盆腔腹膜炎的病因

杨毅

主任医师 中国医学科学院北京协和医院

此病原因多为生殖道病原体感染，或近邻器官炎症直接感染进宫腔内，病灶扩散牵连到盆腔腹膜导致盆腔腹膜炎的发生。具体病因包括：细菌性阴道病相关病原体感染、子宫颈性传播病原体感染、呼吸道病原体感染、肠道病原体感染等，这些感染灶没有及时治疗，病灶进一步扩散进入到盆腔内，牵连到盆腔腹膜导致此病的发生。建议初次发生盆腔腹膜炎的患者应彻底治疗，采取足剂量足疗程的抗生素用药，同时加强公共卫生教育。

盆腔腹膜炎的症状

杨毅

主任医师 中国医学科学院北京协和医院

盆腔腹膜炎是盆腔内感染灶蔓延到盆腔腹膜，而形成的。炎症发生最常见的是伴有红肿热痛体征。具体临床表现根据炎症轻重，病灶范围大小而不同。此病发生时整个腹腔都会处在充血的状态，典型表现为下腹痛（腹痛为持续性）、发热（体温上升38.3°C以上）、严重时出现腹肌紧张、反跳痛。部分患者还会出现恶心、呕吐、腹胀、腹泻等消化道反应，月经量增多、经期延长，可有寒颤、高热、头痛、食欲不振等表现。建议初次发病应积极治疗，加强卫生管理，经期要勤换卫生巾，避免经期性交。

盆腔腹膜炎的治疗

杨毅

主任医师 中国医学科学院北京协和医院

盆腔腹膜炎治疗一般经验性选择能够覆盖多种病原体的广谱抗菌药物，若有盆腔脓肿等并发症，且脓肿有破裂可能的需及时选择手术治疗。常规治疗方法选择抗菌药物静脉治疗配合口服用药，药物选择头孢类和抗厌氧菌类。经治疗2-3天，临床症状仍未改善，出现寒颤、高热、恶心等急性恶化情况，考虑并发盆腔脓肿，且有破裂危险，建议及时进行腹腔镜手术，积极治疗并发症。建议初次发生盆腔腹膜炎的患者应彻底治疗，采取足剂量足疗程的抗生素用药避免病情恶化引起并发症危急生命，同时加强公共卫生教育。

盆腔腹膜炎的治疗方法有哪些

赵晓东

主任医师 北京医院

因为急性骨盆腹腔炎的感染是非常广泛的，一般情况下，需要通过静脉注射抗生素来进行治疗。对于不对头孢过敏的患者，可以选择头孢呋辛或者是甲硝唑注射液，如果没有缓解，可以选择使用头孢西丁、奥硝唑。对于有头孢的患者，可以选择奥硝唑和帕珠沙星两种药物进行治疗。慢性骨盆腹腔炎还可以通过服用妇科千金片、盆炎净胶囊、康妇消炎栓等药物来进行调理。

盆腔炎发展到盆腔腹膜炎的患者输液还是吃药

赵晓东

主任医师 北京医院

盆腔腹膜炎是一种较为严重的盆腔炎，一般是由于盆腔内的炎症已侵入腹膜，导致腹膜刺激征，比如压痛、反跳痛、肌紧张等。由于输液法一般都是给病人静脉输注消炎药，这样可以促进血液循环，让药物在体内的各个部位更好的扩散，从而达到更好的治疗效果。如果出现严重的盆腔腹膜炎，则需要手术。如果盆腔腹膜炎的症状得到改善，炎症反应也得到了控制，可以根据病情调整到服用消炎药物。

哪里治疗盆腔腹膜炎好

李育竹

副主任医师 山东大学齐鲁医院

盆腔腹膜炎，去正规的公立医院妇科就诊。急性期可以通过静脉注射抗生素药物进行治疗，在药物治疗的同时要配合一些理疗微波，在临床上通过促进局部的血液循环，加快新陈代谢也能促进炎症的吸收。在治疗期间不要吃辛辣刺激上火的食物，注意休息。

盆腔腹膜炎的饮食注意事项

曲中玉

副主任医师 山东省立医院

盆腔腹膜炎一种常见疾病，会导致腰腹疼痛或其他并发症，比如输卵管炎、卵巢炎等。建议积极就医治疗，除药物治疗还可通过生活调理：改善不良生活习惯，饮食上不吃生冷的食物。盆腔炎与血液瘀滞关系密切，常导致患者下腹部出现不同程度的疼痛，因此不能吃生冷的食物，温补的食物也要注意，避免吃过热的食物加重病情甚至导致口苦生热的症状，不吃油炸食物，避免局部极度充血加重病情。

盆腔腹膜炎会有哪些症状表现

李育竹

副主任医师 山东大学齐鲁医院

患者的症状可因炎症轻重及范围大小而有不同的临床表现为下腹痛、发热、白带异常等。1.下腹痛：下腹痛是最常见的症状，腹痛为持续性，活动或性交后加重，严重时出现腹肌紧张、反跳痛。2、发热：当疾病炎症扩散至全身时，患者可出现全身症状，常有高热，部分患者会有面色苍白症状。3、白带异常：是该病常见的症状之一，患者白带常会呈黄色，并伴有臭味。

盆腔腹膜炎热毒炽盛型有什么症状

徐建威

副主任医师 山东大学齐鲁医院

盆腔腹膜炎热毒炽盛型有的症状表现出口干舌燥、头痛、欲饮，脉搏明显较正常时加快外，还有白带增多、月经紊乱，或阴道不规则出血等症状出现，少数病人有腹胀症状，出现尿频、尿急等膀胱刺激症状，检查患者有急性病容，体温在38℃以上，甚可40℃或更高，整个下腹部有触痛及反跳痛，妇科检查可见，盆腔组织似有水肿感，并有烈触痛，宫口排出脓性分泌物，宫颈举痛，因腹肌紧张致使子宫大小、位置不易查，触痛明显。

盆腔腹膜炎怎么检查

曲中玉

副主任医师 山东省立医院

盆腔腹膜炎可以通过症状、影像学检查的方式进行检查。盆腔位于腹腔最下方，腹腔有炎性渗出物及溶液，易在此处堆积，在此区域并形成盆腔脓肿或盆腔腹膜炎。盆腔腹膜面积狭小，对毒素的吸附能力不强，盆腔脓肿形成后，全身中毒的症状相对较轻微，急性腹膜炎的治疗，若阑尾穿孔或结直肠术后体位抬高，直肠或膀胱典型刺激症状，如里急后重便频、量多、带粘液便、尿频、尿急。如果这些情况不排除其他原因，则需要行外科探查术以确诊。如有必要，也可在B超或ct检查的协助下，进一步有助于明确诊断。如果存在该病症，应该及时治疗。

盆腔腹膜炎怎么治

曲中玉

副主任医师 山东省立医院

盆腔腹膜炎可以通过保守治疗的方式来治。盆腔腹膜炎一般采用保守的治疗方式。所有患者都要卧床，采取半卧位，以促进渗出物或脓液在盆腔内的凹陷，从而限制炎症。对急性盆腔腹膜炎的病人，应进行阴道分泌物或后穹窿穿刺液的细菌培养，或进行血液培养和药物敏感性检测，根据这些结果，选用合适的抗生素。并且患者在治疗期间要注意加强营养，多吃营养丰富的食物。

盆腔腹膜炎有哪些危害？

李桂莲

主治医师 阳谷县人民医院

指导意见：你好，根据你的描述，你以前得过盆腔腹膜炎，吃了中药妇炎丸后好了，昨天你那同事也得了，如果盆腔炎严重的话容易引起输卵管不通，导致不孕症，经常的腹疼。

有盆腔腹膜炎能做胃镜吗

宋现伟

主治医师 威县中医院

指导意见：你好，不可以的，以免导致并发症。建议先吃一些助消化和治胃病的药。如三九胃泰，斯达舒，葵花胃康灵，健胃消食片等。平时要纠正不良的饮食习惯，饮食要清淡,可逐渐调理好的　　　　

盆腔腹膜炎需要住院治疗吗

黄梅

主管护师 宜黄县人民医院

问题分析：你好，盆腔腹膜炎一般需要住院治疗，需按医嘱按疗程治疗。意见建议：建议：到正规医院进行检查治疗，按医嘱联合使用抗生素，及时复查。

引起盆腔腹膜炎的原因

刘中华

医生会员 河北省沧州市任丘市医院

指导意见：女性盆腔生殖器官炎常伴有各种程度的盆腔腹膜炎.严重者整个盆腔腹膜发生炎症改变极少数病例甚至可弥散至全腹成为弥漫性腹膜炎.有时由于盆腔腹膜炎或腹腔其他脏器炎性病变脓液积聚于腹腔的最低部位——子宫直肠窝而形成子宫直肠窝脓肿.临床症状：由于急性盆腔腹膜炎很少原发故发病前多有急性盆腔器官炎症的病史.　　病人高热寒战体温可达40℃或以上.有剧烈痉挛样下腹部疼痛为持续性常有恶心呕吐活动时加剧；排尿大便时疼痛时有腹泻或便秘.病人喜取两腿屈曲卧式以减轻腹壁紧张疼痛.病情严重者可出现烦躁不安全身衰竭甚至神志不清谵妄昏迷等.　　体征：腹壁紧张强直板状腹严重压痛及反跳痛病人拒按尤以下腹为甚.因而妇科检查几不可能即使检查亦不满意.整个宫颈穹窿触痛明显.在此阶段医生不应强求作双合诊检查.严重患者可出现休克血压下降面色灰白舌干出冷汗等以后发生虚脱心力衰竭肺水肿等.根据上述临床症状即可得出诊断.白细胞中性白细胞数均增高血沉明显增速.生活护理：一般是有生殖器官炎症引起故应注意个人卫生定时体检。