寻医问药
检查反流性食管炎,慢性咽炎,胸口中心按压痛。
问题描述:(男 , 28岁)症状描述:开始是咽炎觉得难受,门诊开了消炎药,吃了发生胸闷气短,胸口正中间闷痛,烧心,然后入眠前会颤抖一下,呼吸困难,导致失眠了三天,睡了出过两三次全身虚汗,遗精一次,焦虑不安!检查情况:去医院做了胃镜,显示食管烧伤,和慢性浅表性胃炎。心电图显示正常,X射线显示无异常,幽门螺杆菌阴性,血常规正常,肝肾功能正常,心酶五项也正常。治疗经过:吃了 耐性 和 磷酸铝凝胶 配合下面图片的中药一起喝了一周,肠胃感觉好转,但是胸口依旧闷痛,感觉有股气顶住,打不出嗝也下不去。就是膻中穴的位置,一直隐痛,按压就更痛。补充说明,遗精虚汗和咽炎都说是阴虚,中途几天自己吃了一瓶知柏地黄丸,4次共12粒安神补脑胶囊,4支黄芪精口服液,感觉睡觉容易了,也没再出现遗精和虚汗。请医生具体说明一下我是什么类型的胃病,为什么出现这么多症状,还需要怎么调理才能康复?
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反流性食管炎吃什么

刘正新

主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院
反流性食管炎以烧心、胸骨后不适为主要表现。出现反酸症状时会出现咽部异物感、咳嗽等症状。反流性食管炎患者平时要尽量不要吃辛辣、油腻、高脂肪等刺激性的食物,不要吃太多的浓茶,不要喝酒。此外,肥胖者还需要注意控制自己的体重。如果不能通过饮食来改善,可以做胃镜检查,确定反流性食管炎的严重程度,可以服用艾司奥美拉唑、雷贝拉唑等抑酸药进行治疗,一般要八个星期。
反流性食管炎的症状及治疗

刘正新

主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院
反流性食管炎分为两类:烧心和反酸。不典型表现为胸骨后疼痛、咽部异物感、慢性肺炎、支气管哮喘等。可以通过促进胃肠蠕动、控制胃酸分泌、防止胃粘膜返流、预防食管合并症等措施来治疗。如果症状严重,患者应该及时前往医院就诊治疗,以免耽误病情。此外,反流性食管炎患者在日常生活中要避免吃一些辛辣、刺激性食物,避免加重症状。
反流性食管炎和咽炎的区别是什么

刘正新

主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院
反流性食管炎会导致咽喉部不适、发干、疼痛等不适,可以采取抑制胃酸、促进胃动力等措施来缓解。以上的表现可以见于咽喉部,但是口服抑制胃酸和促进胃动力的药物。喉咙痛、烧心、反酸、胸痛等表现可能是反流性食管炎所致,需要到消化科就诊。改善居住环境卫生,保持室内干净,定时通风。养成良好的个人卫生习惯,饭前便后勤洗手。注意饮食卫生,不吃生冷或不干净食物。
反流性食管炎能吃稀饭吗

刘正新

主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院
反流性食管炎能吃稀饭,但是建议患者适量。反流性食管炎患者可以吃小米稀饭、薏米山药稀饭、红枣莲子稀饭等,具有良好的防护作用,能有效地防止胃酸的产生和加重肠胃的负荷。另外稀饭中还含大量的食物纤维,能够帮助消化中的毒素和污垢,具有清肠养胃的作用。但是要避免吃得过多,尽量适量吃,避免造成肠胃的负压出现食物回流,进而加重症状,得不偿失。
反流性食管炎胃镜能检查出来吗

刘正新

主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院
反流性食管炎胃镜能检查出来。反流性食管炎是由胃、十二指肠内容物反流入食管引起的食管炎症性病变。胃镜检查是诊断反流性食管炎的主要手段,胃镜不耐受的老年人或心肺功能不佳的患者也可以通过X线钡餐造影的方式确诊反流性食管炎。日常生活中,患者应注意多休息,还要注意个人饮食习惯,多吃新鲜的蔬菜和水果,有利于身体恢复。
反流性食管炎胸骨疼痛怎么治疗

刘正新

主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院
一般情况下,反流性食管炎胸骨疼痛可服用抑酸药物,或促胃肠道动力药物。具体分析如下:通常来讲,反流性食管炎是由于胃十二指肠的内容物、胃酸等向上反流,侵蚀食管黏膜导致胸骨疼痛。患者可以口服香砂养胃丸、香砂六君子丸、养胃舒颗粒、黄芪建中丸、沉香顺气丸、木香顺气丸等抑酸药物,起到抑制胃酸反流的作用。也可以口服六味安消胶囊、健胃消食片、益生菌等促胃肠道的药物,帮助消化,降低反流的发生。需注意的是,药物要在医生的指导下使用。
反流性食管炎胸痛是怎么回事

刘正新

主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院
胃、十二指肠的胃酸和胃酸逆流,会对食道造成一定的伤害。因为食道在肋骨的后面,病人会感到胸部疼痛。如果有心脏病或者有高血压的老年病人,需要做心肌酶或者心电图等相关的检查,以确定是不是有反流性食管炎。一日三餐定时适量,早餐要吃饱,午餐要吃好,晚餐要吃少,避免吃得多、吃得快,改变吃零食、吃夜宵等不良饮食习惯。若患者有明显腹胀时,应尽可能少吃或不吃容易产生胀气的食物,如红薯、洋葱、蒜苗、萝卜、蔗糖等。
反流性食管炎胸痛怎么办

刘正新

主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院
胃、十二指肠的胃酸、胃蛋白酶、胃、十二指肠的内容物回流到食道,造成了胃粘膜的损害,出现反流性食管炎胸痛的情况。其主要作用是对反流性食道炎进行抑制、中和、增强胃部的促动力、预防反流、缓解胸闷等作用。1、如果患者出现相关症状,可以在医生指导下使用埃索美拉唑、雷贝拉唑、奥美拉唑、泮托拉唑、埃索美拉唑等具有抑酸性的药物进行治疗,有助于改善症状。2、患者也可以在医生指导下使用促胃药物进行治疗,例如莫沙必利,曲美布丁等。
反流性食管炎要怎么检查

刘正新

主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院
一般情况下,反流性食管炎主要是通过胃镜检查来确诊。具体分析如下:通常来讲,胃镜检查是观察上消化系统疾病的主要检查方法。胃镜检查可以发现食管溃疡、糜烂、狭窄或缩短,同时还可以根据胃镜下的表现而对反流性食管炎分类。此外,反流性食管炎除胃镜外,还可以通过食管24小时ph值监测、食管压力监测、X线钡餐检查等检查方法来确定。
反流性食管炎引起胸痛怎么办

刘正新

主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院
一般情况下,反流性食管炎引起胸痛可以通过药物治疗、日常护理等方式缓解相关症状,具体内容如下:1.药物治疗:如果患者患有反流性食管炎,并因此而出现了胸痛的症状,患者可以遵医嘱使用复胃散片、奥美拉唑胶囊、兰索拉唑片等药物来进行治疗,以减轻不适感,促进身体恢复健康。2.日常护理:如果反流性食管炎患者出现了胸痛的症状,患者应注意进行护理,要避免食用辛辣刺激性食物,也要少吃酸性食物,患者可以适当吃一些清淡、易消化的食物,以免加重不适症状。
反流性食管炎怎么得的?

刘正新

主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院
反流性食管炎的原因如下:1、胃食管连接处解剖和生理抗反流屏障的破坏。2、食管廓清功能的障碍。3、食管黏膜抗反流屏障功能的损害。4、胃、十二指肠功能失常。5、裂孔疝。6、妊娠呕吐。建议患者根据自身实际情况及时前往医院就诊,通过完善检查明确具体的病因后,在医生的指导下进行针对性治疗。日常生活中,患者应要注意多吃新鲜的蔬菜和水果,尽量选择易吸收的食物,还要注意保持健康的作息。
反流性食管炎怎么治

刘正新

主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院
反流性食管炎可以通过药物进行治疗,具体如下:反流性食管炎是由胃、十二指肠内容物反流入食管引起的食管炎症性病变,内镜下表现为食管黏膜的破损,即食管糜烂和(或)食管溃疡。患者可以使用阿莫西林胶囊、香砂养胃丸等药物进行治疗。在日常生活中,患者应避免剧烈运动,饮食应以易消化的食物为主,少食多餐,避免饮食过饱,避免刺激性饮食。
反流性食管炎做什么检查

刘正新

主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院
反流性食管炎做以下检查,具体内容如下:1.体格检查,反流性食管炎患者缺乏比较特异的体征。部分患者可能会出现一些食管外的症状,医生会根据实际情况给予相应的体格检查,判断有无其他疾病。2、实验室检查,血常规检查。判断患者是否贫血(血红蛋白低于正常值)或是否合并感染(血清超敏C反应蛋白水平、白细胞数量及血浆降钙素水平改变)。便常规检查。判断患者是否有消化道出血(便潜血阳性)。
颈椎病、反流性食管炎

刘正新

主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院
一般情况下,颈椎病是颈椎骨骼的疾病,反流性食管炎是胃肠道疾病,具体内容如下:颈椎病与反流性食管炎是没有直接联系的两种疾病。颈椎病是颈椎骨骼的疾病,可能是外伤、劳损等因素诱发的,由于神经受到压迫,患者可能会出现恶心、呕吐等症状,但这并不是反流性食管炎。反流性食管炎是肠道疾病,多有恶心、反酸、呕吐等不适症状,可能会对患者的消化道黏膜产生一定的刺激。
孕期反流性食管炎症状

王凤英

主任医师 首都医科大学宣武医院
孕期反流性食管炎症状可能是反酸、烧心等。女性在怀孕期间,由于腹腔压力升高,更易引起反流性食管炎,症状以不用力和恶心时,胃内胃酸反流入口咽部为主,因而产生反酸、烧心之感,大多出现于用餐后1~2小时内,屈曲时、平卧和弯腰时,反流性食管炎亦更易出现,有些患者甚至发生腹痛、腹胀和消化不良。所以妊娠期妇女要注意预防反流性食腺炎的产生。反流性食管炎孕妇需忌食某些高脂肪食物、高碳酸饮料,浓茶等、咖啡和其他食品,切忌暴饮暴食,要少量多餐。