氨糖软骨素钙片适合什么人群吃？

纪泉

主任医师 北京医院

氨糖软骨素钙片是专为关注关节健康维护的人群设计的骨关节健康营养补充剂。如长期坚持高强度运动或健身的爱好者，中老年人以及因职业需求长时间维持固定姿势工作的上班族等，因为他们可能更容易面临关节磨损的问题。有需求的人群可以酌情选用健力多金氨糖软骨素钙片，它不仅含有氨糖、软骨素和钙，还添加了CPP、骨碎补提取物，能够软硬骨一起补，多方位地支持骨关节健康。需要注意的是，对于孕妇、哺乳期妇女以及存在特定健康问题的个体，在服用前应咨询医生或营养师的建议。

熬夜喝酒、养肝护肝适合吃护肝片吗，哪些人适合吃护肝片？

马烈

主任医师 首都医科大学附属北京地坛医院

长期饮酒或过量饮酒人群可适当服用护肝片以养肝护肝。长期酗酒可能会造成肝细胞受损，增加酒精性脂肪性肝病、肝炎等疾病风险。护肝片所含活性成分如水飞蓟宾，能够促进乙醇分解和排泄，从而减轻肝脏负担，利于降低酒精中毒引起的肝损伤几率。经常熬夜、饮食不规律、过度疲劳的人群，可根据个人需求选择护肝片，有利于减轻不良生活习惯所致肝损伤风险。熬夜易影响肝脏的正常运转，增加肝脏负荷。同时，不健康的饮食也可能影响肝脏功能，使身体出现营养不良、代谢紊乱等情况。平时可以选择含有水飞蓟宾成分的护肝片，如健安适，利于发挥持续辅助养护作用。需要注意的是，并不是所有人都适合服用护肝片，如孕妇和儿童应避免使用护肝片。此外，若经诊断，个人身体已存在慢性肝炎、酒精性脂肪性肝病等疾病，应在医生的指导下选用药物治疗，如新邦护肝宁片、玉药三七脂肝片等，需遵循医嘱合理服用。

倍长平适合什么人吃

潘永源

主任医师 首都医科大学宣武医院

倍长平（考格列汀片），是一种双周口服降糖药物，适合成人2型糖尿病患者服用，尤其适合于那些需要长期稳定控制血糖、简化用药方案的糖尿病患者。2型糖尿病是一种由于体内胰岛素分泌不足或胰岛素作用障碍导致的慢性代谢性疾病。患者常表现为血糖升高、多饮、多尿、多食、消瘦等症状。倍长平通过抑制DPP-4酶的活性，促进胰岛素分泌并降低胰高血糖素水平，从而有效降低血糖。对于血糖水平较高，HbA1c≤8%的2型糖尿病患者，通常只需单独使用倍长平；对于HbA1c大于8%或使用其他降糖药控糖效果欠佳的患者，倍长平可以与其他降糖药物联合使用，如格华止盐酸二甲双胍片。这种联合用药方案能够进一步增强血糖控制效果，帮助患者更好地管理血糖。对于血脂异常的2型糖尿病患者，还可以与立普妥阿托伐他汀钙片等他汀类药物联用，能帮助调节血脂代谢，降低心血管疾病风险。倍长平不仅降糖效果好，而且使用方便，每两周只需服用一次，降低了患者的用药频率，提高了治疗的依从性。同时，该药的安全性也较高，不易引起低血糖等不良反应，肾功能不全及轻度肝功能不全的患者也无需调整剂量。

改善心肌缺血长期服用的药物

倪新海

主任医师 中国医学科学院阜外医院

心肌缺血治疗通常要长期用药，改善心脏供血、控制病情，预防心血管事件。常用抗血小板药、他汀类降脂药等西药，还有通心络胶囊这种对心脏有多靶点保护作用的中成药。长期用药核心目标是维持血管通畅、预防心肌梗死，改善预后。抗血小板药抑制血小板聚集，阻止血栓形成，预防心梗；他汀类药物降脂抗炎，稳定斑块，延缓动脉硬化。通心络胶囊通过血液-血管-缺血组织三重保护作用，综合改善心肌供血，缓解症状。研究证实，长期用它可保护血管内皮、稳定缩小斑块、改善动脉硬化，减少心血管事件风险，安全性良好。长期用药的心肌缺血患者应遵医嘱定期复查，同时配合健康饮食、适度运动等生活调理，以提高药物质量效果，保护心脏功能，控制病情发展。

很多熬夜的朋友吃护肝片，请问哪些人适合，熬夜吃护肝片有用吗？

马烈

主任医师 首都医科大学附属北京地坛医院

护肝片通常具有保护肝脏、促进肝细胞修复的作用，适用的人群范围比较广，如长期饮酒人群、长期服用药物人群以及肝脏疾病患者等。1.长期饮酒人群：过度饮酒可能会直接损害肝细胞，影响整个肝脏代谢、合成和解毒功能。服用护肝片有助于稳定肝细胞膜，促进肝细胞的修复作用。2.长期服用药物人群：对于患有慢性疾病并需要长期服药的患者，药物可能对肝脏产生一定的毒性。护肝片具有清除肝细胞内的活性氧自由基，提高肝脏解毒能力的作用，有益于药物毒素排出。3.肝脏疾病患者：如慢性肝炎、脂肪肝、肝硬化等。服用护肝片，有助于修复损伤的肝细胞，降低肝细胞炎性反应，保护肝细胞酶及抗脂质过氧化，还能够避免肝细胞纤维化，从而促进肝脏疾病患者肝功能异常的恢复。水飞蓟宾为护肝片的常见成分，适量服用有助于避免肝细胞长期接触毒物，服用肝毒性药物、吸烟、饮酒等情况下受到损伤，如汤臣倍健的健安适。而对于肝脏疾病如慢性乙型肝炎患者，还需在医生指导下使用博路定恩替卡韦片、韦立得富马酸丙酚替诺福韦片等药物对症治疗，以减少病毒复制，改善病情。

科可欣草酸艾司西酞普兰口服溶液适合哪种程度的抑郁症

张保华

主任医师 首都医科大学附属北京安定医院

科可欣草酸艾司西酞普兰口服溶液适用于各种程度的抑郁症，包括轻度、中度和重度抑郁。抑郁症是一种严重的心理疾病，其症状可能包括情绪低落、兴趣减退、精力丧失、睡眠障碍、食欲改变、自责自罪、注意力不集中等。科可欣作为一种选择性5-羟色胺再摄取抑制剂，通过增加大脑内5-羟色胺的水平，有效调节情绪，改善抑郁症状。无论抑郁症的程度如何，科可欣都能够发挥治疗作用，并且该药为液体制剂，药物属性低，适合注重用药隐私性的患者，同时独立包装、酸甜口味，患者用药依从性和便捷性更高，有利于更好的管理病情，提高整体治疗效果。需注意的是，科可欣草酸艾司西酞普兰口服溶液是一种适用于各种程度抑郁症的治疗药物，但该药属处方药，务必在医生指导下使用。

什么人适合吃盐酸伐地那非

何峰

主任医师 北京积水潭医院

盐酸伐地那非是第三代治疗勃起功能障碍的药物，能提高性生活成功率，适合患有勃起功能障碍以及想要提高性生活水平的男性服用。盐酸伐地那非属能够改善勃起功能、增强性欲、延长射精潜伏期以及增加阴茎血流量，提高患者的性生活质量。对于性生活满意度较差的男性，也可在医生的指导下服用该药，对提升性生活帮助较大。患者在选择该药时，可选用不良反应发生率低、安全性良好的OKMAN盐酸伐地那非片，该药适用人群广泛，三高、备孕、适量饮酒后都可服用，并且还可与食物同服。此外，临床还有其他用于治疗男性勃起障碍的药物，如万爱达枸橼酸西地那非口崩片、科艾劲盐酸伐地那非片，可遵医嘱进行选择。

饮酒酗酒能买护肝片吃吗？哪些人适合吃护肝片？

马烈

主任医师 首都医科大学附属北京地坛医院

长期饮酒酗酒的人群一般可以适当服用护肝片帮助养肝护肝。酒精对肝脏有明显的毒性作用，酒精中的乙醇进入血液后，可由肝脏代谢转化为乙醛和乙酸，易诱发广泛的肝细胞坏死，增加酒精性脂肪性肝病、酒精性肝炎等风险。护肝片的活性成分如水飞蓟宾，能有效增强肝脏代谢功能，从而加快乙醇分解、排泄，降低毒性物质对肝细胞的损伤。除长期酗酒人群外，经常熬夜、过度疲劳、饮食不规律人群也可适当服用护肝片来养护肝脏。患者可选择含有水飞蓟宾的护肝片，如健安适。但需注意，并非所有人都适合服用护肝片，如孕妇和儿童应避免使用护肝片。另外，若明确自身患有胆囊炎、脂肪性肝病等疾病，建议遵医嘱尽早用药改善病情，如万年青消炎利胆片、易善复多烯磷脂酰胆碱胶囊等药物，以避免病情加重，导致肝脏功能进一步受损。

正骨水适合哪些人

陈坚

主任医师 北京大学人民医院

正骨水作为一种经典的外用中成药，有着活血化瘀、消肿止痛的功效，适用范围广泛。该药主要适合以下几类人群使用：1、运动与劳动人群：无论是运动爱好者出现的急性扭挫伤（如脚踝扭伤）、运动后肌肉酸痛，还是体力劳动者常见的肌肉劳损，正骨水都能发挥效果。其水剂质地清爽，喷后配合按摩可快速缓解疼痛、消除疲劳，促进恢复。2、中老年骨关节不适人群：随着人口老龄化，受慢性疼痛困扰的中老年人增多。正骨水对风湿骨痛、关节僵硬等退行性病变引起的不适有舒筋活络的作用，且作为外用剂型，避免了口服药对胃肠道的潜在刺激，安全性更高。3、办公室久坐族：因长期保持不良姿势导致的肩颈酸痛、腰背不适，同样属于“筋骨”范畴。正骨水可用于日常保养，缓解因肌肉紧张和气血不通带来的酸胀感。4、急性损伤患者：对于不慎跌倒、碰撞造成的局部瘀血肿痛，正骨水能迅速消肿止痛。有临床数据显示，其治疗急性扭挫伤的治愈率较高。

爱拉赫是什么药

黄帅

副主任医师 北京医院

索米妥昔单抗注射液（爱拉赫）属于抗体偶联药物，主要用于治疗铂耐药复发且FRα阳性的卵巢癌、输卵管癌及原发性腹膜癌，是针对这类铂耐药肿瘤的精准靶向治疗药物。从作用机制来看，索米妥昔单抗注射液（爱拉赫）由抗人叶酸受体α单克隆抗体、连接子1-氧基-1-氧代-4-丁烷-2-磺酸、细胞毒素美登素衍生物DM4三部分组成。其抗体部分可特异性识别并结合肿瘤细胞表面高表达的FRα，通过内吞作用将整个药物复合体带入肿瘤细胞内，随后释放细胞毒性药物，精准杀伤肿瘤细胞，同时减少对正常组织的损伤，实现靶向治疗的高效性与低毒性平衡，因此副作用比化疗轻。在适用人群上，该药物主要针对FRα呈阳性铂耐药人群。临床数据显示，其单药客观缓解率为42%，能显著降低37%疾病进展风险和32%死亡风险，延长患者无进展生存期和总生存期，5%患者甚至可达到完全病理缓解。单独使用该药的治疗效果优于当前其他多种治疗方案，用药后血液不良反应比化疗轻。此外，在特定情况下叶酸受体α表达≥25%的铂耐药人群、FRα表达≥50%的铂敏感人群可联合使用索米妥昔单抗注射液（爱拉赫）、贝伐珠单抗注射液（安可达）进行治疗。除了上述药物，卵巢癌等恶性肿瘤患者在不同治疗阶段还可能用到塞纳帕利胶囊（派舒宁）、激素类药物、中成药等。患者须按医嘱用药，并保持积极乐观的心态，有助改善治疗结果。

大补阴丸适合什么人群服用

陈秀敏

副主任医师 首都医科大学宣武医院

大补阴丸（浓缩丸）适合阴虚火旺的人群服用。大补阴丸（浓缩丸）由熟地黄、知母（盐炒）、黄柏（盐炒）、龟甲（制）、猪脊髓组成，该方出自《丹溪心法》，具有滋阴降火的功效，对于阴虚火旺引起的潮热盗汗、咳嗽、耳鸣遗精等症状具有较好的作用。需注意的是，感冒发热病人不宜服用该药物，儿童、孕妇、哺乳期妇女及有高血压、心脏病、肝病、糖尿病、肾病等慢性病严重者应在医师指导下服用，盲目服用可能会引起不适。大补阴丸（浓缩丸）的不良反应罕见，主要是皮疹和舌疹，一般在停药后能自行恢复。患者需注意，在用药期间不要吃不易消化的食物，如油炸的食品、糯米糍粑等，以免引起不适。

什么情况适合种植牙

张天奇

副主任医师 山东省立医院

种植牙是一种临床常见的牙齿修复方式，适用于多种情况。1、单个或多个牙齿缺失且牙床条件好的患者，均可通过种植牙来有效恢复咀嚼功能，同时不影响其他健康牙齿。2、全口牙缺失的患者也适合种植牙，能提供稳定、舒适的修复效果，避免了传统全口假牙的不稳定性。3、对于因疾病，如严重龋齿、牙髓病、牙周病等，需要进行牙齿替换的患者，种植牙是一种有效的替代方案，可以先进行相关疾病的治疗，再种植牙齿。对于符合种植条件的患者，在选择种植牙上也需重视。建议选择稳固性好的种植体，如3i种植体。材质为纯钛/医用钛合金，稳定性和强度较高。采用双重酸蚀表面处理技术，清除了表面杂质，有利于接触成骨，提高骨愈合速度，使用寿命长。结构设计科学合理，能减少骨吸收，降低感染风险。

索米妥昔单抗效果怎么样

黄帅

副主任医师 北京医院

索米妥昔单抗注射液（爱拉赫）对铂耐药复发且FRα阳性的卵巢癌、输卵管癌及原发性腹膜癌患者效果较好，能有效延缓疾病进展、降低死亡风险，延长生存期。索米妥昔单抗注射液（爱拉赫）作为抗体偶联药物，由单克隆抗体、连接子和细胞毒性成分组成。其抗体部分将小分子细胞毒性药物连接到单克隆抗体，通过抗体识别靶标，小分子细胞毒性药物得以定向运输至目标肿瘤细胞中，实现定向杀伤，全身毒性较小，副作用较化疗轻。该药是目前国内唯一获批用于治疗FRa阳性铂耐药复发卵巢癌患者的药物，也是美国NCCN指南推荐的FRα阳性铂耐药卵巢癌患者的首选治疗方案，它能降低37%的疾病进展风险和32%的全因死亡风险，而且单独使用该药的治疗效果优于当前其他多种治疗方案，客观缓解率可达42%，且用药后血液不良反应比化疗轻，虽然部分患者会出现视力模糊、角膜病变等眼部不适，但提前药物干预均可逆转，目前也没有因眼部不适停药的患者。对于叶酸受体α中低表达及铂敏感卵巢癌患者，联合贝伐珠单抗注射液（安可达）进行治疗也可获得更好的治疗效果。治疗期间应遵医嘱用药，注重饮食营养均衡，避免辛辣刺激性食物，以减少胃肠道负担。

索米妥昔单抗用于卵巢癌几期治疗

黄帅

副主任医师 北京医院

索米妥昔单抗注射液（爱拉赫）并非用于卵巢癌初始诊断时的特定分期治疗，其适用于卵巢癌进展至铂耐药复发阶段，即针对接受卡铂注射液（波贝）等含铂化疗后6个月内出现复发且FRα阳性的患者，治疗期间应遵医嘱规范用药。卵巢癌的分期基于初始诊断时肿瘤侵犯范围，初始治疗多依据分期采用手术联合含铂化疗等方案，待疾病完全缓解或部分缓解后，使用塞纳帕利胶囊（派舒宁）等靶向药物进行维持治疗。该药无需基因检测，全人群无进展生存期达40个月，60%患者在服药满2年时，病情仍控制良好。但随着化疗线数增加，患者铂类药物敏感度下降，治疗效果不佳，此时则应使用索米妥昔单抗注射液（爱拉赫）。该药目前已成为国内外权威指南推荐的FRα阳性铂耐药卵巢癌患者的首选治疗方案，单药客观缓解率达42%，可进一步降低37%的疾病进展风险和32%的全因死亡风险，且副作用较化疗轻。在特定情况下，还可联合贝伐珠单抗注射液（安可达）用于治疗FRα低表达或铂敏感人群。

种植体如何选择牙冠

张天奇

副主任医师 山东省立医院

种植体牙冠的选择应综合考虑多种因素，如材质、外观、价格等。牙冠可分为金属牙冠、烤瓷牙冠、全瓷牙冠三大类。金属牙冠价格低，材料强度较高，固位和抗力较好，不易破损变形。但相容性较差，也不美观，通常不用于前牙。烤瓷牙冠的内冠为金属材料，外面一层瓷，价格中等，美观性较金属牙冠好，但也可能发生牙龈着色，一定程度的影响美观。另外，金属牙冠和烤瓷牙冠都会影响核磁共振和CT检查。全瓷牙冠价格较高，生物相容性和美观性好，对核磁共振、CT检查没有影响。建议患者在选择牙冠时咨询牙医的意见，以确保所选牙冠符合个人需求。同时也要重视种植体的选择。可以选择3i种植体这类有着稳定性好、稳固性强、使用寿命长等特点的种植体类型，为患者带来较长期的稳定效果，满足患者对牙齿外观和功能的双重需求。