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窦性心律频发性室性早搏吃什么药
问题描述:(男 , 31岁)窦性心律频发性室性早搏吃什么药
医生回答(1)
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频发室性早搏吃什么药效果最好

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院
一般情况下,由于个体差异,临床上没有“频发室性早搏吃什么药效果最好”这一说法,患者可以吃以下几种药:1.钠通道阻滞剂,比如利多卡因,口服的美西律,都可以起到抑制室性早搏的作用。2.有些病人还可以服用β-受体阻断药,可以通过服用比索洛尔或美托洛尔来缓解病人的不适。3.有些频发室早的病人会出现室速,存在一定的危害,可以口服或静脉使用胺碘酮,这对频发室早和短阵室速有很好的效果。
频发性室性早搏的危害有哪些

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院
单靠频发性室性早搏是不会直接致命的。但是频发性室性早搏可能会提高心脏病人的死亡。严格来讲频发性室性早搏并不属于室性早搏,而室性早搏则以间歇性房性早搏最为普遍。偶发性室性早搏是一种良性的室早,主要是由于情感激动所造成的,通常是由于心源性心脏病的病理原因造成的,例如:心肌病、冠心病、低血钾等,这些都是由于室早中的室性心动过速而造成的。不过患者的死因主要是因为心脏,所以要根据病因来进行治疗。
频发性室性早搏的原因

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院
频发性室性早搏可能是各种器质性心脏病引起的,如冠心病、急性心肌缺血或陈旧心肌梗死、心脏瓣膜病引起的心室扩张和肥厚、心肌炎、心肌病、高血压性心肌肥厚,还有先天性心脏病外科手术修补后,各种原因引起的心衰等,也会造成频发性室性早搏。再有就是缺血缺氧状态、感染性休克、麻醉、手术、电解质紊乱等情况,也会出现频发性室性早搏。患者需要及时前往医院就诊,明确病因后对症治疗。
频发性室性早搏严重吗

龚新宇

副主任医师 中日友好医院
频发室性早搏应该还是比较严重的,常见的原因有冠心病、心肌缺血发作、心力衰竭等情况。另外本身心脏的传导系统出现了问题就会出现频发的室性早搏,还是比较严重的,尤其是早搏多元性,然后起搏部位比较靠前很容易诱发室速、室颤的情况。
室性早搏吃什么药

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院
室性早搏可服药物包括普罗帕酮,胺碘酮,β受体阻滞剂或非二氢吡啶类钙离子拮抗剂等,必要时可用可达龙胺碘酮加以控制。室性早搏应先进行心电图评估,最好进行24小时动态心电图评估,以清楚室性早搏次数、部位,并观察是否存在器质性心脏病。室性早搏可以是窦性的,也可以是心房颤动等异位性心律为基础。可偶有出现,也可频繁出现,可不规则、有规律的出现于每次或多次正常跳动之后,构成二联律、联律性早搏。
室性早搏吃什么药最好

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院
美托洛尔是治疗室性早搏的首选药物,如果美托洛尔效果不好,可以选择胺碘酮,美西律,心律平衡剂。如果出现了间歇性早搏,如果没有ront现象,就不需要进行任何的治疗。24小时动态心电图监测是判断早搏发生的关键因素。24小时内早搏超过600的情况称为频发室早。即使早期确诊,无明显征兆,也无需进行治疗。24小时室早超过总心跳的十分之一,需要进行射频消融。
窦性心律多发室性早搏是什么

龚新宇

副主任医师 中日友好医院
窦性心律多发室性早搏一般考虑属于病理性的心律失常,大多数跟器质性心脏疾病有关系,需要在医生指导下口服抗心律失常药物治疗的,还要定期复查心电图配合中治疗效果是不错的。
窦性心律过缓频发室性早搏心脏病严重吗

龚新宇

副主任医师 中日友好医院
主要是因为频发室性早搏比较明显,窦性心动过缓,这种倒是没有必要太担心的,只要不低于50次以上,一般是没有太大问题,有可能会出现心慌胸闷的表现,用药物治疗,有助于减轻这种心脏早搏的表现。
窦性心律偶发室性早搏应该怎么办

龚新宇

副主任医师 中日友好医院
窦性心律偶发室性早搏主要是选择进行射频消融手术治疗,这样才能够达到治疗的情况。主要是要保证良好的休息,避免过度的劳累,也不要过度的熬夜治疗,上面主要就是选择应用一些抗心律失常的药物等进行对症治疗。也要定期进行复查,看一下病情是否有所恢复,如果长时间的没有明显的好转。
窦性心律偶发性早搏

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院
首先说窦性心律是一种正常的心律,正常人就应该是窦性心律,也就是说由窦房结来主导整个心脏的跳动。偶尔发生房性早搏,也就是房性早搏,是指心房的某一部分或某些地方的兴奋,会阻碍窦房结的传导,从而导致房性早搏。偶发性房性早搏是指一分钟内出现的早搏少于6次。如果是每分钟超过六次,就会被称为频发的房性早搏。如果出现房性早搏,主要是由于生理因素引起的,比如熬夜、焦虑、压力大、长期失眠、自主神经功能紊乱等,此时不需要特别的治疗,只要注意休息,劳逸结合,房性早搏就可以得到缓解,而且不会出现明显的症状,不会对身体造成太大的危害。
窦性心律室性早搏该怎么办

龚新宇

副主任医师 中日友好医院
窦性心律性早搏没什么临床意义,不必担心,跑步、急走心率加快,喘不过气来,是因为耗氧量增引起,不经常锻炼的都这样,如果频繁早搏。这多数是病理性因素引起的。有可能心脏有器质性病变,可以引起胸闷气短等症状。应该口服药物进行治疗。应该注意休息,避免过于劳累。
窦性心律室性早搏什么意思

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院
一般来说,窦性心律室性早搏是指心律呈窦性心律,是一种心电图诊断。心脏早搏是指心跳过程中起搏点出现异常引起心脏提早的搏动,可偶发或频发,是最常见的一种心律失常。冠心病,心肌缺血,高血压,心肌炎,心肌病,风湿性心脏病,低钾血症,过度焦虑,长期大量吸烟等有可能引起室性早搏。建议患者平时要适当运动,比如慢跑、散步等,还要多吃时令的水果,保证营养均衡,多注意休息,避免劳累,保持心态平和,有利于身体健康。
窦性心律室性早搏是什么意思

龚新宇

副主任医师 中日友好医院
窦性心律是指由窦房结起搏的心率,正常人都是由窦房结起搏心率,所以说窦性心律属于正常的心律。而室性早搏也叫作室性期前收缩,这种属于异常表现,但是并不一定都具有临床意义,如果仅是偶发的室性早搏,不需要进行特殊的治疗,它是临床上较为常见的心律失常类型,是指异位起搏点提前产生的心室激动。必要时可以行动态心电图的检查,有助于评估室性早搏的严重程度。
窦性心律室性早搏是什么意思

龚新宇

副主任医师 中日友好医院
心电图窦性心律是指正常心律,早搏为间位性室早,如果没有感觉可以观察的。因为肠镜尤其是无痛肠镜,需要全身麻醉,而且有一定神经刺激性,所以会查心电图,以除外基础心脏病者,以免意外。因为肠镜为反复使用的,所以需要查病毒筛查,以免交叉感染。