问题分析：您好，您的问题是有内膜增厚和子宫肌瘤，而且同房每次都出血，而且这两次月经老是不干净，这个情况应该怎么办？
指导建议：首先您的这个子宫肌瘤是没有必要处理的，以后做定期复查就可以了。内膜增厚有可能是内膜息肉造成的，也有可能是造成邻月经不干净的原因，这个情况可以做一下刮宫手术，一方面可以明确出血的原因，另一方面也可以止血。同房出血的这个问题，建议您要做一下宫颈癌筛查项目，排除宫颈方面的疾病。