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糖尿病,心脏传导阻滞,怎么治疗?
问题描述:糖尿病十年,血糖控制在10个左右。近期心脏受累,心电图示传导阻滞。关于心脏植物神经的分析和治疗请说明一下?谢谢
医生回答(1)
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老年人心脏传导阻滞的高发人群是哪些人

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院
老年人心脏传导阻滞的高发人群是患有先天性心脏病、高血压、冠状动脉粥样硬化性心脏病、心肌病等疾病的人群。心脏传导阻滞是指冲动在心脏传导系统的任何部位的传导均可发生减慢或阻滞。如发生在窦房结与心房之间,称窦房传导阻滞。在心房与心室之间,称房室传导阻滞。位于心房内,称房内阻滞。位于心室内,称为室内阻滞。而老年人心脏传导阻滞的高发人群是患有先天性心脏病、高血压、冠状动脉粥样硬化性心脏病、心肌病等疾病的人群。
老年人心脏传导阻滞会有哪些症状表现

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院
老年人心脏传导阻滞可能会出现心悸、胸闷、乏力、气促、头晕、胸痛、黑蒙、极度疲劳、一过性意识丧失、晕厥、昏迷、猝死等症状。建议患者及时就医,以免延误病情,造成严重后果。心脏传导阻滞是指冲动在心脏传导系统的任何部位的传导均可发生减慢或阻滞,包括生理性和病理性。通常患者会出现心慌、气短、头晕、乏力等症状。
心脏传导阻滞的发病原因是什么

龚新宇

副主任医师 中日友好医院
年龄是影响心脏传导阻滞发生率的重要因素,特别是合并有器质性心脏病的老年人发生率更高。性别本身对传导阻滞影响不大,少部分先天性房室传导阻滞有家族遗传倾向。
心脏传导阻滞的症状

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院
一般来说,心脏传导阻滞的症状如下:通常情况下,房室传导阻滞有一度,二度,三度房室传导阻滞之分。一度房室传导阻滞,基本没有明显的临床症状;心慌,心脏停跳感等是二度房室传导阻滞的主要表现症状。疲倦,乏力,黑蒙,晕厥,心绞痛,心力衰竭等是三度房室传导阻滞的主要表现症状。建议患者平时要适当运动,比如慢跑、散步等,还要注意饮食,多吃新鲜的蔬菜和时令的水果避免劳累,保持心态平和,有利于身体健康。
心脏传导阻滞的治疗是什么

龚新宇

副主任医师 中日友好医院
一度房室阻滞与二度Ⅰ型阻滞,但心室率不慢者无需特殊治疗。对于二度Ⅱ型与三度房室传导阻滞,并且伴有心率缓慢,和明显的血流动力学障碍者,应给予起搏器治疗。如果是心室率缓慢者,需要及早给予临时性或永久性的心脏起搏器安装治疗。
心脏传导阻滞该怎么治

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院
一般情况下,心脏传导阻滞处理方法如下:一型房室传导阻断,只要进行简单的观察就可以了。2级1型房室传导阻滞是与生理有关的,不出现眩晕等情况时可以进行检查。2级2型房室传导阻滞伴有眩晕,胸闷等情况时,可以进行起搏器心脏置入手术。三度房室传导阻滞,一般采用起搏器放置。在日常生活中,患者应该注意休息,以清淡、易消化的饮食为主保持大便通畅,养成定时排便的习惯恢复。
心脏传导阻滞能治好吗

钟优

副主任医师 北京医院
心脏传导阻滞的情况分好几类,完全恢复并不容易,具体根据不同情况而定。如果是因心肌缺血等疾病导致的心脏房室或者室内传导阻滞,一般可在梗死血管开通后,调节供血功能,使心脏传导阻滞得以自行恢复。这类患者在治疗原发病的同时也可遵医嘱服用一些改善心脏传导功能的药物,如参松养心胶囊,该药物由人参、麦冬、赤芍、土鳖虫、桑寄生等药物配伍而成,长期服用可达到养心护心的功效,帮助心脏传导阻滞的恢复。如果是因其他原因如退行性心脏瓣膜病、高血压性心脏病等情况诱发的心脏传导阻滞,通常如果不影响心脏节律和功能不需专门治疗。必要时,患者可考虑安装心脏起搏器来缓解症状,预防并发症。
心脏传导阻滞能自行恢复吗

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院
部分心脏传导阻滞病人能自行恢复。有些病人可以通过心肌传导阻断来康复,例如心肌的缺血性损伤。若心肌梗死病因改善,心肌的传导能力得以提高,则可有效地缓解心肌梗死;一些一过性的病毒性心肌炎,在经过一定程度的炎症缓解以后,也会有所好转。不过在实际中,有相当数量的房室传导阻滞,如果其原因是长期存在的,或是由于传导体系受损严重,那么就不会得到有效的治疗。因此,如果出现了心室传导阻滞,需要针对不同的病人进行详细的治疗。
心脏传导阻滞能自行恢复吗

龚新宇

副主任医师 中日友好医院
心脏传导阻滞有部分患者可以恢复,比如缺血性病变。如果缺血原因改善后,心室传导功能得到改善,心脏传导阻滞也会得到改善;有些一过性的病毒性心肌炎,炎症得到改善之后,也能够得到改善。但是临床上确实有相当一部分的心室传导阻滞,其病因持续或者传导系统受损害的程度比较重,这可能就得不到改善。
心脏传导阻滞是什么意思

龚新宇

副主任医师 中日友好医院
由心脏退行性疾病或伴有心脏器质性疾病等引起的心脏传导阻滞。如果长期1度阻滞无症状,则不能服药;如果有症状,可以服用适当的改善心肌血液供应的药物来纠正,以避免2度或3度传导阻滞的发展,导致心脏血流动力发生变缓慢。
心脏传导阻滞是怎么回事

龚新宇

副主任医师 中日友好医院
心脏传导阻滞是传导系统的器质性病变,抑或迷走神经张力增高引起来的功能性抑制或者是某些药物作用及位相性影响。按照传导阻滞发生的部位,分为窦房传导阻滞、房内传导阻滞、房室传导阻滞和束支传导阻滞。按阻滞的程度可以分为一度传导延缓,二度部分激动不能下传,三度传导完全中断。按照组织的变化可以分为永久性、暂时性、交替性和渐进性。
心脏传导阻滞怎么回事

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院
心脏传导阻滞是心脏搏动导致的。窦房结控制着心脏的传导系统,并经由房室结、希氏束向心室区传递,引起心脏的跳动。心脏的传导阻滞是通过以上几个位置进行的,如果发生了传导阻滞,就会出现传导障碍。比如窦房结在发作的时候,会出现传导障碍;此外,如果传递到房室结,还会引起房室结传导阻滞,其中包括束支传导阻滞,比如右束支、左束支传导阻滞等。房室结的传导阻滞是常见的症状,因为房室结病变,会引起房室传导系统的功能降低,从而引起房室传导阻滞。这种传导阻滞是可以通过静息的心电图和24小时的心电图来检测的。有冠心病、自身传导束支的退行性病变、其它药物导致的,需要针对不同的原因进行治疗。
心脏传导阻滞怎么引起的

龚新宇

副主任医师 中日友好医院
心脏传导阻滞指冲动在心脏传导系统的任何部位均可发生传导减慢或阻滞,是心脏的某一部分对激动不能正常传导的现象。引起心脏传导阻滞的疾病有急性心肌梗死、冠状动脉痉挛、病毒性心肌炎、心内膜炎、心肌病、急性风湿热、钙化性主动脉瓣狭窄、心脏肿瘤、高血压性心脏病等。
心脏传导阻滞怎么治疗

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院
心脏传导阻滞患者通常可以通过对症治疗进行治疗。心脏传导阻滞是指由心脏解剖或机能失常而造成的永久性或暂时性冲动传导障碍,可在心脏传导系统的任何部位发生。心脏传导阻滞的治疗主要是针对原发疾病引起的心脏传导阻滞,积极治疗。心脏传导阻滞指的是冲动在心脏传导系统的任何部位都会出现传导减慢或者阻滞。需要根据临床症状和检查结果进行积极治疗。
造成心脏传导阻滞的原因是什么

龚新宇

副主任医师 中日友好医院
心脏传导阻滞的原因,抑或迷走神经张力增高引起来的功能性抑制或者是某些药物作用及位相性影响。按阻滞的程度可以分为一度传导延缓,二度部分激动不能下传,三度传导完全中断。按照组织的变化可以分为永久性、暂时性、交替性和渐进性。