寻医问药
查出脂肪肝,怀疑是药物性肝病
问题描述:(男 , 53岁)之前因为头晕,所以长期每晚服用晕车药,人很健康,现在检查出脂肪肝,其他肝五项全部正常,怀疑是药物性肝病,请问用谷胱甘肽药可以么?多久能见效呢?要吃几盒?除此之外还需要进行怎么样的中医治疗?
医生回答(1)
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药物性脂肪肝怎么治疗

王东

主任医师 北京大学人民医院
一般情况下,药物性脂肪肝主要是因应用了对肝脏有损伤的药物,导致的肝脂肪变性。最主要的治疗是停用可能对肝脏有损伤的药物,然后根据肝功能的检测结果,选用合适的保肝药物,比如护肝片、复方甘草酸苷注射液、还原型谷胱甘肽等要注意改善生活方式,要注意控制饮食总量,调整饮食结构,积极的参加体育锻炼,控制体重。要注意定期复查,检查肝功能,评估病情的变化,还需要注意避免饮酒和避免熬夜。
对药物性肝病最主要的治疗措施是什么

赵金秋

副主任医师 重庆医科大学附属第一医院
病人出现了药物性肝病的主要治疗措施就是停药。导致病人出现药物性肝病的主要原因是由于药物的过敏引起的药物性肝病。药物性肝病的病人,是没有明显的症状的。一般是不需要采取特殊治疗的。
怀疑脂肪肝挂什么科

胡春晓

副主任医师 山东大学齐鲁医院
脂肪肝可以挂肝病科门诊。平时要合理膳食,每日三餐膳食要调配合理,粗细搭配营养平衡,足量的蛋白质能清除肝内脂肪。禁酒戒烟,少吃过于油腻的食物,控制脂肪的摄入量,尤其要避免动物性脂肪的摄入。
检查脂肪肝怎么查

胡春晓

副主任医师 山东大学齐鲁医院
检查脂肪肝可以通过空腹行肝脏超声检查,可以在超声上发现肝脏呈均匀饱满的状态。另外,可以见到在肝脏的表面覆盖有脂肪层的存在,同时可以通过抽血化验判断一下是否有血脂增高的情况,也是从一个方面去支持脂肪肝的存在。
看脂肪肝挂什么科

胡春晓

副主任医师 山东大学齐鲁医院
消化内科就诊,脂肪肝是肝脏内脂肪的代谢异常导致脂肪沉集所致,常见的病因为长期饮酒、长期摄入高脂饮食或长期大量吃糖、淀粉等碳水化合物,以及一些肝炎、药物性的肝损害等。一般而言,脂肪肝属可逆性疾病,早期诊断并及时治疗常可恢复正常。需要首先查明病因,解决好病因,根据肝损害的情况,配合一些保肝、抗肝纤维化等药物治疗。
什么是药物性肝病

赵金秋

副主任医师 重庆医科大学附属第一医院
药源性肝病是一大类的病症,是一种由大量的药品引起的肝损害。在医学上,引起药物性肝病的原因很多,第一是因为药物性的原因,例如某些常用的肝毒性的药物,抗炎症的药,抗癌的药,治疗甲状腺的药,还有某些中药。此外,与患者的肝有一定的联系,在肝内可以进行药物的转化,如果出现了某些中间性的物质,会对肝细胞、胆道造成损害,从而引起药物性肝病,而药物性肝炎则是在急性期出现的,有些患者还会引发机体的免疫机能失调,从而引起慢性药物性肝病,这种疾病是非常罕见的,但是如果不及时治疗,很容易引起肝纤维化,肝硬化,甚至引发炎症。
药物性肝病的发病机制

赵金秋

副主任医师 重庆医科大学附属第一医院
药物性肝病的发病机制主要是药物影响的。肝脏是对药物进行生物分解和排泄的重要部位,肝脏可以根据各种机制来调节体内的肝毒素,但当药物在代谢的过程中,毒素的排泄超出了自身的排泄量,就会造成肝的损害。有些药物会产生自由基,从而损害肝脏,从而引起药物性肝损害。另外,免疫机制是药物进入人体后,会对肝脏造成一定的伤害。其次是年龄、性别、饮酒、某些基本疾病等易感性因素。
药物性肝病有什么症状

赵金秋

副主任医师 重庆医科大学附属第一医院
药物性肝病的前驱症状,常有发热、恶寒、荨麻症样或麻疹样皮疹、瘙痒、关节痛或淋巴结肿痛。严重者类似急性或亚急性肝坏死,发生出血倾向,腹水形成,肝昏迷以至死亡。它的肝外表现,可有溶血性贫血,骨髓损伤、肾损伤,胃肠道溃疡、胰腺炎等以及嗜酸细胞增多、淋巴细胞增多。
药物性肝病怎么治疗

赵金秋

副主任医师 重庆医科大学附属第一医院
这种现象应该是药物性肝损伤,相对还是比较容易治好的,但是首先一定要停止服用对肝功能有损伤的药物。需要住院进行保肝治疗,除了保肝的药物之外,不要再吃任何其他药物。另外注意饮食,不要吃油腻的食物。
药物性肝病最主要的治疗措施是什么

赵金秋

副主任医师 重庆医科大学附属第一医院
出现了药物性肝病的主要治疗措施就是停药。导致出现药物性肝病的主要原因是由于药物的过敏引起的药物性肝病。药物性肝病的,大部分是没有明显的症状的。一般是不需要采取特殊治疗的。
怎么知道脂肪肝

胡春晓

副主任医师 山东大学齐鲁医院
肝肿大是脂肪肝的常见体征,多为轻至中度肿大、表面光滑、边缘圆钝、质地正常或稍硬而无明显压痛。脂肪肝的表现轻微,常在健康体检或因其他疾病进行肝脏影像学检查时发现。有时出现食欲减退、恶心、乏力、肝区疼痛、腹胀及右上腹压迫感或胀满感等症状。
脂肪肝该挂什么科室

胡春晓

副主任医师 山东大学齐鲁医院
脂肪肝该挂消化内科。脂肪肝分为酒精性脂肪肝和非酒精性脂肪肝两大类。又分为轻、中、重三型,像中、重度脂肪肝是慢性肝炎的表现,有食欲不振、疲倦乏力、恶心、呕吐、肝区或右上腹隐痛等症状。
脂肪肝要怎么确诊

胡春晓

副主任医师 山东大学齐鲁医院
脂肪肝的确诊方法有:超声是最早应用于脂肪肝评估的影像学检查,也是目前最常用的脂肪肝筛查方法,因其具有安全无创、价格低廉、操作简便等优点,适合于各级医疗机构推广使用。
脂肪肝怎么样检查

胡春晓

副主任医师 山东大学齐鲁医院
脂肪肝需要肝功能检查,肝检是脂肪肝检测的主要方式之一,脂肪肝病人的肝功能往往是不正常的。血脂检查,脂肪肝病人常有血脂含量增高,表现为高胆固醇血症,高血脂症,B超检查:B超是检测脂肪肝的重要手段之一。
转肽酶高原因引起的

赵金秋

副主任医师 重庆医科大学附属第一医院
转氨酶高,原因可能与肝脏本身有问题,比如其他的病毒性肝炎或是大量经常饮酒和休息不好,都有关系的,要找到原因针对原因治疗才行的,平时一定要注意不要过于劳累,禁酒,不要吃肝损害的药物,多喝水多吃蔬菜水果,如果要吃可以吃点,复方维生素B维生素C保肝治疗,药物不要过多,过多的药物反而会造成肝脏损害。