宫外孕hcg变化

王凤英

主任医师 首都医科大学宣武医院

得了宫外孕，女性体内的孕酮数值会低于正常水平。检测血液的HCG值有升高，但不是每天以翻倍数增长，而是增长缓慢。同时还伴有阴道不规则出血，腹痛，下坠感等症状。验血HCG可以参考，需要做超声检查可以确诊。

宫外孕有可能是输卵管不通吗

王凤英

主任医师 首都医科大学宣武医院

通常宫外孕不考虑输卵管不通的情况。因为无论宫内孕还是宫外孕，都要在输卵管通畅的情况下才能受孕，若输卵管存在堵塞的情况，是无法受孕的。当受精卵着床在子宫以外的部位，就会出现宫外孕，此时孕囊可能无法正常地发育，建议及时前往正规医院，在医生指导下进行保守治疗，促进孕囊的吸收。若出现孕囊破裂的情况，应及时进行手术治疗。

怀孕了会不会宫外孕

王凤英

主任医师 首都医科大学宣武医院

怀孕了会有宫外孕的可能，建议首先查血绒毛膜促性腺激素明确诊断是否怀孕，如果确定是怀孕要做彩超检查明确是宫内孕还是宫外孕。宫内有孕囊时可以排除宫外孕情况，不用过分担心和焦虑，宫内没有孕囊，考虑宫外孕，此时需要进行手术终止妊娠，能够防止大出血情况。宫内孕要避免情绪过度紧张和心理压力较大，加强自身营养补充，有利于胎儿健康发育。

怀孕了怕是宫外孕怎么办

王凤英

主任医师 首都医科大学宣武医院

宫外孕是指孕囊着床于子宫之外。怀孕了怕宫外孕，检查宫外孕的手段包括B超、抽血化验、腹腔镜检查。1.B超：通过B超来确定孕囊的位置。若未发现孕囊，宫旁出现混合性回声包块，应引起重视。由于宫外孕常伴有少量出血，表现为混合性包块，需要结合HCG再一次B超检查才能确定。2.抽血化验：根据HCG的变化范围来判断，多次抽血检查HCG。HCG升高在正常怀孕的两天内明显增加一倍，但是，宫外孕时，由于孕囊生长受限，HCG升高的速度就比较慢，通过B超和HCG检查就能确定是否存在宫外孕。3.腹腔镜检查：通过腹腔镜检查，既可以诊断宫外孕，又可以在此过程中进行治疗。检查后如果确诊是宫外孕，建议要及时治疗，否则可能会影响生命健康。

怀孕了又是宫外孕怎么办

王凤英

主任医师 首都医科大学宣武医院

宫外孕要及时终止妊娠。若患者盆腔肿块直径小于3cm、胚胎没有心跳、肝肾功能正常，可以选择保守治疗，根据医生指导用药物治疗，以氨甲喋呤为主。若宫外孕患者有明显的腹腔内出血，建议及时就医进行宫外孕手术，以腹腔镜手术、输卵管切除术治疗两种方式为主。宫外孕手术后要多休息，1个月内禁止同房，不要使用盆浴，不吃辛辣、刺激、油腻的食物。

附件炎的怎么诊断

曲中玉

副主任医师 山东省立医院

急性附件炎。临床表现以急性下腹痛为主，伴有发热，妇科检查时附件区有明显压痛和反跳痛，血常规化验可以见到白细胞计数升高，中性白细胞比例明显升高。妇科检查可见白带呈脓性或均质性黏液状，附件多有压痛及触痛。慢性附件炎。临床表现见下腹部坠胀、疼痛及腰骶酸痛等症状，时轻时重，并伴有白带增多、腰疼、月经失调等。妇科检查双侧或单侧附件区压痛，增厚感，或出现压痛性的包块，白细胞计数升高或正常。

附件炎怀孕了对胎儿有没有影响

李育竹

副主任医师 山东大学齐鲁医院

曾经有过附件炎的病例，但是怀孕了，那么就认为附件炎不严重并且不影响输卵管，导致输卵管堵塞。正常妊娠时，胎儿在子宫内发育，所以轻微附件炎对胎儿发育没有影响。然而，如果附件区疼痛或发热，炎症会更加明显，并可能导致先兆流产。

附件炎怀孕了有事吗

李育竹

副主任医师 山东大学齐鲁医院

怀孕应该在宫内，附件怀孕是不正常的，属于宫外孕，怀孕四五十天会出现破裂出血症状，可以保守治疗，也可以考虑做微创术，多休息，不要进行剧烈活动，保持清洁卫生，可以做个腹部超声检查，看一下包大小，再确定是保守治疗还是手术。

附件炎容易宫外孕吗

李育竹

副主任医师 山东大学齐鲁医院

附件炎的炎症刺激会引起输卵管水肿，黏膜变薄，不利于精子和卵子的结合，且不及时治疗，病情加重，输卵管会因为黏膜上皮细胞的坏死，出现粘连，堵塞，影响精子的通过，即使和卵子结合了也不能及时到达子宫，可能会引起宫外孕。

宫外孕手术会不会引起附件炎

李育竹

副主任医师 山东大学齐鲁医院

宫外孕手术可能会引起附件炎，因为附件炎多发生在性活跃期妇女，有下生殖道感染，宫腔内手术操作后感染，性卫生不良，邻近器官炎症直接蔓延等有一定的关系。而宫外孕手术就属于宫腔内手术。

宫外孕严重吗

周敬伟

副主任医师 北京大学人民医院

宫外孕是非常严重的疾病，在临床上往往会造成失血性休克，甚至会威胁到病人的生命。因为宫外孕所怀孕的地方，最常见的就是输卵管，由于输卵管本身肌层很薄，弹性又差，怀孕以后妊娠囊会逐渐增大，会导致输卵管的破裂。

怀孕了是宫外孕怎么办

张露

副主任医师 山东省立医院

子宫内的受精卵在子宫外侧着床，这叫做子宫外孕，也就是输卵管妊娠。如果是在停经期间，宫外孕包块不超过4厘米，并且没有明显的出血和腹部症状，hcg低于2000，可以选择服用米非司酮，也可以选择打肌肉注射MTX针。但是，宫外孕后出现了大出血、腹部疼痛、包块撕裂等情况，一般都要进行腹腔镜检查，对症治疗。

盆腔炎附件炎会导致宫外孕吗

曲中玉

副主任医师 山东省立医院

无论是盆腔炎还是其他妇科炎症，都可能会因为炎症的长期存在或炎症上行感染而影响女性生殖系统的健康，因此，对于有怀孕需求的女性来说应该注意预防妇科炎症的存在，盆腔炎病人可以接受药物、物理治疗，严重者需要手术治疗。

是否可能是宫外孕

李育竹

副主任医师 山东大学齐鲁医院

也不一定的，如果怀孕时间太短了，做B超就是看不见的，所以要多观察一周，再去医院做B超，正常停经六周以后做B超应该是可以看见的，如果到时候还看不见就要注意是否有宫外孕了。

有附件炎初期症状

曲中玉

副主任医师 山东省立医院

附件炎初期症状一般会有腹痛，月经不调，不孕，痛经，其他症状：膀胱刺激症状，白带增多，性交疼痛，胃肠道障碍，乏力，劳动受影响或不耐久劳、精神神经症状及精神抑郁等症状。