糖尿病视网膜病变的治疗方法有哪些

潘永源

主任医师 首都医科大学宣武医院

对于早期糖尿病视网膜病变，建议患者控制好自己的血糖，经常到眼科来进行眼科的检查就可以。一旦出现眼底的出血或者渗出，可以使用改善微循环的药物，或者活血化瘀，补益肝肾的中药来进行调理，对于眼底的出血能够起到一定的帮助。一旦患者进入增殖期，出现新生血管，就需要使用激光来进行治疗。

糖尿病视网膜病变如何用药

潘永源

主任医师 首都医科大学宣武医院

糖尿病视网膜病变的药物治疗主要是针对糖尿病本身用药，口服也好，胰岛素也好，控制好糖尿病本身以外，糖尿病视网膜病变的处理主要是改善微循环，像羟苯磺酸钙，另外有些中成药，像芪明颗粒等。此外就是要针对玻璃体的改变，比如视网膜的出血、玻璃体混浊，服用促进出血吸收的药物。

婴儿视网膜病变的症状是什么

王玉玮

主任医师 山东大学齐鲁医院

婴儿视网膜病变象征着病情的进一步发展，这个时候玻璃体是会出现浑浊，眼底较前比较的朦胧，视网膜的新生血管慢慢的增多，并且还可能出现大小不等的视网膜出血，一定要引起家长注意。

高度近视与糖尿病视网膜病变有关吗

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

高度近视与糖尿病视网膜病变无关。高度近视和糖尿病视网膜病变引起的视力减退不一样，高度近视是由于晶状体改变导致的看东西不清楚，而糖尿病视网膜病变是由于视网膜的血管动脉静脉增粗或者渗出出血等造成的，二者截然不同。高度近视产生的主要原因一般是由于用眼过度不注意眼睛的保护致使过度疲劳，其中也包括不正规的读书写字方式进而使近视度数不断的提升。

高血压性视网膜病变

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

高血压性视网膜病变可能是长期高血压导致的，可以通一般治疗、药物治疗等方式进行治疗。高血压性视网膜病变是指因高血压而导致视网膜发生病变。是指伴随血压持续升高后出现的视网膜动脉收缩、视网膜出血、视网膜神经受损的病理过程。有视网膜出血者可口服碘制剂以促进渗出和出血吸收。建议患者及时前往医院就诊，日常要保持清淡饮食，注意用眼卫生。

轻度糖尿病视网膜病变怎么治疗

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

轻度糖尿病视网膜病变治疗有如下三种：第一，首先，维持血糖稳定当然要定期服用降糖药和打胰岛素，在条件允许的情况下要密切监测血糖水平，防止血糖急剧下降导致低血糖的风险。第二，对于未形成新生血管的视网膜病变，也称为非增殖性视网膜病变，可以使用药物减少视网膜病变对促进代谢、降低毛细血管通透性和血液黏滞性等病理机制减少病情。第三，最后，对于新生血管生长的视网膜病变，新生血管比较脆弱，随时可能破裂引起出血，因此这类患者可以服用止血药，如止血祛瘀明目片等，减少出血对眼睛的危害，也可以采用激光治疗方法

糖尿病视网膜病变的症状

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

糖尿病视网膜病变的症状，首先是在眼部的检查中会有少量的血管瘤出现。除有出血外，还会出现一些类似于串珠状的静脉变化和视网膜中的微小血管变化。然后就会出现视网膜增生和视网膜增生。随后就会出现视网膜脱落，在不同的阶段会出现不同的表现。在糖尿病性视网膜病的初期，病人没有明显的临床表现，但随着病情的发展，新的动脉开始流血，会有黑乎乎的东西在晃荡，甚至会导致视力下降。

糖尿病视网膜病变护理怎么做

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

一旦发现糖尿病视网膜病变，应注意以下几点：1、全面检查，不仅眼底照相，还有糖尿病蛋白尿，是否有肾脏疾病等微血管和微神经病变合并。2、要监控细化，不只是偶尔一次，一天几次都可以。同时要监测下肢神经病变，观察是否出现心肌缺血。3、患者也要注意运动。患者要经常锻炼，养成运动的习惯，但要避免冷空气刺激引起的心血管疾病。运动前要监测血糖，运动中要观察他们的状态。血糖极高时，不宜运动。4、注意饮食，提供充足的蛋白质，合理控制总热量。多吃富含膳食纤维的食物，同时减少脂肪的摄入，补充维生素、矿物质和微量元素。

糖尿病视网膜病变是什么

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

糖尿病性视网膜病变是由于糖尿病导致眼底微血管闭塞所致，变化后导致1例糖尿病出血，微血管瘤或渗出一眼底变化，即糖尿病视网膜病变，这是由于糖尿病导致视网膜微血管结构的变化，继而造成静脉一小静脉阻塞，导致微血管瘤发生、出血渗出等，那么，体内肌体话就会代偿性地生长出新的血管，造成眼底有一流血，玻璃体层有积血，甚至可导致纤维血管增殖膜视网膜脱离等系列病变，合称糖尿病视网膜病变。如果患者出现糖尿病视网膜病变，应该及时进行治疗。

糖尿病视网膜病变应做哪些检查

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

糖尿病视网膜病变应检查如下：1.糖尿病视网膜病变是糖尿病患者最常见的并发症之一。患者应定期到眼科接受视力、视野、眼底检查、眼底照片、血管造影、OCT等眼部检查。2.血糖控制稳定的糖尿病患者需要6个月至1年进行一次眼部检查。血糖控制不稳定的糖尿病患者，至少三个月要去眼科检查一次。3.糖尿病眼底检查可以尽快发现和治疗眼底疾病，延缓病情的进展，避免失明等严重并发症。

糖尿病视网膜病变中医怎么治疗

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

中医治疗糖尿病视网膜病变主要是使用一些益气养阴、活血化瘀的药物。因为糖尿病视网膜病变有一定的气阴两虚，糖尿病视网膜病变的眼底也可以有血管闭塞，所以主要从这几个方面来治疗糖尿病视网膜病变。代表药物有石斛夜光丸、杞菊地黄丸、六味地黄丸等，单味中药为川芎、丹参等。都可以达到活血化瘀、明目的效果，因此，糖尿病视网膜病变的中医治疗主要通过益气养阴、活血化瘀、明目来治疗糖尿病视网膜病变。

糖尿病视网膜病变做什么激光好

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

糖尿病视网膜病变的光凝治疗在各个时期目的和方法均不一样。该病发生情况及代谢障碍的程度，疾病的持续时间，遗传因素与糖尿病的控制情况有着密切的关系。早期诊断是有效防治该病的关键。早期诊断是减少并发症的关键。无黄斑水肿及脑样水肿等症，可作格栅光凝局部，严重非增生性糖尿病视网膜病变可以作象限光凝，也可以作次全视网膜，已经发展成为增生性糖尿病视网膜病变，对视网膜周围缺血区而言，要求全视网膜或部分光凝，以防止新生血管性青光眼的发生，为了维持视力的一部分。

早产儿视网膜病变怎么筛查

陈瑶

副主任医师 山东省立医院

早产儿视网膜病变可以做眼部筛查来检查。出现在32周以下，出生体重不足1500，有过高浓度的吸氧史和发育迟缓的低体重儿，要进行眼底筛查。主要是防止早产儿视网膜病变的发生。筛查的时候，眼睛会局部表面麻醉。

怎么确认糖尿病视网膜病变

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

糖尿病视网膜病变的确诊方法主要有四个方面：一、测试患者空腹前的血糖值和吃饭后两小时的血糖值，根据所测得血糖值，判断患者是否患有糖尿病。二、通过患者的一些临床症状，判断患者是否患有视力模糊、看东西出现重影、眼球疼痛、眼球持续发红等多种症状。三、通过对患者眼底检查判断患者的双眼是否出现微血管瘤和血管出血的现象。四、最后可以利用一些辅助检查，常见的辅助检查有“眼底血管造影”，这种方法能够精确的诊断糖尿病视网膜病变的病变部位及患者的病情严重程度。

增殖性糖尿病视网膜病变是什么

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

增殖性糖尿病视网膜病变(PDR)是糖尿病视网膜病变发展到晚期的一种状态。所谓增殖性就是血管的增生性改变，因为当糖尿病发生时，高血糖会对视网膜血管造成损伤，导致组织缺血缺氧。缺血缺氧后，组织处于代偿作用，新血管生长供血，然后就会发生增殖变化。新血管生长后，一些结缔组织也会生长，出现增生性糖尿病视网膜病变。一般来说，这类疾病如果没有新生血管，只有眼底的出血、渗出、水肿，称为非增生期。如果出现新血管，称为增生期。临床上严格分为几个阶段，一旦出现增生性改变，必须进行治疗。