肝硬化的患者为什么常常有胆结石

刘正新

主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

肝硬化患者会有胆结石的具体原因如下：1、肝硬化患者出现的症状：胆汁酸的产生会导致胆汁中的胆红素、胆固醇溶解度下降，从而导致胆汁中出现晶体沉淀，造成胆色素、胆固醇结石等因素的发生。2、肝脏库弗细胞数量下降：肝脏库弗是一种免疫细胞，如果数量过多，会造成机体的免疫力下降，从而引发胆管炎症，从而造成胆管粘膜充血、血肿、缺血、坏死、脱落，脱落的坏死组织会形成胆结石。3、雌激素失活：引起雌激素分泌增多，使胆囊萎缩，使排泄时间延长，从而形成胆结石。

脑梗塞患者不能吃什么

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院

脑梗塞一般指的是脑梗死。通常情况下，脑梗死患者不能吃高脂肪、高热量的食物。具体情况分析如下：脑梗死一般指因脑部血液循环障碍，缺血、缺氧所致的局限性脑组织的缺血性坏死或软化，大动脉粥样硬化、心源性栓塞、小动脉闭塞等因素都有可能会导致脑梗死，患者一般会出现偏瘫、感觉障碍、恶心、呕吐等症状。脑梗死患者如果吃高脂肪、高热量的食物，可能会使血脂进一步增高，导致血液粘稠度增加，血栓的加重，进而使患者的病情加重，因此脑梗死患者不能吃高脂肪、高热量的食物。

脑梗塞患者吃什么中药最好

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院

一般情况下，脑梗塞属中医中风范围，且中风有中经络与中脏腑之别，究竟服用何种药物为佳，实为切合病人情况之方药为佳。中经络、风痰如络证，用真方白丸子加减治疗，中脏腑、痰火瘀闭证用羚角钩藤汤加减治疗；中西药合用可增强疗效，但不能滥用。步长脑心通胶囊和血栓通胶囊这样的中成药也可以选择，具体的情况还要专门向专业医师请教。

脑梗塞患者抽搐怎么办

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院

通常情况下，脑梗塞患者抽搐可以通过一般治疗、使用药物等方法进行治疗。1、一般治疗：为了促进病情恢复，患者需要注意一般治疗，即注意休息，调整饮食，改善生活习惯，避免过度熬夜等。2.使用药物：同时为了控制病情，建议患者在医生的指导下使用药物进行治疗，常用的药物主要有地西泮、鲁米那、丙戊酸钠、卡马西平等。

脑梗塞患者的偏瘫多久能恢复

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院

脑梗塞患者偏瘫，需要根据患者的年龄、病情程度、神经损伤程度的不同，决定多久恢复。60岁以下的脑梗塞患者，四肢肌肉力量低于3级，无其他并发症，心肺功能良好，可以在康复专家的指导下进行治疗，一般在2-3个月后恢复到正常状态。如果脑梗塞患者年纪比较大，有多种并发症，那么就会出现严重的后遗症，甚至会出现跛行。

脑梗塞患者尿失禁严重吗

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院

脑梗塞患者尿失禁通常严重，建议积极治疗，具体分析如下：脑梗塞患者尿失禁比较严重，主要是由于脑干功能损伤、延髓、脑桥等原因，或者是由于丘脑部的梗死面积比较大，导致尿失禁。如果不进行溶栓或取栓，会引起一系列的脑梗塞后遗症，出现尿失禁。如果出现脑梗塞引起的尿失禁，平时要多关注患者，培养对患者的信心。鼓励病人多喝水，这并不意味着病人要减少喝水。

脑梗塞患者呕吐怎么回事

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院

脑梗塞患者呕吐可能是颅内压增高、并发胃溃疡等原因导致的。脑梗是指局部脑组织因血液循环障碍，缺血、缺氧而发生的软化坏死，主要是由于供应脑部血液的动脉出现粥样硬化和血栓形成而导致的，可能会出现头痛、头昏、眩晕、恶心、呕吐等症状，如果出现颅内压增高，可能会引起呕吐；同时如果并发胃溃疡，也可能会导致呕吐，建议患者在医生的指导下使用药物进行治疗，常用的药物主要有盐酸雷尼替丁片、兰索拉唑肠溶片、泮托拉唑钠肠溶片等。

脑梗塞患者说胡话怎么办

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院

脑梗塞患者说胡话可以通过一般治疗、使用药物等方法进行治疗。1.一般治疗：如果症状比较轻微，患者应该注意一般治疗，即多加强沟通和理解，鼓励患者多交流，适度参加社交活动。2.药物治疗：如果症状较重，建议患者在医生的指导下使用药物进行治疗，常用的药物主要有奥拉西坦、吡拉西坦、丁苯酞注射液等，有助于改善脑循环，促进患者意识状态的恢复。

脑梗塞患者需要住院吗

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院

一般情况下，在日常生活中发生脑梗塞时，则通常认为是血液循环障碍所致。因此，对于患有脑梗塞的患者来说，首先要进行积极的预防和护理，避免其进一步加重病情或者发生后遗症等问题。但是否需住院还需根据个人病情而定，脑梗塞程度较轻且较重的话，可采取用药缓解，推荐使用小剂量阿司匹林进行缓解，但是脑梗塞程度较重且已造成头晕时，则需及时到医院就诊，必要时住院进行治疗，以有效控制疾病。

脑梗塞患者怎样锻炼咀嚼

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院

一般情况下，脑梗塞患者炼咀嚼的方法如下：脑梗死后会出现身体的知觉和动作能力异常，还有吞咽、咀嚼等方面的障碍，脑梗死病人可以每天进行鼓腮、向外吹气、张嘴、闭嘴和空嘴的咀嚼等运动，一天最少三次。需要注意的是，平时应该多卧床休息，避免剧烈运动，适当活动进行康复训练即可，家属应该加强护理，给予清淡、营养的饮食，有利于促进身体的恢复。

脑梗塞患者怎样康复

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院

脑梗塞患者可以通过一般治疗、使用药物等方法进行康复。1.一般治疗：为了促进病情恢复，建议注意一般治疗，即平时尽量清淡饮食，不要吃油腻、刺激的食物，戒烟戒酒，保证睡眠时间充足。2.使用药物：为了控制病情，建议患者在医生的指导下使用药物进行治疗，常用的药物主要有能够阿司匹林、尿激酶、阿替普酶、左旋氨氯地平、呋塞米、立普妥、胰岛素等。

轻微脑梗塞的患者吃什么最好

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院

轻度脑梗塞的患者可以多吃一些蔬菜，在炒菜的时候尽量不要放油，在日常生活中要多吃一些新鲜的蔬菜，尽量不要吃太多的肉类和主食。建议把肉换成鱼，因为鱼的脂肪比较少，蛋白质比较高，还可以多吃一些具有疏通血管和促进血液循环的中药，比如当归、红枣、枸杞等，可以将其浸泡在水里，平时可以多喝一些。脑梗死的饮食调理是一个长期的过程。

胆囊息肉和胆结石有区别吗

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

有区别的。区别是从疾病的角度来说胆结石与胆息肉其实是同一种疾病的不同分期。因为胆囊息肉成分是胆固醇的单相水结晶，胆结石是胆固醇结石，也就是两者的成分是一样的。胆囊息肉进一步发展演变成胆结石。其次胆囊息肉无症状，胆结石形成后需要药物或手术才能消除。

胆囊息肉和胆囊结石哪个严重

胡春晓

副主任医师 山东大学齐鲁医院

胆囊结石更为严重。胆结石指的是胆囊内或者是其他地方长出了结石，而胆囊息肉指的是胆囊壁等地方长出了多余的小肉，胆囊息肉和胆结石是两种不同类型的疾病，二者都不能忽视。

脑梗塞患者需要戒烟吗

廖张元

副主任医师 天津医科大学总医院

脑梗死患者戒烟，对疾病的恢复及预防有积极的影响。首先能减轻患者动脉状硬化程度，减少和避免脑梗的再次复发，另外可以减少对心肺功能进一步损害，使患者动脉血量增加。如合并患有高血压、糖尿病、冠心病等危险因素，也应该给予积极的控制。