开放性颅脑损伤的症状有哪些

张捷

主任医师 武汉大学中南医院

开放性颅脑损伤的症状有括头皮血肿、头皮裂伤、头皮撕脱伤等。颅脑损伤是一种常见外伤，可单独存在，也可与其他损伤复合存在。其分类根据颅脑解剖部位分为头皮损伤、颅骨损伤与脑损伤，三者可合并存在。一般表现为意识障碍绝大多数病人伤后即出现意识丧失，时间长短不一。意识障碍由轻到重表现为嗜睡、蒙眬、浅昏迷、昏迷和深昏迷。头痛、呕吐是伤后常见症状，如果不断加剧应警惕颅内血肿。

开放性颅脑损伤的治疗方法有哪些

张捷

主任医师 武汉大学中南医院

开放性颅脑损伤的治疗方法通常有内科治疗、外科治疗等，分析如下：对患者的各项指标进行全面的检查，保证心跳、血压、呼吸正常，并能有效地抑制感染，止血，营养神经。病情严重的病人需要加护，并对颅内压、中心静脉压进行监控，在需要的时候应用冷敷和休眠术；外科治疗分为轻度和重度两种。轻微的清创缝合创面，清理坏死的创面，减少感染；严重的话，需要做开颅术，清理受损的组织，排除感染来源，如果是脑部的外伤，可以进行相应的治疗，然后缝合硬膜，缝合头皮，让患者的大脑恢复正常。

开放性颅脑损伤可以治愈吗

张捷

主任医师 武汉大学中南医院

开放性颅脑损伤，病情轻患者可以治愈，但是病情重患者不可以治愈。开放性颅脑损伤，如果患者损伤比较轻微，通过药物治疗、外科清创、功能锻炼等方式可以治愈，可能部分患者会出现继发性癫痫、神经性头痛等轻度的后遗症，经过药物调理也可以治愈。但是重度开放型脑损伤，脑损伤而造成脑干损伤、脑死亡等，患者可能会神经功能缺失、视力丧失、听力丧失等，则不能治愈。患者应该适当运动，提高免疫力；适量吃新鲜的水果蔬菜，比如苹果、西红柿等；放松心情，保持良好心态。

开放性颅脑损伤是什么原因引起的

张捷

主任医师 武汉大学中南医院

开放性颅脑损伤可能是交通事故、高空坠落伤、锐器伤等原因引起的，具体内容如下1、交通事故：酒驾头颅CT显示、疲劳驾驶、违反交通法规者，均有可能导致颅脑损伤。2、高空坠落伤：因患有抑郁症的人，在高空坠落时，因高空坠落而导致的头部受伤。因为高速移动的头部与有角状物或突出的物体碰撞造成。3、锐器伤：最常见的是刀，斧，匕首等。类脑外伤引起的头盖部切口平整，头盖部有凹槽状的开孔或凹陷。

开放性颅脑损伤是指什么

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院

所谓开放性颅脑损伤，外伤以后导致了颅骨骨折以及有伤口导致了有颅脑内和颅外相通。不要过于担心，只是脑外伤的一种描述，积极的进行康复治疗了，平常要注意观察病人的病情变化，积极的做康复锻炼。

颅脑损伤会有哪些症状表现

张捷

主任医师 武汉大学中南医院

一般来说，颅脑损伤的症状表现如下：颅脑损伤可以分为分为头皮损伤、颅骨损伤以及脑损伤等。嗜睡、朦胧、昏迷、一侧瞳孔散大、头痛、恶心、呕吐、血压升高、呼吸和脉搏变慢、休克等都是颅脑损伤的症状表现。建议出现上述症状的患者及时就医，在医生的指导下进行针对性治疗。日常生活中，患者应注意多休息，避免过度劳累，保持心态平和，不要有太大的精神压力，还要注意个人饮食健康，多吃新鲜的蔬菜和水果，保证营养均衡，有利于身体恢复。

颅脑损伤昏迷时间

张捷

主任医师 武汉大学中南医院

一般情况下，颅脑损伤昏迷时间，需要根据头部损伤的严重程度来定。单纯的脑震荡，患者的昏迷时间在半小时以内；弥漫性轴索损伤的患者，昏迷时间可能会在30天以上；中度颅脑损伤的患者，可能会在1周内清醒；重度颅脑损伤的患者，昏迷时长则不定。日常生活中，患者日常饮食要注意营养均衡，多吃蔬菜水果，保证能量摄入，避免食用会引起排便困难的食物，有利于身体恢复。

颅脑损伤有哪些症状

张捷

主任医师 武汉大学中南医院

颅脑损伤一般有意识障碍、瞳孔改变等症状。1、意识障碍：嗜睡、谵妄、浅昏迷、昏迷、深昏迷；2、瞳孔改变：瞳孔扩大，但意识清晰。如果出现晕厥，且有不同程度的瞳孔收缩，可能是脑干受损；严重的昏厥合并瞳孔散开，考虑到是脑疝气，需要立即进行外科治疗；3、除意识不清、眼珠改变外，还会有头痛、恶心等症状；如果经常发生恶心的情况，一定要注意到脑内的血肿。

脑干损伤的临床表现

张捷

主任医师 武汉大学中南医院

一般来说，脑干损伤的临床表现如下：一、意识障碍，一般是在伤后立刻出现持续的轻度的深度昏迷。二、眼球和眼珠发生变化。在中脑受伤的早期，左右眼眶大小不一。两侧的瞳仁变大，失去了对光线的反应。当两边受创时，两边的瞳孔会变大，而眼球会被固定住，则会导致两边的瞳孔急剧收缩。三、脱脑强直是中脑损伤的一种症状，主要有两上臂过度伸长和内转。下肢过度伸展，身体呈角度弓反张。四、锥体束症，主要表现为四肢麻痹、肌肉紧张、肌腱反射、神经反射、神经反射等。此外还有呼吸、心血管功能等方面的生命迹象。

脑干损伤怎么治疗

张捷

主任医师 武汉大学中南医院

一般来说，脑干损伤可通过药物治疗、日常调理的方式进行处理，具体分析如下：针对出血引起的脑干损伤，建议通过手术的方式进行治疗；也可以用甘露醇进行脱水治疗，缓解症状；针对外伤或炎症引起的脑干损伤，可以在医生的指导下应用单唾液酸四己糖，神经节苷脂等药物，配合抗生素，糖皮质激素进行治疗。在日常生活中，患者要注意饮食健康，戒烟戒酒，以清淡和易消化的食物为主，忌辛辣刺激的食物，多吃新鲜的水果和蔬菜，少食多餐，不要暴饮暴食，保持心情舒畅，适当运动，比如慢跑、游泳等，有利于身体健康。

重型开放性颅脑损伤怎么处理

张捷

主任医师 武汉大学中南医院

重型开放性颅脑损伤可以通过输氧、静脉注射等方式进行处理，具体分析如下：患者首先要去急诊做各项指标检测，保证呼吸机畅通，输氧，如果情况紧急，必须进行气管插管。同时要注意观察患者的血压是否正常，需要通过静脉注射来恢复血液的量。在生命迹象正常的情况下，可以立即做脑部CT，然后进行脑部的开刀、输液等急救措施，同时还要在术后合理使用预防性的抗生素，保持呼吸循环，降低颅内压力，防止胃肠道大出血，保持体内的水份和电解液的均衡。

重型颅脑损伤昏迷多久会醒

张捷

主任医师 武汉大学中南医院

重型颅脑损伤昏迷多久清醒，需要根据具体的情况来判断，具体分析如下：重度脑外伤后出现的昏厥，这种情况下，除非是受到了很大的创伤，或是对大脑的重要器官造成了伤害，否则是不可能醒来的。此外，头部受创的病人，只是头部受到了很重的创伤，但对脑部的中枢神经系统并没有造成太大的伤害，一般在经过积极的临床和外科手术后，都有可能在1-4个星期内醒来。此外，重症颅内创伤性休克病人醒来的时机与其发病情况有关，还与其家属的照顾及积极的医疗措施有关。

处理开放性颅脑损伤最主要的治疗原则是什么

廖张元

副主任医师 天津医科大学总医院

开放性颅脑损伤是指钝器、锐器或火器造成头皮、颅骨、硬脑膜破损，致使脑组织直接或间接与外界相通的颅脑损伤。硬脑膜是保护脑组织的一层坚韧的纤维屏障，硬脑膜是否破裂是区分颅脑损伤为闭合性或开放性的分界线。进行清创处理，变开放伤为闭合伤；再按闭合伤处理原则对脑挫裂伤、脑水肿及感染进行综合治疗。

颅脑损伤出院怎么调理

黄世昌

副主任医师 北京大学第一医院

颅脑损伤脑挫伤颅内积气已恢复出院要每天坚持走路活血避免就萎缩，结合物理治疗和中医中药治疗促进病情好转。脑外伤的以后调理非常的复杂，如出现脑外伤后遗症的瘫痪在床失去知觉，主要保持回道通畅避免引起呼吸道感染，经常做皮肤及肌肉按摩翻身通风避免有褥疮出现。

脑外伤引起耳鸣怎么治的问题

廖张元

副主任医师 天津医科大学总医院

脑外伤引起的耳鸣，称为外伤性耳鸣，一般是由脑振动或听觉神经损伤引起的。这需要平时好好休息，以避免过度活动和疲劳，并确保充足的睡眠。此外，维生素b1和甲钴胺可用于营养神经治疗，可用于改善循环，有助于促进康复和高压氧治疗。