主动脉夹层下肢瘫痪的原因

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院

主动脉夹层下肢瘫痪主要在手术中损伤腰大肌，导致下肢功能障碍，而神经细胞是不可再生的细胞，与皮肤细胞不同。因此，通常可以通过功能锻炼激活其他神经细胞，并进行功能性补偿。

高血压脉压差大危害

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

高血压脉压差大危害有造成心脏扩大或动脉壁关闭不全。脉压差是指舒张压和血压的差异，在临床中，通常在30-40mmHg之间，超过60mmHg被称作脉压差增加。脉压差是一种很好的反应，它可以作为一种主要的生理反应，如果脉压差异较大，则是由于动脉的弹性和功能受损，导致管壁变硬。高血压和动脉硬化都会导致血管的弹性和收缩压的增加，舒张压下降。长期的高血压会导致心肌过度工作，导致心脏增大或者是血管壁不完整。高血压可导致严重的心脑血管病变，如脑梗、血管粥样硬化、冠心病等。

高血压脉压差大危害

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

动脉弹性差及动脉壁的结构和功能受损、管壁变硬。使心肌超负荷运转，造成心脏扩大或动脉壁关闭不全。血压差大会增大诱发脑梗、血管粥样硬化、冠心病等严重心脑血管疾病。

脉压差大吃什么药最好

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

一般来说，脉压差大多见于动脉瓣关闭不全、主动脉硬化、风湿性心脏病、甲状腺功能亢进症、高血压性心脏病等病人。如果患者出现类似疾病，患者可以在医生的指导下使用硝苯地平控释片、依那普利等药物进行治疗，通常有助于改善不适症状。此外，患者应该注意调整饮食，尽量以清淡有营养的食物为主，同时注意休息，有助于改善不适症状。

脉压差大是什么原因引起的

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

老年人或动脉粥样硬化的病人，随着年龄的增加动脉血管壁的弹性逐渐减退，从而引起舒张压的降低，从而导致脉压差增大，一些贫血、甲亢等高血容量负荷状态的病人往往也会出现脉压差的增大。

脉压差大是什么原因造成的

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

脉压差大的原因很复杂，血压分为收缩压和舒张压，两者之差称为脉压，正常值约为40毫米汞柱。如果两者之差大于60mmHg，则是脉压大。常见于60岁以上的老人，多由于动脉血管弹性降低，并逐渐发生硬化所致。也见于年轻人主动脉瓣关闭不全、主动脉硬化、甲状腺功能亢进症、严重贫血、风湿性心脏病、高血压性心脏病等疾病。

脉压差大是什么原因造成的

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

动脉硬化或者出现高血压，病人的动脉壁弹性会减弱，所以，病人的收缩压会升高，而舒张压却会降低，这就导致脉压差大问题出现。长期被高血压困扰。如果病人长期被高血压困扰，那么心肌会超负荷运转，这样就会出现心脏扩大或者动脉瓣关闭不全等问题。

脉压差大于50怎么回事

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

脉压差大于50是见于动脉瓣关闭不全、主动脉硬化、甲亢、严重贫血、风湿性心脏病、部分先天性心脏病与高血压心脏病等，需要做进一步的检查，才能明确病因，在医生的指导下合理治疗。

脉压差大怎么治疗

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

脉压差大首先要考虑导致脉压差大的原因。脉压差大多数见于老年人高血压的病人，由于动脉硬化，动脉壁弹性减退导致的。用药要选择具有降低动脉僵硬度和改善大动脉弹性的降压药物，不降低舒张压。

什么是主动脉夹层

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

通常情况下，主动脉夹层是指由于多种原因，主动脉的内膜破裂，血液从内膜处的破口流入到主动脉的中层，引起血肿，使血管壁分离，被剥离的内膜被分成两个空腔。但主动脉夹层与主动脉瘤不同，主动脉不会扩张。高血压是导致主动脉夹层的原因。主动脉夹层常见的表现就是疼痛，特别是胸痛和血压增高，除了临床表现外，超声心动图是很有价值的一种检查方法，它对判断升主动脉夹层有很大的帮助，也很容易发现心包积液等并发症。核磁共振还能明确显示主动脉夹层的真假性，能清晰地反映出破裂的部位、内膜片和血栓，有助于判断病变的大小和类型。像食管静脉超声这样的非侵入性疾病，在主动脉夹层的诊断中起到了重要作用，内科治疗需要住院观察，控制血压，再进行外科治疗。

血压脉压差大于60的病症

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

脉压差的增加多见于动脉硬化。收缩压140mmHg是正常值的上限，人体血压的波动具有一定的规律性，通常血压昼夜24小时都有周期节律性的改变，多数人血压在午夜时最低，清晨6-8点，血压上升至1。峰值，后来血压渐渐降低，至黄昏血压再次升高，约16-20点左右，出现2，峰值。高血压是一种常见病，多发病，它不仅影响人们健康，而且还增加心血管疾病的发病率和死亡率，因此应引起高度重视。年纪越大，动脉硬化越严重，建议在饮食上引起重视，忌高盐高脂饮食。

血压脉压差大怎么办

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

血压脉压差大一般建议及时去医院就诊，明确病因后对症用药。收缩压和舒张压之间的差值称为脉压差，脉压差通常在40毫米汞柱左右，脉压差过大时一般会超过60毫米汞柱。动脉粥样硬化、主动脉瓣关闭不全、甲亢等疾病都可能引起脉压差过大，具体病因需要去医院诊断，在医生指导下选择对应药物。如此建议戒烟戒酒、加强身体锻炼、不要熬夜。

血压脉压差大怎么办

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

血压脉压差大，会对心血管系统产生不良的影响，因此应该引起重视。在治疗上，因老年人血压调节功能减退，用降压药物要从小剂量开始，达到有效治疗剂量后，在维持治疗以后要根据情况调整剂量，可选用时效长，降压稳，副作用小，对心脑血管有保护作用的药物，除药物治疗以外，保持健康的生活方式同样非常重要。饮食上应以低盐，避免精神刺激，控制体重，要适当的进行有氧的运动，积极的防治高血压。

主动脉夹层破裂是什么原因造成的

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

主动脉夹层破裂的原因主要是主动脉直接的承受来自心跳的压力的一个情况，血流量会比较大，之后出现内膜层的断裂。疼痛是该病最常见的症状，疼痛部位多位于躯干中线，很少放射至颈、肩、或手臂等部位，常为突发的撕裂或刀割样疼痛。早期进行治疗主要是控制胸痛及高血压以阻止夹层血肿的进展，防止并发症。破裂之后容易猝死。

新冠肺炎，加主动脉夹层，

刘小民

主治医师 中北大学医院

问题分析：主动脉夹层是一种非常严重的疾病。一旦发现，应该及时手术治疗。指导建议：如果主动脉夹层出现破裂出血，会导致患者出现剧烈的胸痛。一旦不能及时手术，就会危急生命。