问题分析：你好，如果平时不疼痛，尤其是没有放射性疼痛，腰部正中脊柱存在不适，压痛明显，考虑有可能与劳累，睡姿等多种因素有关。先注意休息，可以暂时观察。
指导建议：先外用扶他林软膏止痛，口服痹祺胶囊等治疗就可以了。也可以外用膏药等缓解改善症状不适。如果想确诊有无腰椎病，需要查腰椎核磁共振检查，看有无腰椎间盘突出等。即便是有腰椎病，保守治疗主要还是以休息为主，严重的可以考虑手术治疗。