骨性龅牙正畸后效果

尹新芹

主任医师 山东省立医院

骨性龅牙矫正后的效果是比较明显的，可以使爱美者的牙列排列得更加整齐，提升了口腔的整体美感。传统的正畸只能改变牙列不齐的问题，如果用于骨性龅牙等牙槽骨畸形的问题，需要到外科医院做正牙术。由于其技术的精密性，能突破成年人因骨性畸形无法使用牙套矫正或传统正畸技术矫正的难题，将原本的龅牙、牙列突出等重新排列，使得牙齿整齐、美观。建议去国家认可的正规口腔医疗机构去做，术前除了一般手术要求的身体准备，如无血液病、传染病、心脏病等，更要求没有牙龈炎、牙根炎、牙周病等，才能保证手术的恢复。

口腔正畸的危害有哪些

尹新芹

主任医师 山东省立医院

口腔正畸一般的危害有牙髓炎症、牙齿松动等。治疗初期，牙髓发生轻微的暂时性炎症反应，表现为加力后头几天会感到疼痛或不适，但影响不大。牙齿要移动，需要重建牙槽骨和牙周膜，因为牙齿依靠牙周膜将牙齿固定在牙槽骨内，从而导致牙齿松动。牙槽骨的高度会出现轻微的下降，这是因为戴矫治器难以保持口腔卫生，增加患牙龈炎的机会，治疗结束后牙槽骨不会继续吸收，牙槽骨会逐渐恢复正常。

什么样的牙齿需要正畸

尹新芹

主任医师 山东省立医院

多数前牙开合：上、下前牙无接触，无咬合功能，可同时因牙和牙槽骨前突，闭口或闭牙时影响美观。前牙拥挤错位：经减牙后可将牙列排齐，恢复正常牙列外形。上牙及牙槽前突：常开唇露齿过多、自然闭唇困难、牙列不齐、下牙位置过后或咬上腭牙龈；龅牙可分为牙性与骨骼性龅牙：大部分皆能以传统矫正治疗，严重的龅牙患者则要配合口腔外科手术才能达到理想之外观与咬合功能。

牙齿正畸过程

尹新芹

主任医师 山东省立医院

检查需要拍X光片，拍摄面部牙合照片、取模型，用于医生对牙齿畸形进行分析、诊断和设计，以及留待日后与治疗结束时作对比。制定矫正计划，初戴矫治器，开始第一次在口腔粘固矫治器，即初戴牙套。

牙齿正畸后会有后遗症吗

尹新芹

主任医师 山东省立医院

如果在做牙齿矫正期间，不养成良好的口腔卫生习惯，餐后及时刷牙等，容易出现牙周炎等不适，还会造成牙龈萎缩，而导致的牙齿松动等。当然，后期做好护理工作，是会降低后遗症的发生频率。

牙齿正畸如何关闭一个牙缝

尹新芹

主任医师 山东省立医院

可以使用正畸的力量，持续牵引可以缩小牙缝。牙槽骨具有压缩侧吸收和牵引侧增生的特征。如果间隙不大，也可以考虑用光固化树脂进行修补。可以去医院进行专业的矫正，可以达到关闭牙缝的效果。

牙齿正畸疼吗

尹新芹

主任医师 山东省立医院

牙齿拥挤正畸时牙齿本身是不会疼痛的，但是矫正时牙齿与齿槽骨之间的牙周膜受到拥挤会拉扯。当组织受力而变形后，血液流通受阻，形成缺氧的状态，这就导致了牙齿钝痛的出现，矫正牙齿后5到6个小时才会有轻微的痛觉，会持续三到四天。在刚戴上固定矫治器和每次复诊后3-6天内，会感觉有些疼痛，咀嚼无力，这几天可以吃比较软的食物。疼痛会逐渐减轻，直至消失。

牙齿正畸需要拔牙吗

尹新芹

主任医师 山东省立医院

不一定需要拔牙，每个人的情况不同，要根据个人的不同情况进行针对性治疗。如果牙齿只是不整齐，是不需要拔牙的，如果有多齿才需要拔牙，然后再进行牙齿矫正。否则会影响其他牙齿的矫正效果。

牙周炎可以做正畸吗

尹新芹

主任医师 山东省立医院

牙周炎患者可以进行正畸治疗，牙周炎可以通过正畸治疗来控制牙周炎症，促进牙周组织的健康，牙周炎与正畸治疗并不矛盾，正畸治疗有利于牙周病的治疗。如果牙周炎、牙齿松动、有牙缝等情况，都有可能引起牙齿美观异常，也会导致使用功能异常，需要进行正畸治疗，使牙齿变得比较整齐，这样有利于牙周健康，日常建议维护口腔卫生，帮助恢复使用功能。

咬合关节有声音但不痛需要正畸吗

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

咬合关节有声音但不痛是否需要正畸，要根据患者的情况来判断。正畸治疗通常是为了改善引起颞颌关节紊乱综合征，如果在进行检查以后发现患者咬合不平衡，有牙列拥挤、深覆合、闭锁颌、深覆盖、开颌等情况咬合关节有声音但不痛的患者可能需要进行正畸治疗。如果是个别牙齿出现异常，导致咬合关节有声音但不痛，可能不需要进行正畸治疗。

有牙周病能做正畸吗

尹新芹

主任医师 山东省立医院

有牙周病是否能做正畸，要根据具体情况来判断。如果患者的牙周病很轻，只是有一点点的牙槽骨的吸收，那么经过一系列的牙周疗法，会改善牙床的状况，不会再被吸收，并且在一定的程度上可以进行正畸的处理。另外，由于得了严重的疾病，不能停止的情况下，会松动，但是对于一个中度到严重的牙周病来说，即便没有最终的处理，也会出现三度以上的松动，这会导致牙周病的恶化。此时不可以正畸。

正畸能改变骨头吗

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

少数正畸能改变骨头，但是具有一定的个体差异性。正畸能使覆盖牙根部的齿槽发生变化，但对上、下颌无明显影响。牙槽骨的特点是受到挤压会被吸收，受到牵拉可以重新生长。在正畸力运动的时候，牙根会对牙槽骨造成压力和拉扯，从而导致牙槽骨逐渐发生变化。正畸的病人需要在修复后戴上支架，直到修复完全。患者应该及时就医诊治，消除不良情绪，家属应该多与患者沟通。

什么是正畸牙刷

张天奇

副主任医师 山东省立医院

正畸牙刷是专门为佩戴牙齿矫正器病人设计地口腔清洁工具，能有效清洁牙齿、矫正器托槽及钢丝上的牙菌斑。将中间的一排或两排刷毛剪掉一大部分，大约三分之一，两侧的刷毛保持不变，使其呈凹字形状，这样的牙刷有利于清除矫正器周边的食物残渣。

正畸牙齿移动的原理是什么

张天奇

副主任医师 山东省立医院

正畸牙齿的移动是根据生物力学原理，牙根长在牙槽骨里，正畸的力量使牙槽骨的受力则会出现骨吸收，受到牵引的一侧会出现骨增生，因此牙齿会在颌骨内产生移动，正畸就是利用这种生物力学原理。

拔智齿，四颗，****再想咨询一下正畸

刘红军

主治医师 阳信县人民医院

问题分析：您好，你的情况没有描述很清楚，智齿可以拍曲面断层片或口腔CT局麻下拔除。指导建议：正畸矫正需要通过拍曲面断层片及头颅侧位片取模测量研究确定治疗方案。