冠心病心绞痛发作时胸痛的特点

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

冠心病心肌缺血时，引起的胸痛称心绞痛。通常典型的心绞痛，为常发生在胸骨后，呈压榨性、闷胀性疼痛，有窒息感，疼痛可波及心前区，并向左肩、左上肢内侧放射，心绞痛发作时常迫使患者立即停止活动。疼痛一般为1到5分钟，很少超过15分钟。

心绞痛发作几次算频繁

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

心绞痛发作每天达到两三次算频繁，是心绞痛，为过度劳累，情绪激动或先天禀赋不足导致心脏供血不足，心肌失去营养，缺血缺氧，因此心前区疼痛，心慌，气短，一般情况下心绞痛发作频率每天达到两三次，即为频繁，建议给补气血，活血化瘀，宽胸理气药。

心绞痛发作时的部位是什么

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

一般情况下，心绞痛发作时的部位是胸背部、心前区等，具体内容如下：最常见的是胸背部，心前区，左肩和左臂。非典型的心绞痛会导致喉部、胃部、下颌部、耳部等处都会有不同程度的疼痛。有些长期服用去痛片，或是长期服用消炎药，有些人在发生心绞痛时，根本就没有什么反应。在出现这种情况的时候，要做心电图的检测，如果出现了长期的痛苦，应该做心脏酶的化验，必要的时候还要做CT。

心绞痛发作时的疼痛性质是什么

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

心绞痛是因为冠状动脉供血不足引起的心肌缺血。其特征为心前区阵发性疼痛，压迫性疼痛，部分病人可伴有左肩，左前臂，甚至左手指疼痛。一般情况下，疼痛持续的时间不长，一般在3-5分钟之内，休息或口服硝酸酯类的药物可以减轻疼痛。但是，心绞痛会出现反复的疼痛。如果持续的疼痛持续很久，休息或口服硝酸酯类药物都不能缓解，就要考虑是急性心梗。

心绞痛发作时的症状有哪些

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

心前区阵发性、压迫性疼痛是心绞痛的主要表现。出现胸骨后、咽部压迫感、憋闷感，可向肩背部、上肢放射，部分患者会出现双上肢的疼痛，也可能伴有牙疼、下颌疼痛等，多见于运动、情绪波动、进食后。这种情况可以在医生指导下服用硝酸甘油来减轻症状。需要注意的是，这些征兆可以每日或数日出现，建议患者及时前往医院就诊治疗。

心绞痛发作时的症状有哪些

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

心绞痛发作时的症状有，心前区阵发性、压榨性疼痛。呈胸骨后、咽部紧缩感、压迫感、憋闷感，可向肩背部、上肢放射，有的表现为双上肢的酸沉，有时伴有牙痛，下颌痛等，症状常于活动中或情绪激动时或饱餐后发生。

心绞痛发作时首要处理是什么

李育竹

副主任医师 山东大学齐鲁医院

心绞痛发作时首要的护理措施是平卧休息，就地就行抢救。胸痛不仅可以来源于心脏，也可以由其他组织的病变引起。因为现在心血管疾病的高发，有不少朋友有点胸痛样的感觉就怀疑是心绞痛，这也是不正确的认识。有心绞痛的可以随身携带一些急救的药物，平时也要进行规范正规的治疗，养成良好的生活习惯，一定要控制食盐的摄入量。

心绞痛发作时疼痛持续时间一般为多久

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

心绞痛的时间通常在十秒到十分钟之间，最多也就是三十分钟左右。心绞痛是冠状动脉中最主要的一种症状，它是一种主要的供血通道，叫做冠状动脉，当它被冠状动脉的时候，会发生很大的收缩，或者是阻塞。如果是在紧张、激动、焦虑、愤怒、受惊的情况下，心脏的氧气消耗会明显的升高，而在激烈的运动中，心脏会消耗大量的氧气，而冠状动脉会发生严重的疾病，如果心脏血管发生了严重的变化，那么心脏就会因为缺氧而发生心绞痛。

心绞痛发作时心电图表现是什么

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

一过性T波改变心绞痛发作时T波可表现为高耸，也可表现为低平、负正双向或倒置。有时可出现T波的伪性改善，即平时T波倒置，发作时变为直立。一过性ST段下移是心绞痛发作时最常见的表现之一。

心绞痛发作时怎么办

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

一般来说，如果出现心绞痛，可以采取平躺的姿势，也可以马上坐下，但不要轻易再移动病人。同时要在第一时间服用硝酸甘油或救心丸。家里有电子血压计的病人，要让病人的家人进行血压、心率的检测，如果病人的血压很高，心跳很快，可以服用美托洛尔、比索洛尔。如果服药后症状不明显，要马上打电话120，到医院做心电图和心肌酶检查。

心绞痛发作时怎么急救

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

一般情况下，心绞痛急性发作的时候，可以含服硝酸甘油，会有助于症状的缓解。出现心绞痛这种症状主要是因为心肌缺血引起的，如果经常出现，需要进行冠心病的造影，以确定冠心病的严重程度，然后进行血管内支架的手术，可以降低心绞痛的发病率，预防急性心肌梗塞。日常生活中要注意控制食盐和脂肪，同时还要做好心电图和心脏彩超等方面的检测。

心绞痛发作疼痛性质是什么

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

一般情况下，心绞痛发作疼痛性质会有胸闷痛、烧灼痛、压榨样痛，这是比较常见的症状。在发病的时候会伴随有胸闷、气短、心悸、头晕等症状。、通常，心脏的疼痛会在3到5分钟左右，最多不会超过20分钟。可能是由于过度疲劳、情绪激动、寒冷刺激等原因引起的。口腔中含有的硝酸甘油可以减轻疼痛。在出现心肌梗死的时候要注意休息，要及时做好心电图等的检测，明确病情后对症治疗。

心绞痛为什么夜间发作

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

心绞痛会在夜间发作，可能是以下原因导致：1、患者动脉血管狭窄比较严重，在狭窄的基础上，患者在夜间有可能血压比较低，导致冠状动脉供血不足，这样就引起来了心绞痛的症状。2、在夜间的时候可能是出现了交感神经的活跃，比如说做噩梦，有可能交感神经活跃，心率加快，这样就有可能会诱发心绞痛。建议患者及时到医院进行就诊治疗。

心绞痛为什么夜间发作？

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

一般情况下，心绞痛夜间发作的原因如下：1、夜间人体受到迷走神经的影响，会降低血压、心率，从而造成心脏缺血；2、晚上睡觉会导致患者出现恶梦，导致心率加快，心肌耗氧量增多，从而引发心绞痛；3、夜间人体在仰卧时，由于血液循环的增多，心脏负担会增大，从而诱发心绞痛；4、饭后喝水不多会导致血液变得粘稠，血流速度下降，从而引发心脏疾病。

引起心绞痛发作原因

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

引起心绞痛发作原因考虑是心肌供血的绝对或相对不足。心绞痛是一种常见的临床症状，主要表现为发作性胸痛或胸痛，多见于40岁以上的男性，其直接病因是心肌供血的绝对或相对不足，多以心前区的沉痛为主，压迫性疼痛也可能是胸闷，心绞痛的病人要注意清淡、易于消化、定时定量、多吃蔬菜、水果，患者要注意戒烟、戒酒、避免喝浓茶。