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右肩关节脱位肱骨大结节骨折,当
问题描述:(女 , 42岁)右肩关节脱位肱骨大结节骨折,当时只做了复位,现在四个月了,手还抬不起来
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肩关节脱位合并肱骨大结节怎么办

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院
肩关节脱位合并肱骨大结节需进行复位或手术治疗。肩关节脱位合并肱骨大结节骨折的发病率比较高,主要是因为脱位过程中韧带牵拉导致大结节撕脱性骨折,局部方肩畸形,关节盂空虚,屈伸活动受限,压迫局部疼痛非常严重。一般的X线光片都能明确诊断,这种病人需要到正规医院的骨科做手法复位,大部分都是用足蹬法手法复位成功后再拍片复查。期间服用非甾体类消炎镇痛药物,促进炎症消退。但是对于肱骨大结节骨折脱位比较严重的患者,需要进行切开复位内固定手术。
肩关节脱位如何固定?

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院
肩关节脱位固定一般是将上臂内旋然后贴在胸壁上。肩部脱位要先做好复位,然后做X光片检查。对于仅有肩关节脱位的病人,可以使用三角巾将病人的手肘弯曲90度,悬吊到胸部,2-3个星期。在固定的过程中,患侧手指、手腕、肘关节可以自主活动,每天都要进行抬肩运动,并在别人的协助下将患肢的肩关节抬高到90度,每天3次。严重脱位的病人,需要用纱布把上臂紧贴胸壁固定,一般需要2~3个星期。
右侧肱骨大结节骨折多久能恢复?

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院
右侧肱骨大结节骨折多久能恢复和骨折的严重程度、具体的部位、固定治疗以及自身的预后情况有关。右肱骨大结节骨折有两种类型。未发生移位骨折,经悬吊固定,术后2周进行功能训练。注意悬吊的过程,以保证没有骨折端的脱位。肱骨大结节在肩部的运动中起着非常重要的作用,当肱骨大结节骨折发生在0.5cm以上时,需要进行外科治疗,以保证肩袖的正常功能。术后悬吊4-6周后进行肩关节功能锻炼。
右侧肱骨大结节骨折怎么处理

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院
右侧肱骨大结节骨折需要根据骨折的具体情况进行对应的处理。通常对位较好的病人,可以在医生的指导下采用石膏内钉、悬吊法、约束肩部的运动等方式帮助骨折的恢复。并配合中药,促进骨折的恢复。对于合并有移位的肱骨大结节的严重骨折,通常需要采用手术方法将其复位。建议患者注意休息,同时保证营养均衡,有助于改善症状。
右肩关节脱位是轻伤吗

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院
右肩关节脱位应为轻伤二级,需要看人体损伤程度的判别准则。关节脱位后要注意休息,切勿动作过激,但日常应坚持适度体育锻炼,适度进行体育锻炼,能增强体质,提高人体抵抗力及免疫力,帮助疾病康复,还能预防关节脱位疗养期间引起肌肉萎缩。这样不仅能锻炼患肢关节功能,而且还有利于恢复髋关节周围肌肉力量和骨骼强度,促进伤口快速康复,降低并发症发生率。此外,还应增加高蛋白的摄入、高钙的食物有鸡汤,排骨汤,海带和虾皮,保持好作息规律、早睡早起,戒烟限酒,勿食生冷辛辣刺激性食物。
右肩关节脱位手还可以动吗

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院
右肩关节脱位手不可以动。肩关节脱位多见因严重外伤、摔跤所致,车祸及其他状况损伤后出现肩关节部位胀痛,右肩关节脱位是不可以移动的。一般来说肩关节脱位后,肘关节和手腕,手指活动不受干扰,在此情况下,推荐拍x线片,了解肩关节脱位的状况,肩关节脱位的方向及有无并发骨折等,考虑后期进一步处理。此外,患者应该避免剧烈运动,可能会加重不适症状。
右肩关节脱位照什么位

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院
右肩关节脱位的患者通常照关节正位和穿胸位。肩关节脱位是指由于外伤导致肱骨的肱骨头和肩胛骨关节盂失去正常对合关系而导致肩关节脱位。肩部脱位可以通过x线明确诊断。一般需要拍摄肩关节正位和穿胸位,这样才能更清楚的看到肱骨头脱位的方向,指导医生进行手法复位。当然CT也能达到同样的效果。右肩关节脱位的患者需要复位治疗,主要包括手动复位和手术切口复位。
右肱骨大结节骨折怎么治疗

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院
右肱骨头大结节骨折的处理方法,要看患者的大结节骨折有没有脱臼,脱臼的严重程度。对于大的结节骨折,只要是在良好的部位,没有出现错位,也不是特别的严重,可以采取保守疗法。患者要进行有效的悬吊,同时要做好防护措施,同时还可以使用活血化瘀、加快患者的骨折恢复。一般的情况下,一般会在一个半月后做一次检查,如果出现了骨痂,就要进行抬肩功能训练。而大结节骨折,错位很重,可能难以恢复,或已经愈合,以后的功能会受到很大的损害,需要进行切开复位和内固定手术。
造成右肩关节脱位的原因有哪些

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院
一般情况下,右肩关节脱位,临床上有以下几种原因:第一,是右手过度使用,如果经常用右手,那么右手就会受到很大的伤害。第二,如果右肩关节遭受了暴力的攻击,或者是受到了某种牵拉扭转的伤害,那么就会出现肩关节脱位、骨折之类的严重的损伤。第三,如果是右肩关节本身存在问题,也可能会出现右肩关节脱位的情况。建议患者及时就医,完善相关检查后,对症治疗。
左肱骨大结节骨折怎么恢复

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院
对于肱骨大结节骨折,需要进行左上肢悬吊固定,以防止肩关节活动。具体内容如下:在固定的过程中,一定要进行肩关节以下的肌肉关节的功能训练。局部可以涂抹活血化瘀、消肿止痛等药物,也可以进行物理治疗,这样可以加快局部的血液循环,加快红肿的消失,从而促进骨折的恢复。四个星期后再进行X线片检查,发现骨折线模糊、骨痂长出,可以进行肩关节的运动功能锻炼。
肱骨大结节骨折康复

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院
对于肱骨大结节骨折,临床上的发生率也相对较高,常伴肩关节脱位,由此导致肱骨大结节发生撕脱骨折。对此类患者,需先主动复位,再拍片查看,如骨折的部位很不错,选择保守治疗是完全有可能的。如骨折错位明显,便需要积极开展切开复位内固定术。患者需要严密悬吊患肢,防护约一个半月,长期不动,可使患者关节僵硬,晚期的康复训练至关重要。一般训练方法推荐热敷后继续功能锻炼,对患者功能恢复较为有利,例如,可进行摸墙、爬高等运动,锻炼肩关节活动度,还可逐步训练拉单杠。
肱骨大结节骨折手术要怎么做

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院
一般情况下,肱骨大结节骨折手术需要做复位与固定,具体内容如下:如果患者出现了肱骨大结节骨折的情况,并且存在较为明显的分离移位,患者应及时接受手术治疗,以免影响骨骼的恢复。在进行肱骨大结节骨折手术时,患者通常会处于全身麻醉、臂丛麻醉等状态下,此时,患者的骨折断端通常会进行复位,并通过使用可吸收螺钉、钢板螺钉等来进行内固定,从而保持骨折断端的稳定性。术后,患者应注意休息,要注意护理手术伤口,不要进行剧烈运动。
肱骨大结节骨折手术怎么做

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院
肱骨大结节骨折以上肢剧烈外展为主,肩部肌肉的收缩引起的大结节撕裂骨折,或者是肩关节脱位,肩峰撞击大结节引起的骨折。对于大部分没有移位的大结节,一般不需要进行外科治疗,只需要用石膏或支架固定6周。由于肱骨大结节是肩关节外展肌肉的附着部位,由于肌肉的收缩和牵扯,有可能会发生脱位。通常情况下,采用1-2根中空钉固定,大的结节可以通过外展上臂进行复位。术后应在肩部外展位置进行固定,以防止外力牵引骨折。
肱骨大结节骨折怎么办啊?

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院
肱骨大结节骨折可通过前臂吊带悬吊来治疗。肱骨大结节骨折是一种比较常见的骨折,多见于老年人、中老年,主要是因为外伤摔倒造成的,一般不会单独出现,如果合并有肩关节脱位。如果是普通的肩关节脱位,会出现关节畸形、疼痛、空虚、活动受限等症状,如果不是关节脱位,一般人很难发现,只会出现疼痛、肩关节上抬受限等症状,要做X线、CT、核磁等检查,对大结节骨折进行治疗。
肱骨大结节骨折怎么睡

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院
肱骨大结节骨折可仰卧位置、或半卧位置或健侧方向静息,免患侧受压即可。肱骨大结节骨折的患者需及时对局部完善CT及三维重建,以判定骨折部位状况。无明显移位时可保守治疗,并选用患肢悬吊制动或肩关节外展支架制动。若骨折错位明显,则影响肩关节的正常外展及其他活动,需考虑适时手术复位固定并加强功能锻炼。恢复期间要补充足够的营养促进身体恢复。