心衰怎么治疗

吴彦

主任医师 北京大学人民医院

心力衰竭患者的治疗主要以用药为主，辅以生活调理，可有效缓解症状，帮助提升其生活质量。用于治疗心力衰竭的药物有洋地黄类、血管紧张素转化酶（ACE）抑制剂等，能够改善心力衰竭的问题。此外，患者也可选用机制相对更加明确的中成药，即芪苈强心胶囊。该药物可显著改善冠心病、高血压引起的疲劳乏力、下肢浮肿、胸闷咳嗽、夜睡不能平卧等症状，提高生活质量。此外，心衰患者平时需保持情绪稳定、清淡饮食，做好预后，以降低症状复发风险，避免加重病情。

瓣膜病引起的心衰如何治疗

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

一般来说，瓣膜病引起的心衰应该根据实际情况来处理。瓣膜病引起的心衰可以采用瓣膜置入、瓣膜置换、微创胸腔内窥镜等技术。如果是介入技术，可以采用经皮主动脉瓣膜替换技术，在根除原发性疾病后也可以按病情服用地高辛；或是口服氨苯蝶啶、螺内酯等抗感染的药物。患者平时不要吃刺激和油腻的食物，保持合理的饮食，多吃富含钙质的食物，保持环境安静和室内空气新鲜。

常用治疗心衰的药物

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

一般情况下，常用治疗心衰的药物有：1.ACEI或者ARB类，如卡托普利、依那普利、氯沙坦、缬沙坦、坎地沙坦等。2.洋地黄类制剂，如地高辛、西地兰等。3.利尿剂，如双氢克尿噻、速尿、托拉噻米、螺内酯等。4.β受体阻滞剂，如美托洛尔、比索洛尔等。心衰患者饮食尽量选择高蛋白的食物，比如禽肉、蛋类等增强免疫力；生活要规律，避免过度劳累，不要熬夜，多休息。

肺炎合并心衰的治疗原则

何洁

副主任医师 中日友好医院

肺炎合并心衰的治疗原则可以分为以下几点：1.患者需要卧床休息2.对于严重的患者，需要仰卧位，不要乱动。饮食以清淡，好消化为主，要喝太多的水，以免引起病情加重。3.多吃一些含有维生素的新鲜蔬菜和水果，一次不要吃太多，养成少吃多餐的习惯。4.必要时补充白蛋白，可以起到利尿消肿的作用，增强身体的抵抗力。5.可以在医生的指导下服用抗感染和抗生素治疗。如果比较严重的患者也要给予抗心衰治疗，比如强心剂、利尿剂等。另外对于患有心律失常的病人，可以服用抗心律的药物缓解症状。

老人心衰怎么治疗

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

老年人心衰的治疗主要有给氧治疗、对因治疗、饮食治疗等。1.氧疗法。老年患者使用酒精湿化瓶湿化氧气进行吸氧治疗，可降低肺泡表面张力，阻抗肺水肿。同时要保持坐姿，如果患者呼吸困难，坐姿、四肢下垂可以减少静脉回心血量，减轻心脏负荷。2.因应疗法。病因不同，治疗方法也不同。高血压引起的心衰可以通过扩血管来降低压力，降低压力后心衰就能恢复。扩心病引起的心衰，可以口服双氢克尿噻、地高辛等利尿药物和强心药物。必要时可以使用呼吸机辅助通气。3.饮食疗法。要保证低盐饮食，避免水钠潴留，增加血容量加重心衰的发展，心衰患者可以多吃香蕉、橘子、红枣等食物。同时限制液体摄入量，否则会使血液循环体量增加，使心力衰竭加重。

心衰的中医治疗心衰中医怎么治疗

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

中医治疗心衰也有很好的效果，主要是辩证医治。如果是心衰急性发作，可以以西医抢救为主，然后病情稳定之后可以使用中成药参麦注射液来控制血压；另外还可以选择健脾、补气、利尿、温阳的药物可以减轻心脏负担缓解水肿。

心衰能通过支架治疗吗

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

对于因血管狭窄而导致的心力衰竭，当其心肌细胞尚在时，可以采用支架置入术。当没有明显生存的心脏缺损或缺血性坏死时，支架置入并不能产生显著效果。因为没有新的方法可以修复缺血性心肌，所以，支架的治疗，只适用于特殊病人，并不是一视同仁。另外，一些心脏功能不全的病人，可以进行瓣膜修复、瓣膜置换等手术。对于急性期或病情不稳定的心衰患者应限制体力活动，卧床休息，以降低心脏负荷，有利于心功能的恢复。

心衰引起的顽固性咳嗽如何治疗

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

如果是冠状动脉粥样硬化性心脏病，那么就要加用冠心病的药物。如果不能确定是什么心脏病引起的。那么就要到大医院做冠状动脉造影检查。做心脏彩超检查。可以加用速尿利尿。提到痰很多，提示可能存在肺部感染。建议加用抗感染治疗。

心衰治疗

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

治疗心力衰竭需要控制原发病，减轻心脏损害，并及时使用治疗心力衰竭的药物，药物控制是心力衰竭重要的治疗方法，应该在接诊的大夫指导下服用药物，改善心肌功能，延缓心力衰竭的进展。

怎样治疗由心衰引起的咳嗽

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

心衰分左心衰和右心衰。左心衰主要是肺循环瘀血，出现咳嗽，尤其是夜间咳嗽明显，夜间睡觉时可抬高床头，给予抗心衰的治疗，可以应用强心、利尿、扩血管的药物进行对症处理，缓解患者心衰的症状。

治疗心衰的方法是什么

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

一般情况下，治疗心衰主要是根据左心衰还是右心衰来选择药物。具体情况分析如下：对于心力衰竭，需要加强心脏利尿，扩大血管。西地兰注射液和地高辛片要看患者的心脏情况。如果出现了浮肿，可以口服双氢克尿噻片和螺内酯片。可以口服硝普钠注射液、硝酸甘油注射液等进行静脉输液，但是需要遵医嘱来治疗，不可擅自用药治疗。

治疗心衰气喘的药

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

一般来说，治疗心衰气喘的药有以下几种：强心、利尿、扩张血管、平喘等是治疗心衰气喘的常用药物，常用的有地高辛、西地兰、米力农等，或是常用的利尿药物，比如呋塞米、螺内酯等。心衰患者可以口服硝酸甘油、硝普钠等来缓解心衰的负担。患者平时保持合理的饮食，不要吃刺激和油腻的食物，比如鸡蛋、牛奶等，应该适当运动，比如慢跑、游泳等。

治疗心衰需要吃很多的高辛吗

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

是可以根据病情需要长期服用地高辛治疗的。地高辛是治疗心衰、缓解症状的主要药物，具有强心的作用，可以明显的减轻病人的症状，提高生存质量，但不能明显的延长寿命，还要注意控制剂量，避免用药过量，以免导致洋地黄中毒的情况发生。

治疗心衰最好的中成药

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

一般来说，治疗心衰最好的中成药是芪苈强心胶囊。芪苈强心胶囊有益气温阳，活血通络，利水消肿等功效，能够对症治疗冠心病、高血压病导致的轻、中度充血性心力衰竭。患者可以在医生的指导下服用此药改善症状。日常生活中患者应该适当运动，比如慢跑、游泳等，还要注意个人的饮食，多吃新鲜的蔬菜和水果，保证营养均衡，多注意休息，避免劳累，保持心态平和。

左心衰需要治疗多久

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

一般情况下，左心衰需要治疗很长一段时间，甚至是终身的过程。具体内容如下：如果患者出现了左心衰的情况，则可以通过有效的药物干预和规范化的治疗，来促使患者的心脏功能恢复正常。但这是在药物治疗的协助下完成的，这个治疗过程非常长，甚至会持续终身，患者不能够轻易停药，所有的药物变更、减量，都应该是在临床专科医生的指导下进行的。