糖尿病并末梢神经炎怎样治疗

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

糖尿病并末梢神经炎，患者可以采用药物治疗。对于糖尿病并末梢神经炎，大部分的药物都能起到缓解症状、疼痛症状的作用，但是效果却有很大的差别。比如抗癫痫药、抗抑郁药、钠离子通路阻断药，也可以服用一些止痛药和营养神经药物。患者可以遵医嘱使用阿卡波糖胶囊、盐酸二甲双胍片等药物来控制血糖。患者平时尽量不要进食含糖量高的食物。

糖尿病出现足部皮肤大疱该如何治疗

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

患有糖尿病的人，应该先进行全面的治疗，平时要注意保持足部的卫生，同时要穿舒服、干净的鞋和袜子。对于大疱可以用无菌纱布包扎，必要时要用抽液包扎，同时要注意及时的治疗。如果是糖尿病患者，没有外伤，但是脚底长了一个大疱，可能是因为糖尿病导致的神经病变。一旦发生这种情况，必须要进行正确的处理，不然可能会导致更加严重的后果。

糖尿病患者应怎样检查足部

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

糖尿病患者要经常检查足部的情况，避免发生病变。脱去鞋袜、护具、绷带，仔细检查脚部。观察外形、脚趾、指甲有没有异常，是否有挤压或者硬结。检查足部是否有溃疡、指甲修剪是否合适、足部皮肤颜色是否肿胀、鞋袜是否有压痕、发红、脚趾间、脚面、足底、脚跟是否有皮肤破损、真菌感染等。把手背放在脚背上，慢慢滑到脚趾，感受温度变化。如果皮肤温度较低，说明下肢末端缺血，发热提示感染。如果出现肿胀或者水肿，要摸足背部的搏动来测试感觉，如果出现异常要及时就医。

糖尿病神经病变病足怎么治疗

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

糖尿病足部神经病变治疗方法如下：1、如果患者出现双下肢麻木、蚂蚁爬行、海绵感、畏寒、发热等异常表现，就要先控制糖尿病，否则容易引起神经病变。其次，要对受损的神经进行治疗，包括修复神经、营养神经、抗氧化等。2、糖尿病足神经病变属于疼痛性神经病变，即患者感到剧烈疼痛。此时可使用镇痛药物或三环类抗抑郁药物帮助缓解疼痛；3、无痛神经病是一种非常可怕的神经病。疼痛是一种保护性反应。如果患者感觉不到疼痛，可能是脚受伤了而自己不知道。这类无痛性神经病患者应远离火源，穿鞋时应观察鞋内是否有异物，以保护足部，避免重伤。

糖尿病神经病变吃什么药物

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

糖尿病神经病变需要服用的药物是控制糖尿病的药物，控制好糖尿病，血糖控制在正常范围，然后使用一些营养神经的药物，包括甲钴胺、维生素B1等，改善症状。平时要吃一些富含维生素B的蔬菜，如菠菜、西兰花、生菜等，富含维生素B、维生素C和矿物质，能改善周围神经的症状。同时也不能吃含糖量高的水果。可以吃黄瓜、猕猴桃等富含维生素和矿物质的食物，可以补充维生素B，促进神经修复。

糖尿病神经病变该吃什么药

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

为了治疗糖尿病神经病，患者可以服用抗氧化剂。也可以服用解热止痛药消炎药。建议在医生的指导下使用具体的药物。根据临床症状和检查结果调整和选择药物的种类和剂量。有些药物需要静脉注射，建议患者住院。除了改善周围的神经疾病外，还要积极控制血糖。是血糖的来源。如果不及时治疗，病情会加重。另外，要定期去医院排除他病的发生。

糖尿病神经病变能治疗吗

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

糖尿病神经病变是可以治疗的。治疗效果越快越好。如果病程长，症状多，疾病进展到一定程度，治疗效果就会相对降低。糖尿病周围神经疾病只能通过服药控制和改善，不能完全治疗或治愈。糖尿病的并发症是大血管或微血管病变的并发症(如视网膜病变、肾脏病变等)不可逆转的损伤。经过药物治疗，病情只能得到控制和改善，不能达到治愈的目的。从这个角度来看，糖尿病患者要严格控制血糖，尽量减缓或避免糖尿病的并发症。

糖尿病神经末梢病变怎么治疗

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

糖尿病患者长时间缺乏血糖控制，可能会发生糖尿病周围神经疾病，治疗方法如下：1.临床治疗要综合控制血糖、血压、血脂，同时戒烟，避免过量饮酒。患者有周围神经损伤，需要甲钴胺营养神经、神经治疗。另一方面，糖尿病患者由于氧化压力的炎症反应会加重神经损伤，因此需要抗氧化压力药物治疗，临床上经常使用硫酸。2.患者减少山梨醇的含量，减少对神经的损伤。如果患者的两边下半身麻木，疼痛严重，可以适当给症状止痛药。常用止痛药是癫痫和抗惊厥药(如卡马西平)，新一代药物是普瑞巴林和加巴芬汀。如果疼痛严重，可以治疗阿片类止痛药。

糖尿病神经源性膀胱如何治疗

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

针对不同类型的膀胱，临床上都有一个统一的治疗目的，即保证上尿道的正常功能，使下尿道的正常功能得到恢复，从而达到缓解尿失禁症状的目的。糖尿病的神经性膀胱是一种常见的疾病，其发生的原因尚不明确，有可能是由糖尿病的外周神经病变造成的，也有可能是肌肉的原因。随着糖尿病持续的延长，神经源性膀胱的发病率逐渐增高。糖尿病性神经原性膀胱，可以定期排尿，进行膀胱的行为锻炼。

糖尿病性神经痛怎办

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

糖尿病神经痛的治疗：第一、核心是有效地纠正糖代谢障碍。要严格控制饮食，合理服药，逐步降低血糖。低血糖能有效缓解病情恶化。血糖控制不好有时会引起急性神经痛。第二、药物治疗。大多数患者的剧痛可以在治疗后减轻或消除。第三、神经阻滞疗法。严重的疼痛是骶切断和低位硬膜外切断，是5次1次治疗过程，可以持续治疗，直到疼痛消失或缓解为止。

糖尿病足部病变的原因是什么？

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

糖尿病足部病变的原因如下所示：1、足部血管和皮肤病变。糖尿病足患者会出现大水泡，主要是糖尿病足血管和皮肤病变引起的，部分患者会伴有瘙痒和溃烂。这种情况类似于脚气，但两种疾病的发病机制完全不同。2、物理损伤。身体伤害是指外伤。如果患者的足部受到外伤，可能会引起溃疡和感染，严重时甚至会截肢。更常见的身体伤害包括抓伤、烫伤、冻伤、擦伤等。3、长期高血糖。糖尿病患者在治疗过程中需要严格控制血糖水平。如果患者长期处于高血糖状态，会导致血液黏稠度增加，还会使血管变硬变粗，使血管变形能力下降，供血不足。

糖尿病足部溃疡怎么办

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

如果出现糖尿病足溃疡，应根据溃疡的具体情况决定治疗方法。如果伤口能慢慢愈合，可以换药和抗生素，直到伤口愈合。如果治疗无效，截肢是必要的。糖尿病足是糖尿病的严重并发症。因为糖尿病微血管病变，足部的血液循环本来就很差，再加上微血管病变和神经病变，患者很容易出现足部溃烂。如遇足部溃烂、脓性分泌物，首先要控制血糖，同时每日换药，可辅以活血化瘀、抗感染的药物。

糖尿病足部袜套感如何治疗

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

糖尿病有袜套反应，应及时完善相关检查。如双下肢血管彩色超声、糖尿病四肢肌电图等对检查结果进行治疗。糖尿病有外衣反应时，通常下肢周围神经和血管出现病变，引起袜子反应、疼痛、灼热等感觉异常。治疗主要采用活血化瘀、营养神经等治疗，最重要的是积极控制血糖。周围神经和血管并发症主要发生在血糖长期控制不佳的糖尿病患者，出现袜子反应时及时调整降糖方案，严格控制饮食，血糖控制在平稳水平。

下怎么治疗糖尿病神经痛

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

以下是糖尿病神经痛的治疗方法：1.严格控制血糖：通过运动、饮食、药物治疗，将患者的血糖控制在正常范围内，但在患者血糖高的时候血糖下降太快，会引起神经痛，所以治疗低血糖时要注意血糖不要下降得太快。2.营养神经治疗：患者可以补充能修复神经的原材料，如甲钴胺等。3.应用止痛药：必要时可以使用吗啡等止痛药，但使用时间不能太长。否则很容易中毒。

治疗糖尿病神经病变用什药好

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

糖尿病神经病变的治疗方法如下：1.糖尿病神经病变采用的药物治疗主要是抗氧化应急用的E-LUSAN，是目前临床上使用最广泛的抗氧化剂。2.改善微循环类的药物、前列腺素和前列腺素的类似物、胰酶、改善代谢障碍的药物(如醛糖还原酶抑制剂、PAS他片剂)也可以使用营养神经、神经修复药(活性维生素B12、甲钴胺等)。