双侧胸腔积液的形成可能由多种原因引起，常见的包括感染、结核病、心脏疾病、肺部疾病以及某些全身性疾病。例如，肺炎或肺结核可能导致炎症反应，使液体渗出到胸腔；心脏病如心力衰竭也可能导致液体回流不畅，从而在胸腔内积聚。
此外，恶性肿瘤（如肺癌）也可能引起胸腔积液。当怀疑双侧胸腔积液时，通常需要进行胸部X光、超声或CT扫描来确认诊断，并根据具体情况进一步检查病因，比如抽取胸水进行化验分析。
建议及时就医，通过专业的检查和治疗来明确病因并采取相应的治疗措施。