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酮症酸中毒怎么治疗
问题描述:(男 , 32岁)由于以前对糖尿病的重视不够,导致酮症酸中毒,现在应该怎么办呢?
医生回答(1)
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1型糖尿病酮症酸中毒怎么治疗

潘永源

主任医师 首都医科大学宣武医院
1型糖尿病酮症酸中毒需要到三甲医院的内分泌科去住院治疗,胰岛素剂量不足会出现高血糖以及酮症酸中毒,需要多饮水,给予补液小剂量胰岛素治疗。1型糖尿病病人,只能依赖外源性胰岛素降糖,皮下注射胰岛素进行治疗。所以饮食运动必须有规律,按时进餐。
糖尿病酮症酸中毒怎么治疗

潘永源

主任医师 首都医科大学宣武医院
糖尿病酮症酸中毒的治疗主要包括补液,控制血糖,纠正水电解质紊乱和酸碱失衡,消除诱因,如为感染引起的酮症酸中毒,应该抗感染治疗,治疗并发症,当血糖控制到一定程度之后,改用5%的葡萄糖继续补液,直到患者症状消失。
酮症酸中毒该怎么治疗

潘永源

主任医师 首都医科大学宣武医院
酮症酸中毒治疗方式,有以下几点补液,以生理盐水为主。胰岛素治疗。在补液中加入一定的胰岛素,可以对酮体产生一定的抑制效应,并能有效的降低血糖。纠正电解质紊乱以及酸碱平衡失调。酮症酸中毒体内会出现酸过多,应该应用适当的碱纠正酸中毒。对症治疗。因为酮症酸中毒对于身体,包括心脏等器官会出现明显的作用,表现为心衰、心律失常,可以应用相关的药物进行对症治疗,防止相关的并发症严重。
2型糖尿病伴酮症酸中毒怎么治疗?

孙香兰

副主任医师 山东省立医院
2型糖尿病伴酮症酸中毒治疗方法如下:1、补液糖尿病酮症酸中毒会导致患者失水和电解质失衡。面对这种情况,应及时给患者补液治疗,纠正水分丢失,降低血液渗透压,恢复有效血容量,维持机体酸碱平衡。2、糖尿病酮症酸中毒的胰岛素治疗可以用小剂量的胰岛素治疗,使患者血糖平稳下降。此外,在胰岛素治疗期间,应每2小时检测一次患者的血糖,并根据血糖水平逐步调整胰岛素的剂量。3、纠正酸中毒对于严重的糖尿病酮症酸中毒患者,经上述补液和胰岛素治疗后,效果往往不好。此时,可以给患者适量的碳酸氢钠。
糖尿病酮症酸中毒怎么治疗?

孙香兰

副主任医师 山东省立医院
糖尿病酮症酸中毒的治疗方法如下:1.立即补充大量液体,纠正患者脱水,输液的速度要先快后慢。主要取决于患者的心脏功能。糖尿病酮症酸中毒时脱水明显,双眼凹陷,皮肤弹性下降。2.及时纠正电解质紊乱,特别注意血钾的浓度。3.及时应用胰岛素降低血糖,抑制酮体的生成,抑制脂肪的分解。4,其余支持治疗,可以对患者进行电监护,补充营养液。
酮症酸中毒怎么治疗

于剑锋

副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院
酮症酸中毒要纠酸,补充碳酸氢钠液体,改善体内酸碱平衡。大量补液:补足液体,后续治疗才能正常进行;给予小剂量胰岛素:降血糖,使过高的血糖水平能够快速降下来;患者存在明显酸中毒表现,还要纠酸,补充碳酸氢钠液体,改善体内酸碱平衡。对于尿病酮症酸中毒患者,可能还存在电解质紊乱,要经过血液测定来明确是否存在低钾血症。建议大量饮水,而对于已经出现昏迷的患者,可能就要静脉补液。但是补液时也要特别注意患者的心功能状况,如果本身就存在心衰,补液时就要注意量和速度。
酮症酸中毒怎么治疗

范慧

副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院
酮症酸中毒要及时的服用药物治疗。患者最好还是要及时的监测血糖,也要进行补液治疗,能够有效的起到降低血糖的作用。在平时要合理的控制饮食量,多吃新鲜的蔬菜和水果,尽量以低糖的饮食为主,坚持吃糖尿病的药物进行治疗,如果患者的症状比较严重,最好还是及时的到正规医院做检查,明确诊断后针对性的去治疗。在治疗的期间,首先要改善自己不良的饮食习惯和生活习惯。不要暴饮暴食,不要偏食,可以多吃蔬菜和水果,同时还要定期的监测血糖,了解病情的状态。
酮症酸中毒,脑血管病,怎么治疗。

赵晶晶

主治医师 锦州市中心医院
问题分析:是糖尿病最常见并发症,是体内胰岛素缺乏引起的高血糖、高血酮、酸中毒的一组临床综合征。脑血管病一般由于血管病变引起的脑部供血的障碍致一系列临床症状。意见建议:酮症酸中毒的治疗尽快补液以恢复血容量。纠正失水状态,降低血糖,纠正电解质及酸碱平衡失调,同时消除诱因,防治并发症。脑血管病也是对症治疗,防治并发症。
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蔡晟宇

医师 北京世纪坛医院
病例分析:这种情况需要中药综合治疗,因为这些症状的出现不是某数值的改变造成的,它是一个主观的感受,西药是很难解决的,这时中药可以体现出自己的优势,提高患者的生活质量。意见建议:建议在饮食、运动控制的基础上配合中药汤剂治疗,还可以中药熏蒸,效果都挺好的。
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周联生

主任医师 徐州市铜山区中医院
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张朝文

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指导意见:酮症酸中毒是糖尿病的并发症,临床表现呼吸深大,颜面发红,尿常规可见酮体,严重可昏迷。 有无糖尿病史?只凭症状很难确定的,临床检验比较准确,最好去医院检查。
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梨园屯卫生院
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饶艳华

医师 赵村乡西寺庄卫生室
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