肺结核病灶变大的原因通常是病情加重引起的。
如果在早期时没有经过规范的治疗，就有可能导致病情加重，从而引起肺结核的病灶变大，通常会表现为咳嗽和咳痰，并且还会伴有高烧不退和四肢无力，严重的还会导致咳血。需要到医院做产品实验和ct检查，根据检查结果及时服用合适的抗结核药物来进行治疗。
患者应遵守医嘱，按时按量服用药物，并且要密切关注并且变化，如果在服用药物是治疗效果不佳，或者出现了新的病情，需要及时到医院做全面治疗。