高血压引起主动脉夹层应该怎么治疗

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

老人患有高血压，然后进行主动脉夹层。主动脉夹层是一种非常危险的疾病。其发病机理是主动脉内膜撕裂，血管中的血液进入血管内膜形成夹层。如果撕脱很严重，很可能导致循环衰竭和死亡。

高血压主动脉夹层支架手术会影响寿命吗

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

高血压主动脉夹层支架手术应该是会影响寿命的。主动脉夹层是一种严重危及生命的疾病。所以进行外科治疗。如果发生破裂，随时可能危及生命。非手术病人的生命危在旦夕。其他方法很难治好这种疾病。

什么是主动脉夹层

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

通常情况下，主动脉夹层是指由于多种原因，主动脉的内膜破裂，血液从内膜处的破口流入到主动脉的中层，引起血肿，使血管壁分离，被剥离的内膜被分成两个空腔。但主动脉夹层与主动脉瘤不同，主动脉不会扩张。高血压是导致主动脉夹层的原因。主动脉夹层常见的表现就是疼痛，特别是胸痛和血压增高，除了临床表现外，超声心动图是很有价值的一种检查方法，它对判断升主动脉夹层有很大的帮助，也很容易发现心包积液等并发症。核磁共振还能明确显示主动脉夹层的真假性，能清晰地反映出破裂的部位、内膜片和血栓，有助于判断病变的大小和类型。像食管静脉超声这样的非侵入性疾病，在主动脉夹层的诊断中起到了重要作用，内科治疗需要住院观察，控制血压，再进行外科治疗。

什么是主动脉夹层

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

主动脉夹层是一种由于内膜局部撕裂，因为受到了血液冲击，内膜逐步剥离、扩展，在动脉内形成真、假两腔从而导致一些列包括撕裂样疼痛的表现。主动脉是身体的主干血管，承受直接来自心脏跳动的压力，血流量巨大。

孕妇情绪波动大对胎儿的影响有哪些

张露

副主任医师 山东省立医院

孕妇情绪波动大对胎儿的影响有短暂性缺氧，具体分析如下：孕妇情绪波动过大会影响到胎儿，当情绪激动时，肾上腺素分泌增加，肾上腺素会加速呼吸和心跳，加速血液循环，增加耗氧量，导致脐带供血量相对减少，从而导致胎儿短暂性缺氧。怀孕期间要保持良好的心态、适当的休息，还要保持合理的饮食、适当的户外运动。心情不好的时候，可以看书，听听音乐，做一些力所能及的事情。

孕妇情绪波动大对胎儿的影响有哪些

周敬伟

副主任医师 北京大学人民医院

孕妇情绪波动大对胎儿是有影响的。情绪激动时，心跳加快，血液流动加速，使耗氧量增加，从而导致正常供给脐带的血液量相对减少，影响脐带的血液供给，造成胎儿短暂性缺氧。心情不好时，可以多看看书、听听音乐或者干自己力所能及的、喜欢的事情，分散注意力，尽量保持平和的心态。

主动脉夹层a型术后20年的影响

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

主动脉夹层手术治疗如果成功，后期血压控制良好，夹层可逐步修复，患者可长期存活，夹层对寿命不会产生太大影响，如果血压控制不好，夹层继续扩大，甚至再次出现主动脉夹层血管瘤破裂，很有可能会死亡。

主动脉夹层b型保守治疗

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

主动脉夹层B型可以保守治疗，主动脉夹层分为A型和B型，主要是由于长期的高血压而造成主动脉内膜和中膜突破了一个比较严重的孔道，血液进入孔道后形成真假两腔的情况，严重损害人体的健康，猝死率非常高。

主动脉夹层分型标准

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

一般主动脉夹层分为三型一型，二型和三型，也可以根据手术的需求来选择a型和b型。此类分型是根据破口位置及夹层累及范围。第一种类型一般是破口，位于主动脉瓣儿不上5cm内，近端累及主动脉瓣儿，二型破口位置是属于普通型与一行相同夹层仅限于升主动脉。三型破口位于左锁骨下动脉开口以远2到5cm向远端累积髂动脉。

主动脉夹层能治好吗

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

主动脉夹层的如果及时的进行治疗，那么可以得到及时的诊断，取得较好的治疗效果，但是如果没有及时进行治疗，那么发病后的死亡率会是非常的高的，而且预后很差，自残致死率非常的高。

主动脉夹层是什么疾病

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

主动脉夹层是指主动脉内的血液经内膜撕裂口流入囊样变性的中层形成内膜下血肿，随着血流压力的驱动逐渐在主动脉中层内扩展，从而导致内膜下撕裂的范围进一步扩大。

主动脉夹层术后寿命是多少

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

主动脉夹层术后5年生存率大于95%。手术后他们可以像正常人一样生活，寿命接近正常人。但术后应注意高血压，防止主动脉夹层进展。主动脉夹层的症状是非常危险和危及生命的。但只要手术后恢复正常，不会影响寿命。

主动脉夹层撕裂不做手术可以好吗

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

已明确诊断为主动脉夹层，且撕裂的面积很大，随时有继续向下撕裂，甚至破裂的风险。即使血压控制，仍随时有生命危险。对于手术，手术是唯一治疗该疾病的办法，不做手术肯定不会好。

主动脉夹层有哪些症状

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

主动脉夹层最主要的症状是胸部、背部撕裂样的疼痛，像把肌肉撕开的疼痛。这种疼痛持续时间比较长，是随着血压的变化发生变化的。血压升高疼痛加剧，甚至会突然出现猝死。如果血压控制在一定程度，控制的低一点，疼痛就可以缓解。

新冠肺炎，加主动脉夹层，

刘小民

主治医师 中北大学医院

问题分析：主动脉夹层是一种非常严重的疾病。一旦发现，应该及时手术治疗。指导建议：如果主动脉夹层出现破裂出血，会导致患者出现剧烈的胸痛。一旦不能及时手术，就会危急生命。