宝宝脊柱侧弯症状表现

王玉玮

主任医师 山东大学齐鲁医院

宝宝脊柱侧弯症状表现如下：首先，从外观上看，会有两个肩膀的不平整，这就造成了肩膀的高低；另外，胸廓发育也有一定的高低，这与脊柱侧弯牵拉有关。另外，从背面看，会发现脊椎不是一条直线，尤其是站着的时候，会有脊椎弯曲的现象，弯腰活动的时候，会发现后背两侧的高度不均匀，侧弯的一侧凸起，而健侧则会降低，而且在体检的时候，如果沿着脊柱的变形画一条直线，会发现这条线有很大的弯曲。如果是这样的话，可能是脊柱侧弯，需要及时的去医院做片子。从脊柱侧弯角来看，如果不是15度以上，可以采取保守疗法；超过20度就要进行手术矫正。

儿童脊柱侧弯的原因

卢成瑜

主任医师 广州医科大学附属第一医院

一般情况下，儿童脊柱侧弯的原因，可能有外伤、不良姿势、遗传等。具体内容如下：1.外伤：如果儿童的脊柱受到了外伤，可能会导致脊柱相关椎体的破坏，进而在后续的发育过程中，出现脊柱侧弯的情况。2.不良姿势：如果儿童长时间保持不良姿势，比如歪着坐等，就有可能导致脊柱侧弯。3.遗传：由于遗传，儿童的脊柱椎体可能会出现骨性异常，比如半椎体或者是蝴蝶椎的畸形，在后续的发育过程中就可能逐渐导致脊柱侧弯。

脊柱侧弯不能健身吗

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

脊柱侧弯可以进行适当的健身。脊椎侧曲可以适当健身，如果能够加强腰部的肌肉，特别是腰部的肌肉，能够很好的支持脊椎。但是要做到适量，避免过度激烈的活动，要有专门的医生进行检查，同时要定时做脊椎的X光检查，避免病情恶化，随意做一些简单的动作，反而会造成严重的后果。对于青少年，骨骺没有完全封闭的情况下，可以进行医疗形态的锻炼，避免单纯的增加肌肉的强度，从而给脊椎带来压力。

脊柱侧弯会引起后背疼吗

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

脊柱侧弯是可能会引起后背疼的。脊椎侧弯会造成后背疼，主要是因为长时间的不良的工作方式和生活方式造成的，尤其是在青春期的时候，会出现脊柱内部环境紊乱，从而造成脊椎周边的关节和软组织反复被牵拉，从而使局部出现严重的充血和肿胀，出现无菌性炎症，这些炎症的积累会造成背部的不适。长时间的静止或者局部受凉可能会时局部的血液流通降低，炎症的积累也会更加的严重。由于青少年和中青年时期身体的代谢能力强，血液流通也比较迅速，所以背部的酸痛并不是很明显，在中年、老年时期由于脊柱的退变和骨质疏松，背部的疼痛会加重。

脊柱侧弯做什么检查

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

脊柱侧弯做的检查包括影像学方面和神经方面的检查。脊柱侧弯的影像学检查主要有脊椎X光片、正侧全长或者是左右的半定向、过伸过屈位，以及下肢的全长像、CT、MRI等，这些都是为了确定脊椎受压的具体情况，还可以做脊椎造影、肌电图等。以上均可作为手术治疗的依据，如融合角度、矫正程度、矫正位置等。临床上，一般采用手术和非手术治疗两种，对于轻微的脊柱侧曲或者不能手术、不能承受手术的病人进行非手术治疗，可以通过引体向上或者拉单杠来纠正。在日常生活中要多做一些有助于加强肌肉力量、胸背肌肉力量、腰背肌肉力量的运动，对防止病情的恶化也是很好的。

什么情况会引起脊柱侧弯

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

一般脊柱发育异常、肌肉力量松弛等情况，都可能会引起脊柱侧弯。脊柱侧弯通常属于生理上的畸形，有些患儿在孩提时代就会发生胸椎和腰椎的发育不正常。此外，脊柱侧弯也可能是由于脊髓附近的韧带和肌肉的力量的放松引起的。一些特定的病症，例如瘫痪等，会引起神经支配部位的肌力的异常，从而引起脊柱侧曲。脊柱侧曲可以进行局部物理疗法和腰背部的运动锻炼，如果不能减轻或者有很大的并发症，就必须进行外科治疗。

造成脊柱侧弯的原因

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

造成脊柱侧弯的原因并不明确。青少年的脊椎侧曲更为普遍，造成这种情况的原因目前还不清楚，临床上一般分为先天和特发两种类型。先天性就是因为脊柱的构造不正常，比如三角形半椎、蝶形椎、融合椎以及肋骨的发育不正常，从而造成了脊柱的倾斜和后凸。而特发性的脊椎侧弯，主要是因为神经肌肉的力量不均衡，从而造成了脊椎的病理性的扭曲，从而出现了后凸或者侧弯。此外，也可能是由于长期姿势不良、外伤或某些特殊疾病所致，比如小儿麻痹、脑瘫、马凡氏综合征等。

得了脊柱侧弯能治吗

张博

副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

对于脊柱侧弯患者来说，不同患者治愈的标准是不相同的，比如老年人在通过治疗之后，虽然存在弯曲，但是不影响正常生活就算康复。如果弯曲不是特别严重，那么通过治疗后还存在几度的弯曲就不算康复。如果弯曲程度比较严重治疗后还是有弯曲但是只有十几度也算康复。所以这个没有严格的标准。

脊柱侧弯不治疗会引起什么症状

张博

副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

脊柱侧弯患者会有明显的肺部不适，心脏也会受到损伤。严重的脊柱侧弯也会导致心脏衰竭，这是因为脊柱的变形会对内脏器官产生压迫和伤害。脊柱侧弯患者在体格上是会有，很明显的畸形现象出现。肩膀在患病较为严重的情况之下，是会有一高一低，左右不平衡的现象出现。

脊柱侧弯会引起什么症状

张博

副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

脊柱侧弯是多由于长期不良姿势，不良生活习惯引起导致神经肌肉力量的失平衡，使脊柱原来应有生理弯曲变成了病理弯曲，即原有的胸椎后凸变成了侧凸等。轻度的脊柱侧凸并不引起任何症状，严重的脊柱侧凸可导致继发性胸廓畸形，使胸、腹腔容积缩减，引起气促、心悸、消化不良、食欲不振等内脏功能障碍。神经根在凸侧和凹侧可因牵拉或受压而产生症状。

脊柱侧弯会引起腰部僵硬吗

张博

副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

脊柱侧弯一般不伴有明显疼痛。如果伴有后凸畸形或是躯干严重失去平衡，则可能会出现疼痛。部分先天性脊柱侧弯及软骨发育不良型脊柱侧弯会伴有疼痛。可以平时做一下热敷和按摩，避免长时间一个姿势，多活动一下。

脊柱侧弯会引起腰痛吗

廖张元

副主任医师 天津医科大学总医院

脊柱侧弯是可以引起腰痛的。引起腰痛的情况主要导致脊柱周围的韧带肌肉，发生不平衡，从而会产生一部分肌肉痉挛，导致腰痛。如果长期痉挛会导致肌肉和韧带痉挛或松弛，或者对侧过度紧张，会产生比较明显的腰痛。如果脊柱侧弯比较严重，会压迫周围的神经组织，从而会产生，腰痛以及其他的一些神经放射痛，这种疼痛一般比较剧烈。如果脊柱侧弯通过保守治疗，有时候需要进行手术干预。

脊柱侧弯会有什么后遗症

廖张元

副主任医师 天津医科大学总医院

脊柱侧弯会出现以下一些症状，如腰背酸痛、消化不良、食欲不振、心慌气短、四肢肌肉无力、体力较弱等。脊柱侧弯不仅影响脊柱外形，而且影响生理健康，会导致肩背部腰部顽固性疼痛。严重者甚至出现神经受损、神经受压、肢体感觉障碍、下肢麻木、大小便异常等症状，还会影响心肺功能及胃肠系统。

脊柱侧弯引起的症状

张博

副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

严重的脊柱侧弯会导致患者双下肢不等长，楔形椎体、骨结构的发育不全，胸骨剑突偏离正中线、产生背部外形上隆起畸形，漏斗胸畸形或鸡胸畸形，继发性胸廓畸形，食欲不振，心博加速，蝴蝶椎、半脊椎、双肩不等高等症状。

少儿脊柱侧弯治疗

张博

副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

少儿脊柱侧弯的治疗，由于先天性脊柱侧凸病因明确，并且多为进行性，保守治疗无效，所以除少数对称性畸形外，大多需早期手术治疗。手术年龄视畸形类型不同也不相同，如果是半椎体引起的先天性脊柱侧凸或后凸，半椎体切除术是最理想的手术方法，手术越早，矫形效果越好，融合节段越短，对患儿身高影响就越小。