月经要来时脸上黄褐斑严重通常可以避开月经期间通过激光的方法进行治疗，术后要做好防晒工作。黄褐斑严重多数是由于防晒工作不到位的原因，激光会利用光热作用穿透到皮肤的深层，皮下的色素进行分解，然后会随着身体的代谢排出体外，从而改善脸上长斑的现象。来月经期间一定要避免操作，可以等月经完全结束之后再进行操作。日常生活中要做好防晒工作，出门时可以打遮阳伞，带遮阳帽，也可以涂抹防晒霜。