不做骨盆修复，只做盆底肌修复有用吗

赵晓东

主任医师 北京医院

若是顺产，不做骨盆修复，只做盆底肌修复一般是没有用的；若是剖宫产，不做骨盆修复，只做盆底肌修复一般是有用的。具体分析如下：顺产的过程中，胎儿娩出，容易损伤骨盆韧带以及盆底肌产妇容易出现盆底肌松弛、漏尿、盆底脏器脱垂等情况。产妇应在医生的指导下做骨盆修复以及盆底肌修复，而不做骨盆修复，只做盆底肌修复一般是没有用的。而剖宫产对盆底肌损伤较小，一般不会对骨盆韧带产生太大的损害，所以，产妇不做骨盆修复，只做盆底肌修复，一般也是有用的。

不做胃镜怎么检查胃病

刘正新

主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

通常情况下，不做胃镜也是可以检查出胃病的，但是不能够直接观测病变的形态，也不能够进行组织活检，通过病理来明确病理性质。通过其他的检查方式可以初步判断胃病具体类型和性质。这些检查方式包括上消化道造影、肿瘤标志物、胃四项检查、胃泌素17、碳13或碳14呼气试验、胃超声、上腹部CT和磁共振等。其中除了胃镜以外，最常用的检查方式主要是上消化道造影和呼气试验。

假体隆胸从哪里植入

夏德林

主任医师 重庆医科大学附属第二医院

隆胸手术假体通常有常见入路，包括腋窝入路、乳晕旁入路、乳房下皱壁入路。假体一般有三个常规放置的部位。假体如果在腺体后放置，隆胸后乳房手感比较差，容易触摸到假体边缘。双平面放置是假体1/3位于腺体下，2/3位于胸大肌下，这种假体隆胸之后效果好，不易移位，外形较自然，下垂度较好。

脸上软骨损伤严重吗

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

软骨损伤一般都是软骨挫伤，并不会出现软骨骨折，软骨挫伤一般不严重，多数情况属于轻伤，通过充足的休息，避免触碰，大多都会愈合。在恢复期间，患者还需饮食清淡，避免辛辣刺激，多休息。脸部多见的是颧弓骨折，是由于外力的撞击、打击所引起的，如果骨折位置好就可以保守治疗，如果骨折位置不好，就需要进行手术治疗，如切开复位内固定术。

脑梗为什么不做支架

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院

一般来说，脑梗塞是不需要做支架的，但是如果有明显的血管狭窄，达到75%以上还是建议做支架，但是做完支架也有一些副作用，比如说支架内容易造成再次血栓，还需要长期口服一些抗凝药和降血脂的药物。建议患者要注意低盐、低脂饮食，建议每日食盐的摄入量应小于6g，胆固醇每日摄入量要小于300mg。要多吃水果、蔬菜等。此外，患者每年要定期检查，掌握好自己身体的整体状况。

软骨坏死什么症状

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

软骨坏死可能出现关节疼痛、关节活动时阻力增加、关节内响声等症状。软骨坏死通常都是指全身各个关节的软骨出现无菌性的坏死，一般是外伤之后软骨骨折，局部血液循环差导致的。患者可能会出现关节疼痛，负重活动时疼痛症状加重，而且关节活动时会明显感到阻力增加并伴有关节内响声。建议患者及时前往医院就诊，日常多吃新鲜的蔬菜和水果。

软骨损伤后能自己修复吗？

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

软骨损伤一般是不能够自行修复的。软骨细胞的增殖能力很低，几乎没有自我繁殖的能力，在受伤后无法利用自身的软骨细胞进行再生。对于局部的软骨损伤，可以通过外科治疗来促进软骨的恢复，例如在关节镜下进行显微骨折。软骨移植或软骨细胞移植治疗大范围的软骨损伤，全关节软骨完全剥落，采用人工关节置换或关节融合。

软骨损伤能跑步吗

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

软骨损伤一般不能跑。具体原因如下：1.由于关节软骨受损，在进行跑步时，由于来自地面的震动，关节软骨的损害会加剧关节软骨的损害，从而导致软骨的损伤范围增大，从而影响到关节的恢复。如果采用了非常规的方法，就会丧失疗效，必须进行外科手术。2.软骨损伤后软骨下骨也会出现肿胀，这会对关节软骨的稳定性造成一定的损害，跑步运动会导致骨水肿加剧，从而导致软骨脱离骨表面。

胃病能不做胃镜吗

刘正新

主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

胃病并不需要进行胃镜的检查。首先要根据病人的临床症状来判断，如果出现上腹部疼痛、饱胀感、进食后明显、嗳气、反酸、恶心等症状。如果肚子饿了，就会有十二指肠溃疡的症状。吃完饭会有腹痛的可能是胃溃疡。如果临床症状不明显，或者之前有过很严重的病史，建议进行胃镜检查。尽量的以清淡，容易消化吸收的食物为主，多吃瓜果蔬菜等。

孕期哪些检查可以不做

王凤英

主任医师 首都医科大学宣武医院

在怀孕期间最好不要进行X光，CT，MRI等检查。怀孕初期是胎儿的一个关键时期，如果暴露在辐射下，接触放射线很可能会导致胚胎畸形。除此之外，如果没有其他的问题，可以进行血液检测，尿样，彩超等损伤较轻的检测。怀孕期间要加强营养，避免出现孕吐的情况，尽量不要吃太多的食物。怀孕检查要按照怀孕期间的健康指南进行护理，必要时要做空腹检查。

孕期糖筛可以不做吗

王凤英

主任医师 首都医科大学宣武医院

怀孕期间进行糖耐量筛查，以确定孕妇患妊娠期糖尿病的可能性，提示每位孕妇应进行糖耐量筛查。因为在没有糖耐量筛查的情况下，会漏掉妊娠期糖尿病的发生。而且妊娠期糖尿病对孕妇自身和胎儿均有严重影响，有的孕妇由于不愿饮用糖水，所以会选择偶尔进行血糖监测，这样的方式也是错误的。甚至偶有血糖监测，亦无法清楚有无妊娠期糖尿病，因此，仍建议孕妇怀孕期间均按标准流程筛查糖耐量。通常推荐妊娠24周时做糖耐量筛查。如妊娠前已证实糖尿病史，则此种情形属少见，怀孕期间可不必进行糖尿病筛查，直接按妊娠合并糖尿病治疗。

髋关节陶瓷假体怎么样

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

髋关节陶瓷假体一般比较好，具体分析如下：陶瓷人工关节假体具有耐磨、生化惰性等特点，临床上假体松动发生率较少。陶瓷假体的质量、使用年限以及抗磨损程度都是最优良的，在髋关节的置换手术中，陶瓷假体几乎可以使用30-40年，所以在全髋关节置换手术中广泛应用。陶瓷假体可以分散和吸收断裂的能量，抑制裂纹扩展。

支气管炎只做雾化能好吗

何洁

副主任医师 中日友好医院

一般情况下，支气管炎只做雾化不能好，需要综合治疗。雾化治疗一般用吸入用布地奈德、吸入用异丙托溴铵，可以改善支气管炎患者的不适症状。但支气管炎多是由于感染因素所引发，如果只用雾化治疗，其效果会不理想，需要进行综合治疗，使用阿莫西林胶囊、肺力咳合剂等药物。治疗期间注意清淡低盐饮食，尽量避免吸烟饮酒，减少高蛋白、高热量、刺激性、生冷食物的摄入。还可适当进行体育锻炼，有助于增强体质。

只做tct不做hpv可以吗

李育竹

副主任医师 山东大学齐鲁医院

只做TCT不做HPV可以。做HPV的检查就是了解宫颈或者阴道穹窿部的人乳头瘤病毒中，高危型的和低危型病毒感染存在与否，通过检查就可以进行相应的处理。TCT是收集阴道里和宫颈脱落的细胞，进行细胞形态学的观察，了解有无癌前病变的细胞，有利于下一步的处理。HPV就是宫颈癌细胞形态学发生变化的原因，所以宫颈癌疫苗就是一级预防宫颈癌的措施，所以联合进行检查比较妥当。