问题分析：直肠癌可以保肛治疗，但是保肛治疗是有条件的。首先是肿瘤的生长位置，不能太低，需要距肛缘上7公分以上，目前随着医疗技术的发展，低位的癌也需要在5厘米以上。其二还与肿瘤的恶性程度有关，如果肿瘤侵犯了阴道壁以及骶骨，即使肿瘤距离肛缘5厘米以上，也不建议保肛治疗，一旦肿瘤复发，治疗非常复杂困难。
指导建议：其三还与个体差异有关，年龄较大，身体虚弱，原肛门功能就差，保留肛门的意义不大。