儿童气胸是怎么引起的

王玉玮

主任医师 山东大学齐鲁医院

儿童气胸通常是胸廓外伤、手术等因素引起的。气胸是由于胸膜腔与外部大气的接触而导致的，如果儿童出现气胸，通常考虑与胸廓创伤、外科手术等因素相关，这类因素可能导致气流通过闭层胸膜而进入胸腔，或其他原因导致的肺泡性破裂或支气管胸膜瘘，这些都可能会导致气胸。自发性气胸的病因尚不明确，多见于年轻人和老年人，也有报道说，有1/3~2/3的患者会在同一侧发生自发性气胸，并有家族史。

肺大泡破裂引起的气胸怎么治疗

王栋

副主任医师 山东省立医院

肺大泡破裂以后可以导致气胸，如果是少量气胸，那通过卧床休养，气胸逐渐自行恢复吸收。如果是气胸量比较大，导致胸闷憋气，那可以进行胸腔闭式引流治疗，可以将气体引流出来，促进恢复，如果是反复出现复发，那需要通过手术切除肺大泡。

肺结节手术后出现了皮下气肿怎么办

何洁

副主任医师 中日友好医院

肺结节手术后出现了皮下气肿是胸腔镜后比较常见的并发症，但是问题一般不大，通过治疗都能慢慢改善。对于皮下气肿，多数可以被组织慢慢吸收掉的，如果有大的气囊，可以用注射器抽吸。然后就是观察病情变化，如果患者的症状加重，那还要复查胸部CT排除气胸可能。

腹腔镜皮下气肿如何处理

曲中玉

副主任医师 山东省立医院

腹腔镜检查是通过腹腔镜对腹腔进行检查、治疗的一种方法。腹腔镜检查可清楚地观察到盆腔组织结构及卵巢肿瘤的外观性状，这对诊断及治疗卵巢疾病意义重大。特别是在决定对卵巢进行何种手术时，如做肿瘤剔除、卵巢切除还是保留卵巢，对肿瘤性质的判断非常重要。

腹腔镜手术后皮下气肿怎么办

李育竹

副主任医师 山东大学齐鲁医院

腹腔镜手术是临床上常用的手术方法。任何手术都可能有副作用。如果腹腔镜手术后发生皮下气肿，有治疗方法。要及时到正规的地方就诊，由专家进行抽气和局部加压包扎的方法治疗效果很好。同时，应该使用抗炎药物来预防炎性感染。

皮下气肿是怎么回事

王栋

副主任医师 山东省立医院

皮下气肿最常见的原因就是由于外伤性，或者是自发性的气胸而引起的。因为气胸手术或者是骨折穿破了胸膜而导致的肺内的气体，淤积在皮下而形成的。因为气体在皮下瘀积，特别容易引起皮下的感染。

气胸和肺大泡的区别

何洁

副主任医师 中日友好医院

虽然自发性气胸和肺大泡都是气室对肺组织的压迫，但由于气体位置的不同，肺压迫的轮廓和形状也不同。巨大的肺大泡是由肺组织中肺泡的破裂和扩大形成的，推动周围的肺组织，呈现“离心”压缩。压扁的肺组织可见于肺尖或横膈膜，有时边缘可见弧形阴影。自发性气胸是脏层胸膜破裂，细小气管及肺泡与胸腔相通，大量气体进入胸腔，而将肺组织向内侧压缩，形成圆形的团块状阴影。

气胸是怎么引起的？

何洁

副主任医师 中日友好医院

引起气胸的病因包括胸部损伤、肺部基础疾病、肺大疱，具体如下：1、胸部损伤：多由于胸部受到直接损伤所致，如暴力击打、撞击、骨折等，有或是因如胸部医疗操作等间接损伤造成。2、肺部基础疾病：例如慢性阻塞性肺疾病、肺炎等疾病导致肺组织出现损伤、引起塌陷而引起。3、肺大疱：在肺尖部可形成肺大疱，若是发生破裂，其内的空气就可扩散至胸膜腔，从而引起气胸的出现。

气胸是怎么引起的呢？

何洁

副主任医师 中日友好医院

气胸可能是患有肺部疾病引起的，也可能是意外导致肺组织和胸膜腔破裂引起的。患有肺部疾病或意外导致胸膜腔破裂，就会导致胸腔膜破裂，使肺和支气管内的空气进入胸膜腔，引起气胸，导致胸部出现疼痛，出现刺激性咳嗽，血压下降等症状。一旦患上气胸，需要卧床进行休息，充分吸氧。情况严重的，还可以采用胸膜腔穿刺抽气的方法进行治疗。

索拉非尼引起的高血压如何处理

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

索拉非尼引起的高血压通常可以通过使用或停用药物来处理。在使用索拉非尼之前，如果有高血压，必须先将血压降到合理范围内，并在使用索拉非尼后每周进行的血压检测。如果发现血压升高，在血压超过150mmHg或舒张压较平常增高20mmHg以上时，或反复发作超过24小时，不论是否有头痛、眩晕等症状，患者应立即就诊，可以遵医嘱使用常规的降压药，或遵医嘱停止服用索拉非尼，以免诱发心脑血管意外。

新生儿气胸是怎么引起的

陈瑶

副主任医师 山东省立医院

新生儿气胸，指新生儿胸膜腔内蓄积有气体，大多是气体从纵隔气肿或胸膜下大泡破裂逸入胸膜腔所造成。可为自发性气胸或继发于疾病、外伤或手术后。一般气胸大多突然发生，症状较凶险。新生儿气胸可分为医源性、病理性、自发性和特发性4种类型。其中医源性及自发性气胸发生率较高。

引起气胸的原因是什么

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

引起气胸的原因，瘦高体型，肺先天发育不好者，肺尖部容易产生肺大泡，用力屏气后，导致肺大破裂发生气胸。外伤性气胸，多见于肋骨骨折或者刀刺伤戳破了肺，导致肺漏气，发生气胸。

纵隔气肿会变成气胸吗？

何洁

副主任医师 中日友好医院

纵隔气肿会变成气胸。首先要确定气肿是怎么回事，气肿是由气肿进入纵膈腔而形成的，称为纵膈气肿，会对肺组织造成损伤，纵膈气肿会扩张，对肺组织造成压迫，肺组织受损，肺泡破裂，也会出现气胸，这就是纵膈气肿的继发性疾病。这种情况下，要先对纵膈气肿进行治疗，在排除了纵膈气肿后，肺部的压力会降低，气胸中的少量气体也会被吸收，从而得到彻底的恢复。

纵隔气肿是不是气胸

何洁

副主任医师 中日友好医院

纵膈气肿并不是气胸。纵隔气肿主要是由气体积聚在纵隔当中，而气胸主要是气积在胸腔以内，在纵膈气肿与胸腔之间，一层纵隔胸膜分离。一般食管破裂或者气管破裂会导致纵膈气肿，当纵隔里面的积气体逐渐增多的时候，压力就会急剧增加，而导致纵膈胸膜破裂，从而出现气体与胸腔，相连，所以纵隔气肿的时候能够合并气胸。在平时也要多注意休息，不要过度的劳累，多喝温开水。

纵隔气肿是气胸吗？

何洁

副主任医师 中日友好医院

纵隔气肿不是气胸。纵隔气肿属于纵隔本身的气肿，不属于气胸。纵隔气肿主要的病因是纵隔破裂，使外部的机体进入，纵隔本身的肿瘤也会发生炎症，从而引起纵隔气肿。气胸是因为肺部组织的病变，是由于胸腔积气造成的，因此纵隔气肿不属于气胸。纵隔气肿首先要确定其形成的原因，然后根据病因进行治疗。纵隔肿瘤需及时手术切除，以明确是良性或恶性的。恶性要及时的将其切除，然后送病理部门进行检查，决定是否要进行化疗。