肝胆管结石引起胰腺炎怎么治？

刘正新

主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

肝胆管结石引起胰腺炎可以通过保守治疗、手术治疗等方式进行治疗。通常肝胆管结石引起胰腺炎患者需要禁食，根据病情决定胃肠减压，静脉补液，抗炎，抑酸抑酶等对症治疗。如果患者疼痛剧烈，可以遵医嘱使用塞来昔布、双氯芬酸钠片等药物缓解症状。必要时治疗需要及时进行手术治疗，期间患者应该规律作息，避免熬夜，以温软的流质饮食为主。

肝内胆管结石不及时治疗会有哪些危害

刘正新

主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

肝内胆管结石不及时治疗可能会导致肝叶萎缩、肝硬化等，具体如下：肝内胆管结石主要与胆道感染、胆道寄生虫（蛔虫华支睾吸虫）、胆汁淤滞、胆管解剖变异、营养不良等有关。如果不及时治疗，结石可能会造成局部胆汁排泌不畅，导致肝叶萎缩、胆管炎、肝硬化等。建议患者及时治疗，以免造成严重影响。在日常生活中，患者应注意休息，保证良好的睡眠，饮食以清淡、易消化为主，多吃新鲜蔬菜、水果，避免辛辣刺激、生冷的食物。

肝内胆管结石的患者可能会出现哪些症状

刘正新

主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

肝内胆管结石的患者症状一般不典型，具体如下：肝内胆管结石是一种胆道疾病，主要与胆道感染、胆道寄生虫（蛔虫华支睾吸虫）、胆汁淤滞、胆管解剖变异、营养不良等有关。该病大多没有症状，部分患者可能有上腹和胸背部胀痛不适的症状。建议患者及时就医，以免耽误病情。在日常生活中，患者应注意休息，保证良好的睡眠，饮食以清淡、易消化为主，多吃新鲜蔬菜、水果，避免辛辣刺激、生冷的食物。

喝酒为什么会引起胰腺炎

刘正新

主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

过量的酒精会通过胃部和十二指肠进入十二指肠，从而促使胰腺细胞大量分泌消化酶，当消化酶分泌过量时，胰管不畅通，胰管阻塞，大量的消化酶会在胰管和胰腺中积累，从而导致胰腺腺泡破裂，大量的消化酶堆积在胰腺上，从而引发胰腺自身的消化功能，从而引发急性胰腺炎。所以在饮酒的时候一定要避免饮酒，在饮酒之前可以吃一些碳水化合物，也可以吃一些胃粘膜保护的药物，这样可以减少酒精的吸收，保护胰腺炎的发生。

慢性胰腺炎会引起消瘦吗

刘正新

主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

一般情况下，慢性胰腺炎会引起身体瘦弱，具体内容如下：如果患有慢性胰腺炎，由于胰腺炎的胰腺分泌功能出现问题，导致胰脂肪酶、胰淀粉酶等消化酶的分泌不足，导致胃口下降。饮食减少会引起身体的瘦弱，甚至会引起营养不良。另外，慢性胰腺炎还会出现拉肚子现象，患者平时需要注意补水、保持体内的水分，如果出现了不适症状，建议患者及时去医院就诊，以免对身体造成更严重的影响。

胰腺炎会引起糖尿病吗

刘正新

主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

胰腺炎有可能导致糖尿病，尤其是反复发作的胰腺炎、慢性胰腺炎等。反复发作的胰腺炎可能会导致胰腺发生不可逆性的变化，此时胰腺体积缩小，腺泡细胞消失，腺体萎缩，胶原纤维细胞增生，胰岛细胞分裂，这两种细胞都会影响胰岛细胞的分泌，导致胰岛素代谢紊乱，易引起出现激素分泌不足，导致诱发糖尿病，需及时就医进行治疗，避免出现糖尿病的症状。

引起肝内胆管结石的常见原因有哪些

刘正新

主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

通常情况下，引起肝内胆管结石的常见原因有胆汁的排泌障碍、细菌感染、寄生虫感染、先天的胆管扩张症等。胆管结石是临床胆石症的一种，临床上最常见的症状是上腹部疼痛，可呈胀痛或是绞痛，部分患者伴有发热。肝管梗阻时，可出的黄疸，通常来说，引起肝内胆管结石的常见原因有胆汁的排泌障碍、细菌感染、寄生虫感染、先天的胆管扩张症等。

孕期怎么会引起胰腺炎吗

王凤英

主任医师 首都医科大学宣武医院

孕期引起胰腺炎的原因如下：女性患者如果在准备怀孕的过程当中并发了胰腺炎，会对怀孕有很大的影响，因为全身机体可能会因为胰腺的发作导致急剧低下，甚至出现一些胃肠道反应，以及腹腔积液等并发症，因此在这个期间可以进行避孕的措施，尽量不要在胰腺炎发作期怀孕。在胰腺炎病情好转或者是恢复1-3个月以后，根据身体的情况来准备怀孕。

肝内胆管结石可通过什么方法自然排出

胡春晓

副主任医师 山东大学齐鲁医院

可以通过药物刺激，分泌出的胆汁使胆囊口自动打开，胆管自动放大，胆囊收缩时，通过药物刺激变松弛的胆管排出，然后进入肠道，在肠道的蠕动下最终以排便的形式排出体外。

肝内胆管结石能活多久

胡春晓

副主任医师 山东大学齐鲁医院

肝内胆管结石能活20年-30年。肝内胆管结石不影响寿命，它是一种良性的病变，并不是癌症，也不是恶性的肿瘤。要保持良好的心态，生活要有规律，作息的规律，避免劳累以及精神的高度紧张。可以采用积极的治疗来去除肝内胆管的结石。

肝内胆管结石能自愈吗

胡春晓

副主任医师 山东大学齐鲁医院

肝内胆管结石不会自愈。如果患者有手术指征及早进行手术治疗。采取的手术方式是高位胆管切开取石术。如果患者肝内胆管结石造成某一叶的肝脏萎缩，可以行肝部分切除或者肝段切除。

肝内胆管结石如何医治

李育竹

副主任医师 山东大学齐鲁医院

如果有疼痛感，可以口服利胆消炎的药物，也可以采取中医辩证治疗的，如果反复发作，可以考虑手术治疗，可以使用腹腔镜治疗的，这样损伤性较小，具体的，建议遵当地的医嘱的。

肝内胆管结石最佳的治疗方法

胡春晓

副主任医师 山东大学齐鲁医院

可以采用无创保肝取石，在ERCP内镜的基础上研制出的一种高新胆管内镜系统，在ERCP内镜基础上，采用十二指肠大乳头球囊扩张胆管出口，将ERCP纤维内镜送入胆总管内，通过胆总管直达肝内胆管，通过肝内胆管球囊扩张肝内胆管，扩开肝内胆管内径，通畅取石通道，可以一次性彻底清除肝内胆管结石，手术全程在视频可视下内镜操作，无痛、无创伤、无出血，一次彻底治愈肝内胆管结石，保住正常的肝脏组织。

糖尿病会引起胰腺炎吗

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

临床上，如果糖尿病患者血糖控制不达标，结合外伤、手术、感染等应激状态，糖尿病酮症酸中毒导致糖脂代谢紊乱，可诱发急性胰腺炎的发病。患者的临床表现为多饮多尿，伴有恶心、呕吐和右上腹疼痛。严重者患者伴有背部放射性疼痛，血淀粉酶升高，胰腺水肿，胰腺CT可见局部渗出。治疗需要积极补液，持续静脉滴注小剂量胰岛素，酸和酶抑制，必要时抗感染治疗。一般经过上述治疗后，患者的腹痛可逐渐缓解。临床上也可见于糖尿病酮症酸中毒诱发的重症急性胰腺炎病例。要密切观察患者生命体征，给予禁食，降低胃肠压力，抑酸抑酶，必要时治疗感染。

血糖高会引起胰腺炎吗

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

血糖高可能会引起胰腺炎。胰腺炎属于轻度疾病，通常是自限性的，不会出现任何并发症。严重的胰腺炎会影响到多个器官，引起功能不全。如果影响到胰腺的内分泌系统，就会引起血糖升高，从而引起糖尿病。胰腺炎也要明确病因，并根据病因进行治疗，防止反复发作。建议患者在医生指导下使用对症的药物治疗，适时调整用药，以免影响治疗效果。