对于双侧上尿路结石的处理原则，需要根据结石的大小、位置以及患者的具体情况来制定个体化治疗方案。
首先，我们会进行详细的影像学检查（如B超或CT）来评估结石的位置、大小和形状。这些信息有助于确定最适合的治疗方法。
对于较小的结石（通常直径小于10毫米），我们建议采用保守治疗，包括增加每日饮水量（2000-3000毫升）、服用止痛药缓解疼痛，并使用促进排石的药物如α受体激动剂或钙通道阻滞剂来帮助结石排出。
如果结石较大（超过10毫米）或者位置特殊（如肾盂部位），可能需要采取更积极的治疗手段。例如，体外冲击波碎石（ESWL）是一种常用方法，通过外部能量将结石破碎成小颗粒后自然排出。
对于部分无法自行排出或存在梗阻风险较大的患者，可能需要进行微创手术治疗。经皮肾镜取石术（PCNL）和输尿管软镜取石术是常用的手术方式，能够直接取出或碎裂结石。
此外，我们还会根据结石成分分析结果，指导患者调整饮食习惯，预防结石复发。例如，如果结石主要成分为钙 oxalate，建议减少高草酸饮食的摄入，并增加富含枸橼酸的食物（如柠檬汁）的摄取。
最后，在治疗过程中，我们会密切监测患者的肾功能和尿路情况，确保治疗的安全性和有效性。患者也需要定期复查，以便及时调整治疗方案。