脊髓炎概念

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院

脊髓炎是由病毒、螺旋体、细菌、寄生虫、立克次体、原虫、支原体等病原体感染引起的。常见脊髓炎有化脓性脊髓炎、急性坏死出血性脑脊髓炎、急性播散性脑脊髓炎、小儿急性播散性脑脊髓炎、亚急性坏死性脊髓炎、结核性脊髓炎等。

脊髓炎难治吗

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院

脊髓炎不难治疗。中西医结合：增强机体免疫功能，提高肌体抗病能力，营养神经，扩张微循环使受损残余神经得到充分的血供。中医治疗：中药可以活血通络，恢复脊髓以及自身的身体机能，将脊髓炎有效的恢复。

脊髓炎怎么复查

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院

临床工作中多见于神经功能障碍，引发如上反应不适，建议至医院检查如血常规脑脊液核磁共振等，合理规划饮食清淡，补充维生素微量元素，可以使用消炎活血营养神经，也可结合中医药针灸理疗磁热疗辅助。

什么是神经脊髓炎

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院

神经脊髓炎是一种急性或亚急性脱髓鞘病变，同时或顺序发生在视神经和脊髓。单眼或双目失明以急性或亚急性发病为特征，身体过于柔软无力，四肢不灵活。糖皮质激素是最常用的一线治疗方法，可抑制炎症，促进白细胞凋亡，抑制多形核白细胞迁移，降低炎症活性和疾病进展，保护神经功能。其应用原理是：大剂量、短疗程、减药快、减药慢，然后长期减为小剂量。

怎么控制脊髓炎

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院

这种疾病主要是累及到视神经和脊髓的中枢神经系统炎症性的脱髓鞘疾病，有可能导致视力的丧失，需要给予糖皮质激素的治疗和大剂量的免疫球蛋白治疗，有利于症状的改善，可以考虑，两种药物的联合性治疗。

脊髓炎患者症状

黄世昌

副主任医师 北京大学第一医院

表现为小便潴留，膀胱无充盈感，尿意丧失、自主不能排尿，随着病情好转，膀胱容量缩小，尿充盈到一定程度会自动排尿。此外，病变以下会出现皮肤干燥、少汗或无汗、脱屑及指甲松脆等。

脊髓炎能好么

廖张元

副主任医师 天津医科大学总医院

通常是能好的。病症较轻的患者，如果没有并发其他严重病症，经过系统的抗感染药物治疗、推拿按摩、输入新鲜血浆等手段，一般是可以缓解病情的，配合患者自身饮食、作息方面的调理，通常能好。

脊髓炎怎么得的

黄世昌

副主任医师 北京大学第一医院

这个病目前还不能确定是什么病因，一般认为可能由于某些病毒感染所致，或感染后的一种机体自身免疫反应。脊髓炎，如无严重的并发症，经恰当治疗，通常多数在3-6个月内可治愈。

脊髓炎怎么恢复

廖张元

副主任医师 天津医科大学总医院

脊髓炎病人建议饮食上按时就餐，戒吃辛辣、油炸、烟熏食物如烧烤等，不吃过酸、过冷等刺激强烈的食物，不饮酒，少饮浓茶、咖啡等。多吃素菜和粗纤维食物；此外保持精神愉快和情绪稳定，避免紧张、焦虑、恼怒等不良情绪的刺激。同时还需要注意劳逸结合。

脊髓炎怎么恢复

黄世昌

副主任医师 北京大学第一医院

脊髓炎一般是由病毒引起的，如果不及时治疗会留下肌肉瘫痪的后遗症，治疗多般是以抗病毒和对症治疗为主。其预后效果会因病人的病情程度，治疗时机和治疗方法而定，如果能及早发现并及时治疗，一般预后比较良好，而错过了治疗时期则会留下后遗症，很难完全恢复。

脊髓炎怎么康复

廖张元

副主任医师 天津医科大学总医院

脊髓炎是可以通过药物得到康复的，以前是由于长期的过度劳累，不注意保暖导致的，也可以通过针灸按摩来缓解疼痛，同时在饮食上可以多吃些含钙量丰富的食物，要注意局部的保暖，避免着凉，同时一定要远离潮湿的环境，定期到医院做复查，养成一个良好的作息时间。

脊髓炎怎么自查

黄世昌

副主任医师 北京大学第一医院

脊髓炎可以通过拍x光片子，CT或者磁共振检查来确定诊断，当然也要结合病史症状，应卧床休息、给予富含热量和维生素的饮食。少量多次输注健康人新鲜血浆也有助于提高病人的免疫功能。

什么是急性横贯性脊髓炎

廖张元

副主任医师 天津医科大学总医院

急性横贯性脊髓炎是由各种感染后引起自身免疫反应所致的急性脊髓横贯性脊髓炎性病变，是临床上最常见的一种脊髓炎，常常表现为脊髓受伤平面以下的下肢瘫痪，传导束性感觉障碍和大小便功能的异常为特征。

什么是结核性脊髓炎

黄世昌

副主任医师 北京大学第一医院

常常主要是由于呼吸道的结核病比如肺结核，还有胃肠道的结核病转移过来。这种疾病首先可以出现全身的低热，饮食不佳，身体消瘦，夜间盗汗。如果损害脊髓，会产生脊髓损害的表现，包括不同程度的瘫痪感觉障碍，甚至大小便的功能障碍。这种疾病的治疗有积极的使用抗结核药物治疗，加强营养。对于局部的脊髓受到损害由于压迫所导致，可以进行手术。

什么是视神经脊髓炎

廖张元

副主任医师 天津医科大学总医院

视神经脊髓炎属脱髓鞘疾病脱髓鞘治疗不当则继发缺血多发性硬化。本病是一急性或亚急性发作慢性损害神经中枢的疾病，若受损神经继发缺血变性则称多发性硬化，发病严重时可侵犯脊髓前角细胞和脑干神经核以及大脑运动皮质锥体细胞危机生命，多为基因免疫异常或病毒感染所致。