关节退行性病变的高发人群是哪些人

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

一般情况下，关节退行性病变的高发人群是以下人群：1、更年期妇女：更年期女性激素水平下降，骨质疏松，运动后易引起关节退行性病变。2、家族病史者：先天关节结构异常或先天性肥胖容易导致关节退化。3、肥胖或超重者：超重后增加关节负荷，而且引起姿势、步态、习惯改变，都会加重关节退行性病变。4、重体力劳动者：重体力劳动者造成软骨细胞破坏，引起恶性循环，加剧关节退行性改变。

桥小脑角区肿瘤的症状有什么

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院

通常情况下，桥小脑角区肿瘤是指位于桥脑、小脑以及岩骨间一个狭窄的锥形区域，常出现多组颅神经受压的症状体征，当神经受损时，患者可能会出现耳鸣、听力减退等症状；当面神经受压时，患者可能会出现面部麻木感觉减退、眼睑闭合不全等症状；迷走神经、舌咽、舌下神经受影响时，患者可能会出现吞咽呛咳，咽部感觉减退等症状。

腰椎退行性病变的高发人群是哪些

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

通常情况下，腰椎退行性病变的高发人群是中老年人群、长期久坐、久站的人群、腰椎外伤的人群等，具体情况分析如下：1、中老年人群：随着年龄的增长，腰椎间盘髓核含水量降低、弹性降低，且伴有软骨终板钙化、变薄、纤维环附着点松弛的现象，均可导致腰椎退行性病变。2、长期久坐、久站的人群：由于这些人群的腰椎组织及附属支撑物承受了整个躯干和上肢的重量，容易受到严重的损伤，导致营养不良，并逐渐丧失原有的韧性和结构，进而产生不同的裂缝和退行性病变。3、腰椎外伤的人群：当腰椎表面损伤时，腰椎骨膜间隙形成血肿，纤维环母细胞逐渐浸润取代。血肿发生机化、钙化，随后增生组织压迫脊神经及硬脊膜，出现神经根压迫症状。

腰椎退行性病变的症状

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

患者的腰椎退行性病变是指患者的脊柱发生老化、退变、增生。腰椎骨衰老后，会导致腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症、腰椎不稳、腰椎滑脱等疾病。这些病变主要表现为双下肢放射痛、电击样疼痛、双侧下肢皮肤感觉减退、肌肉力量不强、双足拇趾背伸肌力下降、排便不正常等症状，并且还有一些病理反射，比如跟腱反射、膝腱反射亢进或减弱，还会引起弯曲困难等情况。

肿瘤性病变可能

张文娟

主任医师 北京大学人民医院

通常所说的肿瘤性病变的意思就是长了肿瘤。肿瘤如果是良性的话就没什么大碍，恶性肿瘤也就是癌症，肿瘤性病变有可能是癌症但也不一定。但是有些肿瘤性病变是可以被治好的。不同的肿瘤会有不同的症状，最常见的就是疼痛。

左侧桥小脑角池肿瘤该怎么办好

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院

左侧桥小脑角肿瘤可以到大一点脑科中心把肿瘤切除。手术目的切除病灶，腾出颅内空间，随着时间的推移，肿瘤肯定会慢慢长大，因为肿瘤越大手术损伤越大，一旦发现，原则尽早手术切除，把损伤减到最低程度。

肺癌与肺占位性病变的区别

陈健鹏

副主任医师 山东省立医院

肺癌是指肺部的恶性肿瘤，而肺的占位是说肺部有肿瘤存在，只是说有肿块，并不是说就是肺癌了。肺的占位包括肺癌，除了肺癌以外也包括一些其他的良性肿瘤，比如肺部的结核球或者是肺部的良性病变像炎性增生炎性肉芽肿等，因此这两者是有区别的。

骨继发恶性肿瘤鉴别诊断

陈健鹏

副主任医师 山东省立医院

原发恶性肿瘤是一种原发性骨肿瘤，恶性肿瘤往往疼痛剧烈，晚上发展也很快，容易转移。诊断应实验室，CT，核素扫描，磁共振成像和活检，为巩固疗效或残余肿瘤细胞，辅以放疗和化疗。其他器官的恶性肿瘤如前列腺，肺，肝脏继发性恶性骨肿瘤，可以在身体的任何部位发生骨转移，病人要多加注意休息，做些适当的运动，但是要是感觉到劳累了，应该停止。

甲状腺弥漫性病变的症状是什么

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

临床上，很多疾病会引起甲状腺弥漫性病变，判断是什么病因，决定患者有什么临床症状。如果患者出现甲状腺功能亢进，就会发生甲状腺弥漫性病变，患者会变得怕热、怕汗，恐慌和心肌收缩力增加，食欲增加，消瘦，大便次数增加，烦躁易怒。患者一旦出现亚急性甲状腺炎，同样会引起甲状腺弥漫性病变，出现颈痛，常伴有咽痛，甚至有发热的患者。因此，甲状腺弥漫性病变发生后，需要判断病因，判断是哪种甲状腺疾病，判断是哪种症状，并进行相应的治疗。

小脑病变的症状是什么

廖张元

副主任医师 天津医科大学总医院

小脑参与躯体平衡和肌张力的调节，以及随意运动的协调。小脑病变的症状一般有共济失调，由于小脑调节作用缺失，患者会出现站立不稳，摇晃，步态不稳，为醉酒步态；小脑病变，还可以出现爆发性语言，表现为言语缓慢，发音冲撞，单调，鼻音。小脑病变的临床表现还有辩距不良，尺度障碍，轮替动作的障碍，协同障碍，反击征的变化，以及一些全身肌肉增高，类似于震颤麻痹的表现。

小脑的肿瘤良性恶性怎么区分

陈健鹏

副主任医师 山东省立医院

想要明确恶性还是良性的肿瘤可以去大医院做核磁共振，肿瘤最好要尽快治疗。恶性肿瘤还是很难治愈的，一般早期可以通过手术来治疗，晚期化疗可以减轻痛苦，提高生存目标，建议中西医结合，来缓解症状。

小脑肿瘤的晚期症状有哪些

陈健鹏

副主任医师 山东省立医院

这些人往往说不定就不能走路了，因为这种人可能平衡共济完全就失调了。小脑跟大脑不一样，小脑的容积是有限的。当小脑的肿瘤长到一定程度的时候，症状比大脑头痛一些症状会更重、恶心呕吐会更重一些、来得会更快一些。

心脏神经官能症与器质性病变的不同

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

心脏神经科是一种生理性的病症，需要经过正规的系统检查才能确诊为没有任何的器质性病变。心脏出现了一些严重的疾病，比如心脏瓣膜病、心脏瓣膜病等。与器质性病变相比，心脏病和心脏病最大的不同之处就是，心脏病、风心病、扩心病等是不会有性命之忧的。这种病症需要找一位心血管内科医师进行诊断，确定是否有其它原因。如果治疗无效，可以去心内科就诊。

怎样区分脊柱肿瘤和脊椎退行性病变

张博

副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

二者是不难区分的，首先，疼痛的性质不一样的，脊柱肿瘤是持续性疼痛，而脊柱退行性变的疼痛是下地走路、劳累后加重、休息时减轻。其次是影像学检查，也就是所说的拍片检查，脊柱肿瘤主要表现是骨质破坏，骨头上有许多空洞，外周常常有软组织肿块。而脊柱退行性病变则以增生为主，有许多骨刺，有些是椎间盘突出压迫脊髓或神经，核磁共振可以清晰地把二者区别开。

左侧桥小脑角占位考虑脑膜瘤幕上脑室积水怎么治疗

陈健鹏

副主任医师 山东省立医院

左侧桥小脑角占位考虑脑膜瘤幕上脑室积水需要进行手术治疗，左侧桥小脑角占位，脑膜瘤和听神经瘤常见，需要手术治疗。幕上脑积水需要在手术前进行颅外引流，然后切除肿瘤。术后进行病理检查。脑膜瘤通常是良性病变，手术后不需要放疗或化疗。手术后三个月，脑部核磁共振检查。脑膜瘤目前没有明确的病因。