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胆总管结石手术4天后,黄疸指标为什么不降
问题描述:(女 , 78岁)胆囊结石摘除、胆总管结石T管微创手术7月13日中午完成,下午5点血压下降,最低时高压60多,低压30多,血糖24。打胰岛素和升压针之后输血,次日又补血,血压稳定。右腹部血肿,15日做CT平扫,腹内有积血、积水。16日黄疸引起皮肤痒,化验指标(可能是胆红素)由手术前100多上升到300多,医生建议用激素2天试试。不知道黄疸能否消除?还有什么好方法,谢谢!
医生回答(1)
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康建省

主任医师 河北医科大学第二医院
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胆总管结石黄疸是怎么回事

刘正新

主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院
胆总管结石是由于结石堵塞胆总管后,导致胆汁堵在胆管中,具体内容如下:使胆囊充盈,一旦胆汁排到血液中可导致患者出现黄疸症状。患者一般首先出现上颚发黄,继而出现白眼球、脸颊部发黄,最后皮肤出现黄疸症状。术后监测体温、呼吸、脉搏、血压;注意意识和黄疸的变化。观察引流管,防止脱出、挤压或折叠,观察引流物的性质,若有异常需及时报告给医生。
您好,我得了阻塞性黄疸肝炎,胆总管结石,皮肤瘙痒,视力...

涂朝勇

主任医师 丽水市中心医院
指导意见:患者的病情阻塞性黄疸肝炎,是需要你给于消炎类药物治疗,对于胆结石则需要你给于彩超检查
黄疸影响胆总管结石手术吗

胡春晓

副主任医师 山东大学齐鲁医院
患上胆总管结石同时产生黄疸的症状,是可以采用手术的办法来治疗的,做手术不仅缓解黄疸,同时还可以减轻炎症的发作,遏制病情的发展。平时一定要注意清淡饮食,少吃刺激性比较重的食品。尤其是脂肪含量比较高的食品,更容易引起胆汁的分泌,还容易增加严重疼痛的表现。
肝外胆总管结石,引起黄疸,医生说要等黄疸肝功能正常了才能...

安君艳

主治医师 潍坊市人民医院
指导意见:目前溶石治疗的药物主要是鹅去氧胆酸和其衍生物熊去氧胆酸。注意多喝水,照B超看大小和位置来定治疗方法。除溶石法外还有 超声波、微创手术。请临床医生检查后,才能定。
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张凯

医师 辽宁医学院附属第一医院
微创啊,胆囊是一定得切除的,然后胆总管切开取石,微创不用开腹
一个月前出现过胆总管结石,有过几天黄疸症状,一个星期...

黄绍敏

湖北省武汉亚洲心脏病医院
问题分析:根据您的描述您上述情况属于胆囊结石术后了解的问题,其实你存在上述时期一般来说还是应该避免服用避孕药的意见建议:按时间来说,本身间隔时间短,那么性生活还是应该注意避孕的,你可以考虑使用安全套性生活
胆总管结石手术4天后,黄疸指标为什么不降

王发民

副主任医师 河曲县人民医院
问题分析:你好根据你所描述的情况胆囊炎及胆总管结石术后4天胆红素继续增高,如果胆总管内结合去除干净胆管已引流通畅,可能是术前胆道感染严重致肝功能受损所致。指导建议:这种情况建议你最好保持局部引流通畅,来采各种保肝措施,促进肝功恢复,具体其它措施应由主治医师决定,保持精神愉快。
胆总管结石,如果没有黄疸,腹痛

李万国

主治医师 东营市河口区中医院
指导意见:胆总管结石如果比较小,可以保守观察治疗,很有大的希望可以自行排出。如果结石比较大,是很难自行排出的其实当时没有症状也建议手术治疗或者行胆道镜取出结石。结石长时间停留容易形成炎症反应,造成胆管炎。
十五天前上腹部胀痛出现黄疸核磁共振检查出胆总管结石...

郭芳

医师 河间市中医院
指导意见:你好由于急性化脓性梗阻性胆管炎属于一种比较严重的感染性疾病所以手术以后身体会因为感染出现不适的而且由于有胆汁引流出来以后消化功能就会明显的减少的所以需要检查电解质血常规看看有没有低钾有没有感染加重的情况来综合处理一般手术以后会逐渐恢复的输液也是可以维持营养的
因为胆总管结石堵塞胆管,胆汁流不出,形成黄疸,结石取出后,治疗两周,黄疸为何不退?

黄贱丰

副主任护师 于都县人民医院
你好!合并胆管炎症引起的胆汁排出畅,坚持抗炎治疗。
胆总管结石引起梗狙性黄疸,手术

赵卫强

副主任医师 威县章台中心卫生院
指导意见:不要着急,您现在还是需要坚持用药慢慢调养的。 先做个肝胆CT平扫看看胆管有无结石,再就 是化验一下看看梗阻解除黄疸指标是否降至正常,因为 时间还是不能确定的。也要排除一下是否合并 摄取胡萝卜素太多或甲状腺功能不足的情况,还可以采用中医药茵陈黄进行保肝降黄治疗。
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任立存

威县贺营乡赵庄卫生室
朋友你好,从你的描述的这症状来看这可能是神经痛的,可考虑吃些逍遥丸
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马春艳

医师 西安西电集团医院莲湖区桃园社区卫生服务中心
指导意见:你好,胆总管结石是由于胆汁浓缩胆固醇结晶和胆盐结晶形成结石,14岁小孩在ERCP取石治疗是最佳治疗方案,这是经消化道取石,不开腹的,是安全有效,最好到医学院附属医院普外科做手术。
我做了胆总管结石取出手术后,黄疸却没有退
病情分析:你好,胆总管结石手术取出而黄疸不退,说明肝内还有胆汁淤积的可能。 意见建议:做进一步的排查,及时进行病因治疗。