寻医问药
我是右肩膀肩袖损伤,做手术二个
问题描述:(女 , 52岁)我是右肩膀肩袖损伤,做手术二个月了,每天锻炼需要多久才可以,还有就是不能见一点风,风吹就疼,特别是晚上睡觉,手术地方还是会出现疼痛,问老师每天要恢复训练多长时间适宜
医生回答(1)
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肩袖损伤的症状有哪些?

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院
肩袖损伤的症状有疼痛、肩关节稳定性下降、肢体活动下降等。1、疼痛:有一种类似于刀割的疼痛,这种疼痛会影响到生活和睡眠,即使是一个特定的运动也会导致疼痛。2、肌肉强度改变:当肩袖撕裂较大时,往往会有“坠落声”,因为肩膀袖子的力量不足。3、肩关节稳定性下降。.肩袖损伤要避免进行能够引起肩部不适的姿势或动作。
肩袖损伤可以自愈吗?

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院
肩袖损伤通常难以自愈。肩袖撕裂、肩袖损伤是无法自行愈合的,很多人会误以为肩周炎可以自行愈合,其实并非如此。肩袖受伤,疼痛可以减轻,但如果出现了撕裂,就不会自行愈合了,只有通过外科手术,才能进行修复。生活中也应注意避免过度使用肩部,避免受凉,睡觉时采取舒适卧位,放松肩部肌。避免进行肩部内旋上举动作,可适当进行外展、后伸、外旋上举动作进行功能锻炼。理疗、按摩也可改善肩关节周围血液循环,有利于肩袖损伤的恢复。
肩袖损伤能自愈吗?

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院
肩袖损伤一般情况下是不可以自愈的。肩袖损伤的影响一般不大,在临床上,肩袖损伤是否能够自行愈合,需要根据损伤的程度来决定,具体有:1、轻度损伤:有较高的自愈率,适当的保守治疗、适当的运动和康复治疗可以加速肩袖损伤的恢复。2、严重损伤:恢复困难,需要先采取保守疗法,然后进行外科治疗。有些病人不能轻易相信别人,而耽误了治疗,从而造成严重的肩关节功能障碍、粘连,从而增加了治疗的难度。
肩袖损伤如何分型?

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院
肩袖损伤根据损伤程度、损伤形态、损伤的部位来分型。1、损伤程度:全肩撕裂和部分撕裂,全程撕裂是指整个肩袖完全撕裂,部分撕裂指肩袖部分撕裂。2、损伤形态:星月型、U型、L型、倒L型等较复杂的损伤形态。3、损伤的部位:小伤、中伤、大伤,小伤是指破口不到1cm,中伤指破口1-3cm,大伤指3-5cm,大伤指5cm以上。
肩袖损伤一般多久才好?

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院
肩袖损伤一般要1-2个月才能痊愈。肩关节损伤患者一般表现为肩关节疼痛、运动受限、肩关节局部压迫,局部损伤可采用非手术疗法。患者如果出现比较严重的症状,需要通过外科手术进行治疗。肩袖损伤一般通过手术修复,才能使肩关节的功能得到恢复。患者如果肩袖炎恢复想要达到运动状态,通常恢复时间会更长。当然患者一定要配合专业功能康复方法,一般患者需要1年左右才能达到比较好的效果。
肩袖损伤做哪些检查?

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院
肩袖损伤需要做X线片、MRI检查等。1、X线片检查肩关节入口处,能看到肩峰形态,有无异常。2、需要进行肩关节的MRI检查,核磁对肩袖损伤的早期诊断非常重要,它能反映出肩袖的损伤程度、程度等。这两项都是要做的,根据检查结果来确定治疗方案。3、关节镜检查:关节镜是一种直观的有创的诊断方法,主要用于一些其他方法不能确诊的病例。
如何判定肩袖损伤?

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院
根据肩袖损伤的症状是疼痛、肩膀无力、活动受限等来判定肩袖损伤。肩袖是环绕着肩、肱骨头的四个主要肌肉和肌腱,包括冈上肌、冈下肌、小圆肌、肩胛下肌,其中四个肌腱包裹着肱骨头。肩袖损伤的主要症状是疼痛,通常会引起肩部疼痛,特别是夜间疼痛,晚上睡眠时会有肩部疼痛,无法入睡。第二种症状是肩软,肩袖可以帮助肩关节做外旋、外展、前伸、后屈、内旋等一系列动作。如果肩袖受伤,肩部的活动会受到一定的限制。另外,还会有肩无力、酸胀的症状等。
怎么检查肩袖损伤

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院
肩袖损伤的检查方法主要有以下几种:第一、疼痛和疼痛部位:肱骨大结节、肱骨小结节、肩峰前外缘。第二,痉挛性结节或条索样改变可以在肩袖包含的肌肉走行方向上触摸。第三,外旋肩关节力量减弱,疼痛提示冈下肌和小圆肌腱损伤。体侧内旋阻力减弱,疼痛提示肩胛下肌腱损伤,Neer征阳性提示冈上肌腱损伤。需在专业的医生下进行诊断。
肩袖损伤的自痊愈方法

张博

副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院
这要看具体肩袖损伤的轻重程度了,轻度的肩袖损伤,是可以进行保守治疗的,通过保守治疗也是有恢复可能性的,可以应用一些活血化瘀的药物,可以应用对症止痛的药物,局部还可以外用膏药。但如果是肩袖损伤非常严重,出现完全的撕裂,这如果经过保守治疗以后效果不好,那就要必须做手术了。
肩袖损伤介绍肩袖损伤是什么病

张博

副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院
肩袖是覆盖于肩关节前、上、后方之肩胛下肌、冈上肌、冈下肌、小圆肌等肌腱组织的总称。位于肩峰和三角肌下方,与关节囊紧密相连。肩袖的功能是上臂外展过程中使肱骨头向关节盂方向拉近,维持肱骨头与关节盂的正常支点关节。肩袖损伤将减弱甚至丧失这一功能,严重影响上肢外展功能。本病常发生在需要肩关节极度外展的反复运动中如棒球,自由泳、仰泳和蝶泳,举重,球拍运动。
肩袖损伤手术后多久能恢复

张博

副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院
肩袖损伤手术以后通常需要3个月左右的恢复期,因为把损伤的肌腱通过一个铆钉,钉到骨头上面,把它缝合好以后,这个肌腱和骨头的愈合时间要至少要16周的时间。所以它的恢复期至少3个月或者更长的时间。那么在做恢复期的时候,通常要避免做一些剧烈的肩部的运动,早期一般是一个月到一个半月内只能做一些被动的活动。那么到一个半月以后,肌腱和骨头初步的愈合以后,可以做一些主动的活动。
肩袖损伤手术后多久能恢复

张博

副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院
肩袖损伤手术以后通常需要3个月左右的恢复期,因为把损伤的肌腱通过一个铆钉,钉到骨头上面,把它缝合好以后,这个肌腱和骨头的愈合时间要至少要16周的时间。所以它的恢复期至少3个月或者更长的时间。那么在做恢复期的时候,通常要避免做一些剧烈的肩部的运动,早期一般是一个月到一个半月内只能做一些被动的活动。那么到一个半月以后,肌腱和骨头初步的愈合以后,可以做一些主动的活动。
肩袖损伤症状

张博

副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院
这算是比较严重的情况了,觉得可以暂时保守治疗,给予局部外展架固定,至少是需要6周的时间的。如果保守治疗三月后症状缓解不明显,就是需要考虑进行手术的,保守治疗期间可以应用药物治疗来促进病情恢复。
肩袖损伤做手术有后遗症吗

张博

副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院
肩袖损伤的手术有没有后遗症,取决于患者术前的一些情况。如果这个病人患者肩袖的质量非常差,同时又有骨质疏松,像这种病人可能会出现铆钉拔出骨头很松,就像钉子打在沙子里面一样,所以钉子就很容易拔出。
右肩肩袖损伤怎么治疗

张博

副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院
是轻度损伤,那只是肩袖软组织的挫伤或轻微撕裂。患肢可以进行悬吊,应该更加注意休息,它会在3到4周内康复,这样的话就可以治好。然而,如果肩袖骨折严重,甚至完全骨折并伴有撕脱骨折,需要手术治疗,保守治疗无法治好。可以进行关节镜手术。