前列腺增生是中老年男性常见的疾病，是否需要手术取决于病情的严重程度和患者的整体健康状况。
如果症状较轻，可以通过药物治疗或生活方式调整来缓解。比如服用α受体阻滞剂或5α-还原酶抑制剂，同时避免饮酒、减少辛辣食物摄入，以及保持规律排尿习惯。
但如果出现明显症状，如排尿困难、血尿、反复尿潴留等，则可能需要手术治疗。目前常用的手术方式包括经尿道前列腺切除术（TURP）和激光剜除术等。
建议您及时就医，进行详细的检查，包括残余尿量测定、膀胱镜检査和肾功能评估等，以明确病情后再决定是否需要手术。
此外，定期复查也很重要，可以通过PSA检测、超声波检查等方式监测病情变化。保持良好的生活习惯，如适度运动和控制体重，也有助于延缓病情发展。