主动脉夹层需不需要做透析，是要结合具体的病情进行判定。
如果主动脉夹层诱发了肾功能损害，此时就需要做透析进行治疗。但是主动脉夹层没有诱发肾脏方面疾病，此时就不需做透析治疗。主动脉夹层属于心脏方面疾病，如果不及时接受治疗，是会诱发更加严重的心脏疾病，如心脏压塞、急性左心衰等。
所以患者要到医院做详细的心脏方面检查，如超声心动图检查、核磁共振检查、ct检查，明确具体的病情轻重，然后找专业医生对症治疗。