46岁子宫肌瘤怎么办

赵晓东

主任医师 北京医院

46岁子宫肌瘤可以通过手术进行治疗，具体分析如下：46岁女性患有子宫肌瘤，应视其是否有临床表现而定。如果是由于子宫肌瘤导致的月经量增加，或是经期过长，甚至是贫血，需要进行外科手术。如果是由于子宫肌瘤导致的尿频、便秘等压迫症状，就需要进行外科手术。如果肌瘤在短期内快速生长，并有恶变的可能，需要进行外科手术。对于46岁的接近绝经期的女性，只要不是很大的，没有明显的临床表现，可以进行定期随访。

绝经后有子宫肌瘤怎么办

赵晓东

主任医师 北京医院

绝经后发现子宫肌瘤，如果子宫肌瘤比较小，平时也没有什么症状，可以不治疗。每3~6个月可以做一次b超复查。因为绝经后雌激素水平会逐渐降低，子宫肌瘤可能会逐渐缩小。如果子宫肌瘤比较大，且有压迫症状，如尿频、尿急或排便困难，或者子宫肌瘤生长较快，不能排除变性的可能，需要手术治疗。如果是多发性子宫肌瘤，需要全子宫切除术。如果是单个子宫肌瘤，可以做肌瘤切除术。

有子宫肌瘤怎么办

赵晓东

主任医师 北京医院

通常情况下，有子宫肌瘤可以通过药物、手术进行治疗。具体情况分析如下：子宫肌瘤是子宫平滑肌组织增生形成的良性肿瘤，是女性最常见的良性肿瘤。表现为月经异常、腹部肿块、白带增多、经期的延长，等。患者可以通过米非司酮、氨甲环酸、桂枝茯苓丸等药物进行治疗。如果肌瘤比较大，还可以通过子宫动脉栓塞术、高能聚焦超声等手术进行治疗。

孕妇有子宫肌瘤怎么办

王凤英

主任医师 首都医科大学宣武医院

孕妇有子宫肌瘤需要根据具体的病情进行针对性处理。孕妇得了子宫肌瘤不大的情况下，无临床症状，孕期可不作任何处理，并要经常复查。若肌瘤生长过快，超过5厘米，以及尿频和阴道不规则出血的临床症状，建议妊娠3个月以后进行手术方案的制订。为了不伤害胎儿。另外还要做好孕期保健工作，包括产前准备及产后恢复。注意休息、勿过劳，准时进行产前检查，饮食多样化、平衡营养丰富、多饮温水。

孕早期子宫肌瘤怎么办

王凤英

主任医师 首都医科大学宣武医院

子宫肌瘤自身是肿瘤的一种，从而产生一定生长速度，因此，当肌瘤过大或生长过快，将直接影响到胎儿正常发育，会压迫胎儿，导致畸形甚至死亡的异常现象。建议孕妇在孕期及时检查，掌握肌瘤大小及部位。形势太严峻的时候，需遵医嘱，选用流产，在流产后行肌瘤切除手术，从而确保自己健康。建议怨妇在确保自身没有健康问题的情况下怀孕，避免影响胎儿发育。

子宫肌瘤变性怎么办

赵晓东

主任医师 北京医院

一般情况下，子宫肌瘤变性需根据具体症状进行对症治疗。具体分析如下：通常来讲，子宫肌瘤可分为玻璃样变、囊性变、红色变性、肉瘤变性和钙化。玻璃样变或囊性变，一般不会有明显的感觉，有时会有轻微的下腹部疼痛，子宫肌瘤不明显增大，一般不需要手术治疗。但如果出现下腹部疼痛、月经量增多、经期延长、肌瘤短期内增大等症状时，需要手术治疗。此外，如果子宫肌瘤出现肉瘤样变或红色变性，患者症状明显，也需要立即手术治疗。如果是钙化，可以暂时观察，说明子宫肌瘤短期内不会有明显增大，定期复查即可。

子宫肌瘤缩小怎么办

赵晓东

主任医师 北京医院

一般情况下，子宫肌瘤缩小需注意定期检查，具体内容如下：如果是收缩的子宫肌瘤，可以进行常规的体检。不过，在绝经期之前，不服用药物来抑制病情发展，一般不会出现明显的萎缩。女性在更年期之后，随着体内的卵巢机能减退，体内的雌激素含量也会随之降低，所以会出现子宫肌瘤缩小的症状，如果b超没有发生变性就可以了，不用太过担忧，不过也有一些患者会再次长出。

子宫肌瘤严重吗，怎么办

赵晓东

主任医师 北京医院

一般情况下，子宫肌瘤严重吗，怎么办，需要根据实际情况判断，具体分析如下：子宫肌瘤是一种比较少见的恶性肿瘤，对于年龄不大的病人，由于肿瘤比较小，所以不会出现明显的临床表现，通常不严重，建议做好常规的随访。如果是子宫内膜的肿瘤体积变大，同时还会出现月经过多、贫血、尿频等情况比较严重，建议可以选择子宫切除或者是子宫切除等外科手术治疗。在日常生活中，可以多学习相关的知识，保持平和的心态，适当运动增强体质，饮食上避免吃辛辣刺激、生冷的食物。

宫外孕子宫肌瘤同时手术后注意事项

李育竹

副主任医师 山东大学齐鲁医院

术后建议避免剧烈运动，避免受凉，避免熬夜，少吃辛辣油腻生冷刺激的食物，吃点高钙高蛋白的食物，新鲜的蔬菜水果，合理膳食，加强营养，适当活动，多休息。注意个人卫生，勤换内裤，纯棉质地，开水烫洗，太阳暴晒，禁性生活一个月，术后定期复查。

怀孕有子宫肌瘤应该怎么办

张露

副主任医师 山东省立医院

妊娠后出现子宫肌瘤，需要进行一些保守的调理，因为孕妇不能服用任何药物。1.首先要注意不要经常食用含有大量雌激素的食物，比如豆制品，这样会引起体内雌激素水平升高，从而使子宫肌瘤变大。2.如果是局部的子宫肌瘤增大，可以口服逍遥丸。3.在此期间如果有持续的腹痛、阴道出血等症状，一定要到医院进行全面的检查，以确定是否有子宫肌瘤的红色性变。建议患者及时就诊，查明病因后遵医嘱对症治疗，从而缓解症状，改善病情。

妊娠合并有子宫肌瘤怎么办

张露

副主任医师 山东省立医院

妊娠合并子宫肌瘤，一般不需要进行治疗，因为很多药物都不能随意服用，即使是相对安全的中成药也不能服用，以免对胎儿造成伤害。但是这类患者首先要保证个人多休息，不要过度劳累，不要经常活动。怀孕后要尽量让病人平躺，但是不要朝向子宫肌瘤的方向平卧，以免压迫子宫肌瘤，使子宫肌瘤进一步恶化。此外，建议患者及时就诊，遵医嘱进行用药治疗。

子宫肌瘤癌怎么办

曲中玉

副主任医师 山东省立医院

子宫肌瘤癌一般可以进行手术治疗。患者需要及时就医，可以进行b超检查以及磁共振检查，以明确子宫肌瘤癌的范围，以便进行手术治疗，一般有肌瘤切除术、子宫切除术、宫腔镜子宫内膜切除术等，以切除癌变组织，治疗子宫肌瘤癌。同时患者需要保持愉快的心态，积极接受治疗，避免消极心态，保持清淡饮食，同时保持规律的作息。

子宫肌瘤蒂扭转怎么办

李育竹

副主任医师 山东大学齐鲁医院

要及时通过手术处理的，以免子宫肌瘤坏死，引起盆腔炎症，术后多休息一个月不要同房，定期复查，预防感染。子宫肌瘤蒂扭转主要针对于浆膜下子宫肌瘤，在剧烈的运动比如跳跃动作后会引起下腹部剧烈的疼痛，甚至出现出冷汗，血压下降，心率增快等症状，这是属于急腹症表现，通过检查子宫附件B超可以明确，一旦确诊需要手术治疗，以免引起疼痛性休克危及生命。

子宫肌瘤复发怎么办

曲中玉

副主任医师 山东省立医院

药物治疗：目前常用药物有促性腺激素释放激素类似物、抗孕激素制剂、芳香化酶抑制剂。高强度聚焦超声B超引导射频消融术子宫栓塞法手术治疗：子宫肌瘤的手术治疗包括肌瘤剔除术及子宫切除术。

子宫肌瘤会引起宫外孕吗

李育竹

副主任医师 山东大学齐鲁医院

子宫肌瘤并不会直接引起宫外孕。子宫肌瘤是位于子宫内部的一个良性肿瘤，对怀孕并没有影响，也不会引起宫外孕的发生，一旦出现宫外孕需要根据病情住院治疗。宫外孕大多数和输卵管狭窄或者是输卵管炎症有关系，和子宫肌瘤是没有什么关系的。