根尖周炎必须拔牙吗

尹新芹

主任医师 山东省立医院

根尖周炎不一定要拔。对于根尖周炎，患者首先要进行的就是根管的处理，例如：急性根尖周炎会出现牙严重的疼痛，而慢性根尖周炎则会出现长期的炎症。如果是急慢性根尖周炎，如果牙体组织的缺陷不是很明显，并且可以进行根管治疗，如果不是很严重，可以进行根管治疗。牙体缺损较大，或是在进行根管手术后，由于感染无法得到有效的控制，需要拔牙。因此，根尖周炎的主要疗法就是保持牙的根管治疗法。

根尖周炎的诊断依据

尹新芹

主任医师 山东省立医院

根尖周炎的诊断依据是临床症状、辅助检查等。根尖周炎如急性发作，然后出现自发性的疼痛出现咬合疼痛，牙齿出现松动，同时还存在持续跳动这一症状。如果是慢性根尖周炎，也会出现间歇性的疼痛感。临床检查牙齿，则可检出深龋或生牙周袋或重度磨损、磨耗等，或缺损严重等问题，这类病变牙可引起根尖周炎，而叩诊牙齿可出现较明显疼痛反应，然后基本可以诊断，这颗牙齿患有急性根尖周炎，一经诊断，要进行根管治疗。

根尖周炎很严重吗

尹新芹

主任医师 山东省立医院

根尖周炎的严重性需分情况判断。慢性根尖周炎患者不会很痛苦，大多数情况下根尖周炎可治好。但长期的病变，部分患者因慢性根尖周炎已出现瘘管、窦道，则需到医院进行检查。如病程特别长，检查发现根周骨头破坏特别大又明显，甚至已波及邻牙，则有可能需拔除。牙根指患牙根尖的部位，牙齿均长在牙槽骨里。根尖周炎会破坏牙根周围的骨头。

根尖周炎后果严重吗

尹新芹

主任医师 山东省立医院

急性根尖周炎比较严重，患者不敢咀嚼、不敢咬合，严重影响生活和工作。慢性根尖周炎在牙根周围的牙槽骨慢性吸收和病变，导致骨小梁稀疏。牙根在牙槽骨里面已经不牢固了。虽然症状不是很严重，但是隐藏的继发病变应该比较严重，如果时间长了，可能会形成囊肿，需要手术治疗。如果有一个小脓疱从颊侧排出，可能会影响到整个牙周组织，预后很差，所以根尖周炎的危害比较大。

根尖周炎会有什么后果

尹新芹

主任医师 山东省立医院

由于平时不注意口腔卫生，刷牙不彻底，导致牙菌斑，牙结石堆积刺激牙体组织产生龋坏，龋坏不及时治疗引起的牙髓炎，牙髓炎进一步发展形成的根尖周炎，如果不治疗的状况下有可能会导致骨髓炎。

根尖周炎可以痊愈吗

尹新芹

主任医师 山东省立医院

根尖周炎可以痊愈。根尖周炎是发生于牙齿根尖周围组织的炎症性疾病，多为牙髓病的继发病。根尖周炎的治疗方法很明确，及时就医，口服抗菌素和止痛药，一般来说，根尖周炎经过正规的根管治疗后，效果会很好；对于炎症范围较大，长期不愈，根尖囊肿的患牙，需要配合根尖手术或囊肿摘除术。只有患牙缺损严重，不能治疗。大多数根尖周炎在经过根管治疗或者根尖手术后，都能治愈。

根尖周炎可以治愈吗

尹新芹

主任医师 山东省立医院

根据病程长短，根尖周炎分为急性根尖周炎和慢性根尖周炎，只要及时就诊，选择正规的根管治疗，大多数根尖周炎是可以治愈的。对于炎症范围过大，长期不愈或者根尖有囊肿的患牙，需要配合根尖手术或者囊肿摘除术来保留患牙。所以，如果患者朋友有根尖周炎，一定要尽早就医。平时要注意口腔卫生，早晚刷牙，饭后认真漱口，养成用牙线、牙线棒清洁牙齿的习惯，定期去医院刷牙。

根尖周炎一般疼痛几天

尹新芹

主任医师 山东省立医院

根尖周炎，如果是突发的，没有及时治疗，会出现五六天到七八天的痛苦，根据病人的情况，会出现不同的情况。如果是急性根尖周炎，只要及时的进行处理，通常情况下只需要在两三日内就可以减轻，因此，对于根尖周炎，特别是在急性根尖周炎中，会出现非常严重的症状，需要去牙科找牙医进行根管处理，这样会减轻一些痛苦。对于根尖周炎来说，最有效的办法就是进行根管手术。

根尖周炎有什么症状

尹新芹

主任医师 山东省立医院

根尖周炎主要表现在牙肉旁边突然冒出一个小隆包来。牙肉旁边长着一个小包，或者有些脓从里面露出来，溃疡不会有流脓或者肿起来，溃疡是凹进去的。像这种牙肉旁边有脓肿，还有吃东西疼，牙齿嚼东西就开始疼。炎症扩散了，半边脸又开始疼，开始肿了，是根尖周炎。

根尖周炎怎么治

尹新芹

主任医师 山东省立医院

根尖周炎可以选择根管治疗术，这是比较彻底的治疗办法，能够有效的缓解根尖的炎症。还有一种就是牙髓的塑化治疗术，但牙髓的塑化治疗术要求的比较高。采取的最多的仍旧是根管治疗术。

根尖周炎治疗后发痒

尹新芹

主任医师 山东省立医院

根尖周炎，尤其是慢性的，在经过了处理以后，很容易就会发生这样的情况，其实不需要太过在意，如果患者没有剧烈的痛苦，并且可以进行咬和活动，患者就可以说是成功了。当然，要用x线片来确认疗效会更好，因此患者可以在治疗根尖周病后，定时做x线片检查，这样可以在半年内做一次牙齿检查，看看是否发生了根尖周的病变。若根的改变不大，或增大，则视为失败；若根的改变是减少，则视为根管疗法的一种有效方法。

根尖周炎主要症状

尹新芹

主任医师 山东省立医院

目前，根尖周炎主要症状的临床表现是牙龈肿痛、牙齿疼痛、咬合疼痛等。急性根尖周炎是指急性的根尖周的炎症。病人的症状是自发的、持续的跳痛、咬和、敲击、牙齿的松软、淋巴管肿胀、全身炎症。慢性根尖周炎并没有出现明显的症状，也有可能出现黑色的牙齿，或者出现了反复出现的瘘管，都需要尽快就医，展开必要的治疗，促进恢复。

慢性根尖周炎根管后多久能好

尹新芹

主任医师 山东省立医院

慢性根尖周炎根管后多久能好，需要根据具体的病情进行综合判断。长期根尖周炎，由于炎症是慢性的，并常在根尖处发生病变，存在骨质的缺损，或肉芽肿，囊肿均可，因此，其品质较为复杂。在进行根管治疗之前，需要对其病情作出判断和了解，然后才能决定是否去接受这个治疗。慢性根尖周炎患者根管治疗后，那就必须彻底去除根尖阴影，也许需要些时间。，部分病人可在6个月内，部分患者病程可长达一年，有的病人可能需要两年的时间。

牙根尖周炎不拔牙后果

尹新芹

主任医师 山东省立医院

牙根尖周炎不拔牙后果是导致严重牙周组织破坏，特别是牙槽骨破坏比较严重，此时单纯的根管治疗不能够治愈时，可能需要拔除。如果需要拔除的患牙没有及时拔除，炎症不能得到控制，会持续的破坏牙槽骨，会对后期修复以及种牙产生很大的影响。

孕妇牙根尖周炎怎么治疗

周敬伟

副主任医师 北京大学人民医院

孕妇牙根尖周炎可以到专业的口腔医院进行引流冲洗，根管治疗孕妇做患牙的根尖周炎的治疗时不需要打麻药。然后做根管预备，打开牙髓腔，通过根管预备清理根管系统里边的感染物质，然后封入消炎药。