泌乳素增高代表什么临床意义

潘永源

主任医师 首都医科大学宣武医院

泌乳素也叫催乳素，是脑垂体所分泌的激素中的一种。如果血中泌乳素水平过高，则称为高泌乳素血症。在高泌乳素血症患者中，约1／4是由垂体肿瘤引起的，还有些可由于下丘脑、垂体功能障碍，甲状腺功能减退，肾功能不全，其他部位恶性肿瘤，胸壁损伤及药物作用等原因引起。

吃鸡蛋会使胆固醇增高吗

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

吃鸡蛋是不会使体内的胆固醇增高的，人体每天需要胆固醇维持身体的正常新陈代谢，只要不要过度的食用胆固醇过高的食物，一般是不会引起胆固醇过高的，食后蛋中胆固醇由于消化吸收等原因不能完全被人体吸收利用，再加上血浆和组织间胆固醇的平衡过程，以及分解代谢和排泄等原因。

高泌乳素血症吃什么药

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

高泌乳素血症患者通常吃多巴胺受体激动剂等药。在治疗高泌乳素血症时，最经常使用的药物通常是刺激多巴胺受体的。而多巴胺受体激动剂主要有两种，一种是溴隐亭，属于非选择性多巴胺受体激动剂。第二种是卡麦角林，这是一种选择性很强的多巴胺受体激动剂。如果停药，有可能引起药物的耐受性，所以要改用其他的药物。此外，溴隐亭很可能会导致副作用，主要表现为胃肠不舒服和体位性低血压，此时应在专业医师的指导下进行调整。

高泌乳素血症吃中药能调理吗

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

高泌乳素血症可以通过服用中药进行治疗，但具体调理效果因人而异。这种疾病的发病机制是由虚和实两种。实则是因为肝、肾、气血亏虚，导致了闭经。虚则是由于肝气郁结、气血凝滞、气血不畅的表现。对于上虚的患者，可以通过补肝、补脾、养血来进行调理。临床上可以使用疏肝解郁法，以活血化淤为主。另外，患者也可以通过中医和西医的结合治疗来改善情况。

高泌乳素血症吃溴隐亭吗

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

溴隐亭对高泌乳素血症具有良好的疗效，是目前临床上用于治疗高泌乳素血症的首选药物。但也有一个副作用，那就是胃肠道的反应会很明显，因此医生一般会建议病人在吃饭时吃，或是在餐后吃，这样可以缓解肠胃不适。在治疗初期，医师会按照每个病人的最小剂量给药。在泌乳素稳定后，逐步降低给药剂量，尽量保持相对稳定的泌乳素。

高泌乳素血症值多少

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

血清泌乳素的正常值是21.2~530mU/L，正常值是21.2~424mU/L。最理想的方法是在醒后或餐后一小时进行测试。高泌乳素血症指的是血清泌乳素水平升高，从而导致性腺功能低下、泌乳症状。本病病因众多，可分为生理性、病理性、药物性、特发性四大类。其中泌乳素血症最常见的原因是泌乳素瘤。建议到正规医院做详细的检查，及时治疗。

泌乳素多少垂体瘤

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

这个值并不明确，垂体瘤中的确有些可导致泌乳素升高，但有些属于泌乳素正常值，由于垂体瘤病理类型多样。如果出现这些情况，就要考虑是不是垂体瘤。此外，能导致泌乳素升高的因素是多方面的，并非泌乳素过高一定会导致垂体瘤。所以在临床诊断中不能简单地认为泌乳素高就是垂体瘤，而是需要结合患者的临床表现和体征来综合判断。是否有垂体瘤，仍需借助影像学，可进行垂体磁共振检查及增强磁共振检查。

泌乳素高吃什么药及如何治疗方法

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

高泌乳素血症属于高泌乳素血症，可能是生理上的增高，也可能是病理性的增高，需要根据具体情况来进行必要的处理。病理性的增高要找出高泌乳素血症的原因，最常见的是泌乳素瘤，因此可以使用溴隐亭进行治疗，如果有必要，或者有手术指征，可以通过手术将泌乳素瘤切除，从而达到较好的治疗效果。术后，患者要注意休息，保证切口的清洁卫生。

泌乳素高多少是垂体瘤

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

一般情况下，泌乳素的水平高于100ug/L时，提示垂体泌乳素瘤的可能性很大。血液当中泌乳素的水平和泌乳素瘤大小密切相关，泌乳素瘤越大，血液当中泌乳素水平越高。大于200ug/L的时候，常常提示是垂体大腺瘤;轻度的泌乳素升高，可能是应激或者是检验误差的问题，所以可以重复测定血液中泌乳素的水平。如果是刺激泌乳素分泌的药物，比如甲氧氯普胺、氯丙嗪、西咪替丁等药物导致的高泌乳素血症，泌乳素水平升高的程度不会达到垂体泌乳素瘤的诊断标准。

泌乳素高于多少是垂体瘤

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

泌乳素升高的原因主要有生理性升高，正常情况下血泌乳素浓度在20ug/L以下，生理性升高可能会升高到正常值的3倍。病理性升高与垂体柄损伤、垂体损伤、系统性疾病有关，药理性增高主要见于服用西米替丁等抗组胺药物，也可见于抗高血压药物如维拉帕米等，但如果诊断垂体瘤，血液中泌乳素浓度一般要比正常值高出十倍以上。

泌乳素偏高多少是脑垂体瘤

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

由于泌乳素仅作为垂体瘤检查的指标而无特定值，所以并非泌乳素高者一定为垂体瘤，此外就算泌乳素正常者也会出现垂体瘤。这要与其他检查相结合，最重要的检查包括垂体磁共振检查及增强磁共振检查等，如发现垂体肿瘤占位即考虑垂体瘤。所以要注意在治疗期间一定要保持好心态和心情，不要过度担心或焦虑，积极配合医生进行各项检查，以提高疗效。

泌乳素为什么会增高

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

泌乳素属于一种多肽荷尔蒙，又称催乳素，是大脑下垂体所产生的一种荷尔蒙，在妊娠晚期和哺乳期间，泌乳素会比较多，以刺激乳房的生长和泌乳，而在未孕期妇女的血液中，泌乳素的含量通常不会超过20μg/l，如果血液中的催乳素含量大于25μg/l，则属于高催乳素血症。高催乳激素是由下列因素引起的：1、下丘脑功能不全。2、垂体功能不全。3、原发性甲亢。4、药物成分。5、刺激神经。

泌乳素正常值是多少

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

泌乳素的测定方法因各医院的不同而不同，其参考值的幅度也不尽相同。高泌乳素瘤的诊断通常是在20ug/L以内。如果血液中的泌乳素是300g/L-500g/L，那么在排除了生理妊娠和药物的情况下，即使影像学上没有任何异常，也可以确诊为泌乳素瘤。对于血清泌乳素水平低于200ug/L的患者，可以通过多种刺激或抑制试验来判断。少数高泌乳素血症的病人没有任何临床表现，即使基础泌乳素水平升高，也要进行常规的检查。

数值多少叫高泌乳素血症

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

超过1.14nmol/L的血清泌乳素称为高泌乳素血症。高泌乳素血症可导致月经不调、溢乳、不孕等症状。出现高泌乳素血症要及时就医。日常生活中要避免吃乳制品。多吃生菜、海带、鲑鱼、沙丁鱼等食物。平时注意休息，减少对患处的刺激，同时还需注意保持饮食清淡，少吃辛辣刺激的食物，必要时还需及时就调控身体激素。

溴隐亭治疗高泌乳素血症怎么吃

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

溴隐亭作为首个选择性多巴胺受体激动剂，在临床上仍然是治疗高泌乳激素的最佳药物，同时还可以作为帕金森病和肢体肥胖的辅助治疗。溴隐亭主要副作用有恶心、幻觉、眩晕、头痛等副作用，现有长期的肌肉注射和口服缓释药物，每个月服用一次，见效迅速，可用于治疗大腺瘤，服用后4周后，血液中的泌乳素会降低，经过7-8周后，70%-90%的病人可以再次出现排卵性月经和泌乳终止现象。