孕妇窦性心动过速怎么办

王凤英

主任医师 首都医科大学宣武医院

对孕妇而言，妊娠时窦性心率过速亦属正常，孕妇窦性心动过速的特点是心跳增快，有的为此感到喘息、心悸、头晕。这种现象多发生于临产之后，可能是因为分娩过程中疼痛剧烈而造成的。孕妇孕期产检时，若发现窦性心动过速，而如果其他方面不存在任何问题，此类窦性心动过速不必过分忧虑。如在怀孕前出现此情况，需引起重视，由于孕妇窦性心动过速系心脏发生功能性改变所致，无须特殊处理，分娩后自行康复。窦性心动过速若持续时间较短，对胎儿影响较小，要使胎儿良好，一般情况下不能太过紧张，窦性心动过速可由紧张所致，注意起居有规律，早睡晚起，平时努力放松应保持心情的乐观和平稳。

孕晚期窦性心动过速怎么办

王凤英

主任医师 首都医科大学宣武医院

孕晚期窦性心动过速需要根据具体状况来进行治疗。妊娠末期窦性心动过速的治疗方法有两种：第一，以往有原发病的，需要到正规医院妇科就诊，必要时配合心内科主任及时治疗原发病。次之，如果没有既往病史，妊娠末期窦性心动过速有可能是生理学或心外因素素而致，通常无需特别医治。孕妇需要确保良好的心理状态，保障充足睡眠。假如按时孕检并没有出现异常，就没必要过度焦虑。

甲亢引起窦性心动过速是病吗

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

甲亢引起窦性心动过速是病。甲亢可能导致患者窦性心动过速，从而引起房颤、心律失常等心脏疾病。因此，甲亢引起窦性心动过速时需要积极治疗，给予控制心率的药物，同时积极治疗甲亢，减少窦性心动过速情况的发生。甲亢如果不加以控制，还可能出现甲状腺危象，这是一种可引起生命危险的情况。患者可以使用甲状腺药物治疗、碘131、甲状腺手术等治疗

结核性胸膜炎会引起脑积水吗

何洁

副主任医师 中日友好医院

结膜性胸膜炎一般不会引起脑积水。这种症状主要会引起胸腔积液，可以通过拍片检查发现胸腔内有积液存在。如果胸腔内积液较多，就需要通过穿刺抽液进行处理，另外也要按照医生的嘱咐，服用抗结核药物进行治疗，如果患者伴有结核性脑膜炎，可能会引起脑积水，当出现结核性胸膜炎的时候需要及时的治疗，得到积极的控制后，就会让脑积水的概率降低。

什么是窦性心动过速

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

窦房结是心脏节拍的地方，窦房结产生的韵律是窦性的，其他地方产生的韵律叫做“异位心律”，正常的心率在60到100次之间，窦房结跳动的频率超过100次，就是“窦性心动过速”。窦性心动过速需要考虑有无甲状腺机能亢进、贫血等问题，窦性心跳过速时间长了，会对心脏造成损害，从而诱发心律失常，可以口服一些β受体阻断剂等。

窦性心动过速st段改变要怎么办

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

窦性心动过速st段改变要通过一般治疗、药物治疗等方式进行治疗。窦性心动过速st段改变意思是指起源于窦房结的心率大于100次/分，可能是功能性原因，也可能是心脏的供血不足、心肌炎等器质性原因。如果是心脏的供血不足，患者可以遵医嘱使用他汀类药物，硝酸酯类药物等药物进行治疗，如果是心肌炎要使用抗菌素控制感染，营养心肌。患者日常应该规律作息，避免熬夜，注意休息，保持清淡饮食，避免食用辛辣刺激性食物。

窦性心动过速常见的原因

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

一般情况下，窦性心动过速常见的原因有情绪激动、饮食影响、疾病作用等，具体内容如下：1.情绪激动：如果患者情绪起伏比较大，易激怒、过度兴奋，可能会导致心跳的次数加快，从而出现窦性心动过速。2.饮食影响：如果患者平时大量食用辛辣刺激性食物，或频繁饮浓茶、咖啡，或存在酗酒的情况，可能影响患者的心脏功能，使患者出现窦性心动过速。3.疾病作用：甲状腺功能亢进症、贫血、心力衰竭等病症会对患者的身体机能产生一定的影响，由此，可能诱发窦性心动过速。

窦性心动过速的危害有哪些

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

窦性心动过速的危害有出现心悸，头晕等症状。正常人在静息时心率为60-100次/分，但如果在运动，情绪，贫血，过度疲劳等情况下，心率会出现代偿性升高，最高可达100次/分钟以上，属于生理现象，不会影响到病人，并且在消除诱因后，心率也会恢复正常。但在一些病理条件下，例如甲亢、不适当窦速等，会引起心悸，头晕，疲倦等不适，还有甲亢的症状。长期这样会导致心肌纤维化，甚至是甲状腺功能亢进，对患者的生命构成威胁。

窦性心动过速的原因及治疗

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

一般情况下，运动、体力劳动、情绪激动、吸烟、饮酒、急性心肌炎、心衰、肾上腺素等都会导致窦性心动过速。心慌、乏力、心绞痛等情况不需要进行药物干预。出现上述情况时，要及时就医，并结合具体的诊断进行原因分析，并给予倍他乐克等倍他受体阻断药或者地尔硫卓等，有较好的治疗效果，建议患者在医生的指导下使用药物进行治疗，以免对身体造成不良影响。

窦性心动过速可以跑步吗

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

窦性心动过速是可以跑步的，而且跑步是缓解窦性心动过速的最好方法之一。在没有胸闷、气短、呼吸困难等症状时，可以适当的跑步。适当跑步可以增加心脏的储备能力，降低交感神经的兴奋性，对控制心脏过速有一定的帮助，但是不能剧烈运动。建议患者在医生指导下进行合理运动，避免过度运动造成损伤，不利于患者身体的恢复。

窦性心动过速如何鉴别

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

窦性心动过速通过心电图进行鉴别。通常情况下，窦性心动过速P波低于160次/分，同时P波易受运动、饮食、情绪等因素影响，窦性心动过速表现为逐渐增快、逐渐减慢；这些因素对房室心动过速没有影响，主要表现为阵发性心动过速和带闪间隙。需注意的是，窦性心动过速可使心跳减慢，压迫眼球或压迫颈动脉窦；这种方法对房室心动过速的治疗效果却是不佳。

窦性心动过速是心脏病吗

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

窦性心动过速属于是心脏病当中的心律失常。窦性心动过速是指由于外界刺激或病理因素导致的窦性心律频率超过100次/分，临床上十分常见，包括生理性窦性心动过速和不适当窦性心动过速，主要临床表现为心率增快、心悸、气短等。在活动后劳累，紧张、焦虑、熬夜这种状态下都会产生窦性心动过速。患者平时应该保持心情平和，避免情绪紧张激动；适当进行体育锻炼，避免激烈运动。

窦性心动过速严重吗

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

窦性心动过速是否严重需要根据具体情况来确定：1.不严重：激动、悲伤、跑步、喝咖啡等引起的窦性心动过速，一般是生理性的变化，可以不进行特殊治疗，一般不严重。2.严重：心肌炎、冠心病、心肌梗死等心脏疾病，引起的窦性心动过速可能比较严重，冠状动脉粥样硬化、心肌梗塞等病人，由于长期高频率的心跳，使心脏缺氧而导致的猝亡；心肌炎的病人如果有心动过速需要进行自我调理，避免过度劳累，避免过度劳累，应到正规的医疗机构就医。

窦性心动过速要紧吗

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

心脏瓣膜置换术对寿命没有影响。心电图检查显示窦性心律、心室率超过100个/分确诊为窦性心动过速。窦性心动过速的病因，多见于情绪激动、活动后和突然惊吓后。疾病状态可表现为发热、贫血、甲状腺功能亢进、低血糖和心肌缺血。如处于静息状态、心率超过100次分时，宜去医院就诊，检查血常规、甲状腺功能和测血糖等，必要时做心电图或运动平板试验，以排除心肌缺血。

窦性心动过速有什么危害

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

窦性心动过速不一定都有危害。长期的窦性心动过速可能导致心功能异常。窦性心跳过速是一种生理现象，在一些医院进行心电图检查时，会发现窦性心动过速，但实际上是由于周围的喧闹，人群太多，加上病人的运动和走动，导致心脏跳动增高。就好像正常人在锻炼的过程中，会有窦性心动过速，当患者的心情变得紧张、血压上升、喝酒等。窦性心动过速患者，心脏的血液流量会增大，从而更好地满足人体的新陈代谢需求，这是一种适应的反应。如果是长时间的，连续的窦性心动过速，也会造成心脏承受能力不足，从而出现心动过速相关的心肌疾病。