脑垂体瘤的早期症状

张捷

主任医师 武汉大学中南医院

脑垂体瘤的早期症状一般有视力下降、内分泌和新陈代谢紊乱。1.视神经压迫的临床表现及体征：90%的患者会出现视觉下降，也会出现一只或两只眼睛，这是临床上比较普遍的疾病。2.内分泌和新陈代谢紊乱的症状和体征，内分泌是由神经系统所控制，由内分泌来调控身体的生长，物质代谢，性功能等。可能会导致脑垂体机能减退，可分泌促甲状腺素，促肾上腺素和促性腺激素增高。

脑垂体瘤多大需要手术

张捷

主任医师 武汉大学中南医院

任何一种疾病的手术指征的掌握是综合分析的结果，对垂体腺瘤来说，一般在1cm范围内的为微腺瘤，超过3cm的为大腺瘤。肿瘤较多，如ACTH型腺瘤或生长激素型垂体腺瘤等病人通常肿瘤不很大，但症状较明显，异常增高的激素水平给机体造成较大伤害。因此在发现后即使肿瘤体积相对较小时，积极推荐早期手术和早期治疗方可。对于无功能的普通肿瘤长得较大，此时病人发现来求诊时，一定会接受手术治疗，手术的主要目的在于解除肿瘤对于周围结构的压迫，以免造成周围结构的进一步破坏、视力以及其他方面的影响。需要注意的是，掌握垂体腺瘤的手术指征和肿瘤大小并非惟一的参考因素。

脑垂体瘤会引起失眠吗

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院

脑垂体瘤会引起失眠。垂体瘤患者会出现明显的头痛、头晕，且反复发作会影响夜间睡眠质量，严重时引起失眠多梦。其次，脑部垂体瘤还会引起颅内压增高，导致原有的头痛症状更加严重，还会影响体内内分泌激素水平，尤其是下丘脑功能紊乱。注意垂体瘤患者会因体内内分泌激素水平异常而出现代谢紊乱，出现满月脸、水牛背等垂体瘤的特殊特征或症状，往往会对患者的身心造成很大影响，所以患者深受垂体瘤的折磨导致入睡困难，一定要及时去医院进行对应的治疗。

脑垂体瘤是什么引起的

张捷

主任医师 武汉大学中南医院

简单来说，垂体位于印堂后约5厘米处，即脑底，分为神经垂体与腺垂体两部分，为内分泌器官，承担分泌激素，调节内分泌等作用。垂体瘤生长于垂体部位是由多种病因引起腺垂体细胞增生过多，体积变大之后，引起相应内分泌变化，进而诱发周围神经压迫症状所致，但是具体诱因或者具体病因，至今仍不清楚，这可能和一些职业长时间受到化学因素激发等因素有关。

脑垂体瘤微创手术费用

张捷

主任医师 武汉大学中南医院

一般来讲，脑垂体瘤微创手术中，多指经鼻蝶非开颅，手术费基本在5-6万之间，若患者有脑脊液漏出，保守治疗后漏出状况仍然不佳，也许躺卧时问题并不大，起床后脑脊液从鼻子里滴下来，就像房檐上滴水，一直往下流，这时用非手术方法就不能处理了，也许要再次手术才能完全堵住漏出并处理。这个时候，患者可能要住院治疗2次手术，花费比较多，大约要多2万。

得了脑垂体瘤严重吗

廖张元

副主任医师 天津医科大学总医院

脑垂体瘤是比较严重的，垂体瘤是一组从垂体前叶和后叶及颅咽管上皮残余细胞发生的肿瘤。临床上有明显症状者约占颅内肿瘤的10%。男性略多于女性，垂体瘤通常发生于青壮年时期，常常会影响病人的生长发育、生育功能、学习和工作能力。

甲减一定得脑垂体瘤吗

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

甲减不会引发脑垂体瘤，但脑垂体瘤则有很大的几率会出现中枢性的甲减。这就是原因和区别。甲减导致的临床表现为疲倦、困倦、反应迟缓、肌肤干燥、皱纹、头发干瘪、便秘、肥胖、高血脂等。甲减是一种身体新陈代谢降低的病症，主要是由于体内的甲状腺激素分泌过少而造成的。其发生与脑下垂体瘤有关，而继发性甲减病人的血液中tsh值下降的原因很多，而垂体病和垂体瘤则不一定都是由甲状腺功能下降引起的。

甲减与脑垂体瘤有关吗

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

甲状腺功能减退可由某些脑垂体瘤病变引起。例如，脑垂体瘤破裂出血了，可发生垂体危象。垂体危象会使三个轴均发生故障，三条轴以下丘脑-垂体-甲状腺轴为主，还有下丘脑-垂体-性腺轴，和下丘脑一垂体一肾上腺轴。在这些疾病当中最容易引起垂体危象的就是下丘脑-垂体—性腺轴及甲状腺危象，而这种病症也叫做桥脑综合征。若说波及甲状腺这根轴线，会发生甲状腺功能减退。

泌乳素25是脑垂体瘤吗

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

泌乳素25不一定就是脑垂体瘤。如果是因为泌乳素增高，可能是因为有了垂体瘤。25并不是明显升高，不能单从这一个检查结果就诊断为脑垂体瘤。脑垂体瘤的表现有头疼等，可以通过核磁共振来诊断。如果是身材变化，长着一张满月脸，向心性肥胖这些库欣的外貌，可能是因为有了脑垂体瘤，或者是肢端肥。如果患者患有肢体肥胖，需要做垂体MRI和相关的激素检测。

泌乳素高是脑垂体瘤吗

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

泌乳素高不一定就是脑垂体瘤。脑垂体瘤是起源于垂体部位的肿瘤，如果肿瘤的体积偏小，没有影响垂体的功能，早期并不会有明显的异常症状表现。如果垂体瘤的体积偏大，会引起视力视野障碍，甚至出现颅内压增高，会产生头痛以及呕吐等症状。如果是脑垂体瘤引起的泌乳素增高，如果是脑垂体瘤引起的泌乳素增高可能是内分泌问题，建议去医院检查激素水平是否正常。中医诊脉，一般效果都不错。

泌乳素脑垂体瘤怎么办

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

如果是脑垂体瘤，泌乳素分泌功能不正常，应及时去正规的医疗机构就医。有些肿瘤体积过大，有可能会有分泌功能失调，这种病人要做外科治疗，但要根据自身的实际状况来决定，因为脑垂体瘤会引起甲状腺的分泌机能失调，性腺激素和泌乳素等内分泌机能不正常。这种情况下，除了要做外科手术外还要配合其他的激素，因为脑垂体瘤的肿块会随着肿瘤的生长而不断地增大，并且很有可能发生恶性变化，并且很有可能损伤到颅底的骨骼，因此要进行治疗。

泌乳素偏高多少是脑垂体瘤

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

由于泌乳素仅作为垂体瘤检查的指标而无特定值，所以并非泌乳素高者一定为垂体瘤，此外就算泌乳素正常者也会出现垂体瘤。这要与其他检查相结合，最重要的检查包括垂体磁共振检查及增强磁共振检查等，如发现垂体肿瘤占位即考虑垂体瘤。所以要注意在治疗期间一定要保持好心态和心情，不要过度担心或焦虑，积极配合医生进行各项检查，以提高疗效。

脑垂体瘤能治好吗

廖张元

副主任医师 天津医科大学总医院

脑垂体瘤能够治好，但是具有复发可能性。垂体瘤治疗原则为：如果是没有分泌激素功能的垂体瘤，小于1cm，只需要定期观察，无需吃药或者手术，大于1cm就需要做手术切除；如果是泌乳素型的垂体腺瘤，无论大小首选药物治疗，除非是药物不敏感或肿瘤内部出血，或者是无法耐受服药的，才需要手术治疗；如果不是泌乳素腺瘤也不是无功能性腺瘤，是其它类型的有分泌功能型的垂体腺瘤，则无论大小都是要首选手术治疗。

脑垂体瘤是严重的病吗

黄世昌

副主任医师 北京大学第一医院

脑垂体瘤是严重的病。这种病可以手术或药物治疗，不会影响到病人的寿命，少数垂体瘤非常大的病人，需要开颅手术，可能会有生命危险。也与垂体瘤的类型有关，无功能性垂体瘤的影响不大。

严重脑垂体瘤有什么症状

廖张元

副主任医师 天津医科大学总医院

出现比较剧烈的头痛呕吐视乳头水肿，同时因为下丘脑受累，可能会出现比较顽固性的尿崩，也就是说每天会觉得非常烦渴，有大量的排尿，同时可以出现电解质紊乱，也可以出现嗜睡。