指导意见：根据你的描述和图片资料来看，目前的情况是胆管癌手术后复发并且放疗后。建议：1，如果病人身体状态允许，可以考虑再应用吉西他滨化疗。2，存在中度贫血（胃慢性出血引起缺铁性贫血，也是黑便的主要原因），可以用蔗糖铁改善贫血。3，存在胃溃疡及慢性出血，应用泮托拉唑抑制胃酸，保护粘膜。如果存在HP感染，口服阿莫西林克拉霉素消炎。4，平时半流质饮食，注意禁忌油腻油炸辛辣刺激食物。5，如果出现胆管阻塞现象，可以置入支架。