如果做有效性检查，还能够观察到局部出现骨质疏松还会引起骨小板萎缩。还可以对局部进行热敷以及按摩能够促进血液循环，帮助病情早日得到缓解，要注意个人保暖，避免受到寒凉，会加重病情。

银屑病关节炎症状有关节疼痛和肿胀，需要到医院通过影像学来检查。临床症状通常表现为关节肿胀和关节疼痛，并且还会伴有畸形和僵直，严重的还可能诱发功能障碍，而且还会引起皮肤受到损伤，通常会使皮肤多处长有红斑，并且表面有鳞屑。需要到医院通过影像学检查关节的病变程度和增生情况，并且还需要做实验室检查。在急性发作期间是不能做重体力劳动的，可以卧床休息一段时间，但是家属要帮助患者进行按摩或者热敷，加速局部的血液循环，有利于改善关节僵直。

指导意见：牛皮癣治疗不仅要求治疗皮损，还要求可以实现预防复发的效果，这就需要患者们正规用药，以防止用药不当造成牛皮癣加重，不少牛皮癣患者对许多药物和治疗方法的不了解，存在盲目用药的情况，因此，要求患者了解更多的用药常识，在医生指导下合理用药，建议使用扶阳灭癣药物，扶阳巩固更专业最后祝您早日康复。 中医扶阳灭癣疗法是一个从内向外治疗牛皮癣的疗法 　　皮肤的“病”，只提供了一个“显像”，有诸外必有诸内，一定要从外向内思考，从内向外治疗，才能真正有疗效，牛皮癣更不例外。我院采用“中医扶阳灭癣疗法”治疗牛皮癣，只所以能有98.6%的治愈率，及明显的抗复发疗效，最重要的因素就在于，我院的专家看到了牛皮癣发病的根源所在--脾肾阳虚，从脏腑深处，清除牛皮癣发病的内在因素，同时利用机体自身营卫能力及中药共同作用，祛除皮损，最终内外同愈，疗效自然与众不同。

病情分析： 好，银屑病俗称“牛皮癣”是一种常见的易于复发的慢性炎症性皮肤病，特征性损害为红色丘疹或斑块上覆有多层银白色鳞屑。 可以 口服 维甲酸类药物 比如 阿维A 或者 维胺酯胶囊,意见建议：外用维A酸软膏 和 他克莫司软膏,原则上此病一般是不用激素治疗的 否则 病情可能暂时缓解 但是复发后可能病情更重.也可以 在药物治疗的同时 去医院 进行紫外线治疗,可能效果更好。

问题分析：典型表现为慢性、复发性、良性丘疹鳞屑性的皮肤损害、指（趾）甲损害，慢性、复发性、侵袭性的多关节炎周围和（或）脊椎关节和前葡萄膜炎、结膜炎为主要病变的眼部损害。意见建议：会出现眼痛、畏光、流泪、视物模糊，虹膜水肿，瞳孔改变(如梅花状、梨状、不规则状).

病情分析： 你好，银屑病关节炎(PsA)是一种与银屑病相关的炎性关节病，有银屑病皮疹并伴有关节和周围软组织疼痛、肿胀、压痛、僵硬和运动障碍。部分患者可有骶髂关节炎和(或)脊柱炎，病程迁延，易复发。晚期可有关节强直。约75%的患者皮疹出现在关节炎之前，同时出现者约15%，皮疹出现在关节炎后的患者约10%。该病可发生于任何年龄，高峰年龄为30～50岁，无性别差异，但脊柱受累以男性较多。意见建议：牛皮癣患者身上每天掉落大量的鳞屑，极易丢失大量的蛋白质及维生素，因此，牛皮癣患者在生活中除了要正确认识牛皮癣之外，还要合理饮食，多吃高蛋白、高维生素的食物，避免辛辣刺激的食物，利于患者自身健康及牛皮癣治疗。

　　【临床表现及诊断】 　　PA通常起病隐袭。疼痛常比类风湿性关节炎轻，偶尔呈急性痛风样起病。发病年龄多在30～40岁之间，13岁以下儿童较少发生。关节症状与皮肤症状可同时加重或减轻;变可在银屑病多次反复加重后出现关节症状;亦或与脓疱型和红皮病型银屑病并发关节症状。Gladman分析PA220例，68%初患银屑病患者，平均经12.8年后出现关节炎;15%患者在1年内发生银屑病和关节炎;17%患者发生关节炎，平均经7.4年出现银屑病。 　　1.关节表现 Moll等及Andrews根据银屑病性关节炎的表现特点，将该病分为五种临床类型： 　　⑴少数指(趾)型：最多见，约占70%。为1个或数个指关节受累，非对称性，伴关节肿胀和腱鞘炎，使指(趾)呈肠膨状。 　　⑵类风湿关节炎样型：占15%，为对称性、多发性关节炎伴爪状手。病人可表现出类似类风湿性关节炎的临床特点出现晨僵，对称性受累，近端指关节梭形肿胀，晚期向尺侧偏斜。偶有类风湿结节或类风湿因子阳性。有人诊断，这类病例属于类风湿性关节炎与银屑病的重叠。 　　⑶不对称性远端指(趾)间关节型：占5%，主要累及远端(趾)间关节。表现为红肿、畸形，常从足趾开始，以后累及其他关节。指骨无尺侧偏斜，疼痛较类风湿性关节炎轻，常伴指甲营养不良，男性较多见。 　　⑷残毁性关节炎型：占5%，为严重关节破坏型。多侵犯手、足多个关节和骶髂关节。特征为进行性关节旁侵蚀，以致骨质溶解，伴或不伴骨质性关节强硬，酷似神经病性关节病，为无痛性。此型的皮肤银屑病常广泛而严重，为脓疱型或红皮病型。 　　⑸强直性脊椎炎型：占5%，表现为单纯性脊椎炎或脊椎炎与外周关节炎重叠。脊椎病变为非边缘性韧带骨赘，尤多见于胸椎和腰椎，骨突关节间隙狭窄和硬化，椎间盘连接处侵蚀和椎体前缘骨性增生，主要发生于颈椎下部。周围关节炎累及远端指(趾)关节，表现为双侧对称性或单侧不对称性侵蚀性关节炎。炎症除发生在滑膜，还可沿肌腱附着点进入骨骼区域。部分病人骶髂关节可受累。本型的临床特点为脊椎僵硬，发生静脉状态后和在早晨，持续30分钟以上。 　　2.指(趾)甲变化 据统计PA患者中80%伴甲异常、甲受累、可提供早期诊断线索。因为甲床和指骨有着共同的供血来源，爪甲的慢性银屑病性损害会引起血管改变，最终影响其下的关节。已发现骨改变的程度与指甲变化的严重性密切相关，并且两者常发生于同一指(趾)。常见的甲变化有：点状凹陷、横断、纵嵴、变色、甲下角化过度、甲剥离等。 　　3.皮肤表现 皮肤损害好发于头皮和四肢伸侧，尤其肘、膝部位，呈散在或泛发性分布。损害为丘疹和斑块，圆形或不规则形，表现覆以丰富的银白色磷屑，鳞屑去除后显露发亮的薄膜，却除薄膜可见点状出血(Auspitz征)。这三大特征具有诊断意义。 　　4.其它表现 在银屑病性关节炎中，可伴发其它系统损害。常见的有：急性前葡萄膜炎，结膜炎，巩膜炎，干燥性角膜炎;炎性肠病和胃肠道淀粉样变性病;脊椎炎性心脏病，以主动脉瓣关闭不全、持久性传导阻滞、原因不明的心脏肥大为特征。还可有发热、消瘦、贫血等全身症状。 　　具有银屑病皮损的患者容易诊断。如关节炎症状先出现，无皮损病变或病变不典型则诊断不易。

病情分析： 银屑病关节炎患者血中类风湿因子通常为阴性、部分病人可有骶髂关节炎或脊柱炎，因而被列入血清阴性脊柱关节病类。约60%的病人在出现牛皮癣5～10年后才发生关节炎；约15％～20％的病人关节炎先于牛皮癣出现，另有少部分病人二者同时出现。其症状除皮肤关节的症状表现外，―部分病人还可有手指或足趾甲的改变，尤其远侧指间关节受累者更容易发生，表现为甲板增厚、浑浊，失去光泽，甚至发乌发白，表面可高低不平有横沟及纵嵴，重时可有指甲剥脱。眼睛的改变包括结膜炎、巩膜炎、虹膜炎等。意见建议：银屑病关节炎病因不明，受遗传因素的影响比较明显。治疗银屑病关节炎的时候，还应从银屑病的角度去治疗，银屑病和血液以及循环系统障碍都有关系，还应该从这方面入手考虑治疗。

指导意见：你好，以皮肤和关节病变为特征，皮肤病变一般比关节病变提早数年发生，但10%的患者可同时发生，偶尔关节病变发生在皮肤病变出现之前。

病情分析： 退行性关节炎建议你最好遵医嘱口服炎痛喜康和布洛芬和苏打片治疗注意办暖，意见建议：或用艾灸治疗效果不错的，积极诊治为好，祝你健康欢迎再来提问