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老年痴呆下肢浮肿了是怎么回事
问题描述:(女 , 66岁)我的奶奶患有老年痴呆,今天早上发现她的下肢浮肿了,想问一下,老年痴呆下肢浮肿是怎么回事呢?
医生回答(1)
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吃什么会导致老年痴呆

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院
长期大剂量使用某些抗精神病药物可能有患老年痴呆的风险。老年痴呆的常见原因是有中枢神经系统退行性病变,或部分继发于老年痴呆。对于老年人来说,由于其大脑功能逐渐衰退,所以很容易发生老年痴呆症的情况。临床中有些药,例如,抗精神病类药物,则很可能导致病人老年痴呆,特别是有些病人,长期大剂量使用某些抗精神病药物,病人可有反应迟缓,有可能引起患者痴呆。所以说,对于老年人来说,一定要注意避免使用这些药物,这样才能减少对患者造成损害。如由药物引起老年痴呆,患者提示病人可停止使用此类药,并可服某些改善治理的药,以改善病人病症。对于患有老年痴呆症的患者来说,应该要及时的对其进行治疗,这样才能保证他们能够恢复到正常生活当中。老年痴呆患者,主要表现为记忆力减退、反应迟钝等,认知功能不正常等问题。
老年痴呆暴躁期得多久

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院
老年痴呆暴躁期得多久,需要视情况而定,具体分析如下:老年性痴呆是一种渐进的发展过程,初期表现为记忆力减退、健忘、判断能力减退、处理复杂问题困难,通常会出现这种症状,通常会持续1-3年。到了中期,会有严重的记忆力减退,语言障碍,各项能力都会有明显的降低,一般持续2-10年的时间。严重的痴呆会导致患者的记忆基本消失,生活不能自理,通常会持续10年。
老年痴呆暴躁怎么办

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院
一般来说,老年痴呆的发病时间为中晚期,伴有焦虑、抑郁的器质性精神障碍,可服用抗抑郁药。常用的药物有氟西汀,草酸艾司西酞普兰,帕罗西汀。还有就是不典型的镇静剂,常用的药物有利培酮、喹硫平、奥氮平等。患者在服药时,所有的药物都应该是由低剂量逐渐增加,并以最少的剂量来改善病人的症状,当患者病情出现好转时及时减少用药剂量。
老年痴呆病人突然嗜睡是怎么回事

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院
老年痴呆病人突然嗜睡考虑是大脑皮层功能下降造成的。老年痴呆病人之所以会出现嗜睡,通常是因为病人的大脑皮层功能下降,在这种情况下,病人的性格也可能会发生变化,比如从活泼变成了沉默寡言,或原本很爱干净变成一副邋遢的样子。因此,老年痴呆病人突然开始嗜睡时,多考虑大脑皮质功能已经严重的退化了。此时要引起重视,可以就医进行系统干预,以延缓病情进展。
老年痴呆吃哪些中药

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院
老年痴呆一般是因为有神经系统的退化,会导致记忆力减退,反应慢,计算力差,精神行为不正常等,所以要去神经内科检查,治疗效果要好很多。中医的作用主要有:何首乌、川芎、黄芩、黄精、知母、生地黄等,这些都可以改善局部的血脉,增加脑部供血的充盈,从而改善病人的症状。治疗期间老人要注意保持清淡饮食,可以适量吃营养丰富的食物,比如西红柿、菠菜、苹果、香蕉等,能够促进身体的新陈代谢,有利于身体的恢复。
老年痴呆后期什么症状

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院
老年痴呆后期可能有大小便失禁,卧床不起等症状。老年痴呆是一种起病隐匿、进展性发展的神经系统退行疾病,常见的临床症状有记忆力减退、健忘、出现失语、情感多变、容易焦躁不安。单纯痴呆以老年痴呆最多见,这类患者主要是记忆障碍,全面痴呆,但是没有明显情感障碍,亦无幻觉、妄想等意识障碍。在病程发展过程中出现不同程度的记忆力衰退,言语减少,注意力不集中等症状,严重者甚至会有失语,失认。患者在疾病后期失去了独立生活的能力,大小便失禁、卧床不起、胃口下降。
老年痴呆可分为几级

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院
根据老年痴呆的严重程度和症状,可以将其划分为五级:一级是处于正常和痴呆之间的临界点,生理上的精神衰老,在这个阶段,缺少明显的感知经验,关注和兴趣的领域很短,反应不过来,学习和工作能力都会降低。二级是轻微的失忆,主要表现为记忆力减退、理解能力和表达能力降低、计算能力降低、分析判断能力降低、社交能力降低。三级是中度精神减退,有一定的方向感,轻微的是有明显的原始遗忘,性格倾向于直觉,没有自己的生活,需要他人的帮助。四级是严重的精神衰弱,这个时候会出现失忆、行为能力下降、理解能力下降、语言能力下降、与外界的联系变得很少,没有个性,沉默寡言,生活都要靠别人照顾。五级是严重的精神衰弱,失去了基本的生存能力,需要别人照顾,无法感知周围的一切,完全失去了自我意识,只能被动的活着。
老年痴呆是怎么得的

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院
一般情况下,老年痴呆可分为血管性痴呆、阿尔茨海默病等,其病因是不同的,具体内容如下:1.血管性痴呆:如果患者出现了脑动脉硬化、脑组织多发阻塞等情况,可能会导致大脑功能减退,从而诱发血管性痴呆。2.阿尔茨海默病:阿尔茨海默病是一种神经系统退行性疾病,但是其发病原因尚不明确,可能是遗传、脑部疾病等因素造成的,多有意识障碍、运动障碍等症状。
老年痴呆症突然好转是怎么回事

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院
通常情况下,老年痴呆症突然好转可能是被误认为疾病好转、诊断错误等。第一,患者本身有精神症状,是一种突发性的,在没有发作的时候,会出现精神上的异常,会被误诊为病情的好转。第二,患者的诊断错误,并非老年痴呆和阿尔茨海默病,而是另一种老年期常见的痴呆症,路易体痴呆。这种病症以波动性的认知能力受损为特点,表现为一段时期的持续和一段时期的减轻。
老年痴呆症突然清醒了是怎么回事

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院
突然觉醒的老年痴呆症可能是间歇性老年痴呆症,老年痴呆症的症状会随着年龄的增长而加重。所以患者要多做智力游戏,可以锻炼大脑,缓解老年痴呆症。阿尔茨海默病发病缓慢或隐匿,患者及家属往往说不清何时发病。多见于70岁以上的老年人,少数患者在躯体疾病、骨折或精神刺激后症状迅速明确,主要表现为认知功能下降,精神症状和行为障碍,日常生活能力逐渐下降。
老年痴呆中期的症状

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院
一般来说,老年痴呆中期有以下症状。老年痴呆中期的症状可以表现为认知功能的障碍,出现定向力障碍、算力障碍、面容识别障碍,以及逻辑思维能力的明显下降,没有时间和季节变换的概念,还可能会便失禁,需要积极治疗。在日常生活中,患者还需适当运动,比如慢跑、游泳等,作息规律,保持饮食清淡、营养,可以促进身体健康。
母亲老年痴呆遗传吗

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院
一般情况下,母亲老年痴呆可能遗传,具体内容如下:老年性痴呆症可分为家族型和散发型型。家族型老年痴呆症是一种常染色体显性遗传性疾病,发病年龄一般在65岁之前,主要是21号染色体的淀粉样前体蛋白基因变异,所以母亲老年痴呆可能遗传。除了基因因素之外,年龄偏低、饮食因素、吸烟、雌激素水平降低、高血糖、高胆固醇、高同型半胱氨酸血症、血管病等因素也会导致老年性痴呆的发生。
如何确诊老年痴呆

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院
通常可以通过完善检查来确诊老年痴呆。老年痴呆的诊断要综合考虑患者的病史、病程、体格检查、神经系统检查、心理测评、辅助检查等,排除其他原因引起的痴呆,才能确诊为阿尔茨海默病。阿尔茨海默病的脑电图并没有太大的变化,ct和核磁都没有太大的退行性变化,主要表现为皮质性脑萎缩、脑室扩大、脑沟增宽。患者一般在明确诊断后,应及时地进行治疗。
老年痴呆整天整夜不睡觉是怎么回事

廖张元

副主任医师 天津医科大学总医院
老年痴呆到病程后期很容易发生精神行为异常,很多病人出现精神行为异常尤以夜间症状突出,出现睡眠障碍,给家人护理带来很多的麻烦。首先要调整药物,改善目前认知药物,对减少精神行为异常是有一定效果的。
老年痴呆症的正确治疗方法有哪些

廖张元

副主任医师 天津医科大学总医院
老年痴呆症是老年人脑部功能失调的一种表现,是以智力衰退、行为及人格变化为特徵。典型临床徵状包括有记忆力、抽象思考、定向力障碍,同时伴有社会活动能力减退。饮食既要防止高脂食物引起胆固醇升高,又要摄取必要的营养物质,如蛋白质、无机盐类、氨基酸及多种维生素。目前所采用的治疗方法主要是尽量减轻疾病过程中所出现的包括精神症状在内的各种症状,延缓痴呆的进一步发展。