根据你的描述，脸上出现红疙瘩且伴有疼痛感，可能是以下几种原因：
痤疮（青春痘）：这是最常见的原因之一。皮脂分泌过多、毛囊堵塞或细菌感染都可能导致这种情况。建议保持面部清洁，避免用手挤压。
过敏反应：某些护肤品、化妆品或食物可能引起过敏，导致皮肤出现红肿硬块。检查近期是否更换了新的护肤品或饮食习惯是否有变化。
毛囊炎：这可能是由于细菌感染引起的毛囊炎症。表现为红色丘疹或脓包，伴有疼痛感。建议保持局部清洁，避免摩擦。
疖子或痈：这是皮肤深处的感染，通常由金黄色葡萄球菌引起。如果疙瘩较大、疼痛明显，可能需要抗生素治疗。
其他原因：如湿疹、皮炎等也可能导致类似症状。
建议采取以下措施：
避免挤压患处
保持皮肤清洁干燥
使用温和的洁面产品
如果情况加重或伴随发热等症状，及时就医
如果疙瘩持续不退或反复发作，最好到皮肤科就诊，医生可能会根据具体情况开具药物治疗。