寻医问药
医生检查怀疑是结核性腹膜炎,用
问题描述:(男 , 27岁)医生检查怀疑是结核性腹膜炎,用药25天,期间有几天不发烧,,最后7天天天发烧,而且不给用药,要物理降温,人难受4个多5个小时,自己就降下来了,所有检查报告都差不多正常,来这20多天肝指数200多,输消炎,葡萄糖,保肝2个,吃结核药。现在医院让转院,也没说转什么医院,腹水少了。
医生回答(1)
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医生检查怀疑是结核性腹膜炎,用

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指导意见:你好!根据问题描述,以及,病史,治疗情况。目前你的主要症状是发热,不排除结核性腹膜炎的可能。首先建议你避免精神紧张,注意休息,适当的增加营养。及时去三甲医院的专科进一步体格检查。血生化检查。影像学检查。结核杆菌试验。明确诊断后在就诊医师评估指导下,根据病因治疗,祝你早日康复!
对结核性腹膜炎最有价值的检查是什么

何洁

副主任医师 中日友好医院
结核性腹膜炎一般由结核杆菌感染引起,主要表现为腹部胀、痛,肠鸣音亢进等,对结核性腹膜炎最有价值的检查是腹部穿刺抽取腹水进行结核杆菌检查,如为阳性,则诊断成立,饮食宜低盐易消化,富含优质蛋白食物。忌酒。适当控制喝水。
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副主任医师 南通市第三人民医院
你好。需要继续换药治疗。需抗结核治疗。祝您早日康复
检查出来是结核性腹膜炎

焦晨燕

副主任医师 山西潞安集团总医院
问题分析:你好!肝硬化概述本病概述肝硬化(CirrhosisofLiver)是一种常见的慢性,进行性,弥漫性肝病.由一种或几种病因长期反复作用引起.临床上有多系统受累,以肝功能损害和门脉高压为主要表现.晚期常出现消化道出血,肝性脑病,继发感染等严重并发症.本病的病因主要为乙型肝炎,血吸虫病,酒精中毒,在我国以乙型肝炎所致为主,国外以酒精中毒多见.本病中医诊断为肝积,多因肝络瘀滞不通,使肝体失却柔润,疏泄失职而出现的积聚类疾病.临床表现1.代偿期症状较轻,缺乏特异性.以乏力,纳差出现较早,肝轻度肿大,质地结实或偏硬,脾轻,中度肿大.肝功能检查结果正常或轻度异常.2.失代偿期症状显著,主要有消瘦乏力,精神不振,食欲减退或厌食,上腹饱胀,恶心,呕吐或腹泻.常有鼻出血,牙龄出血和胃肠道出血,还可有不同程度的贫血.女性可表现月经失调,闭经不孕,男性常有性欲减退,毛发脱落及乳房发育等.3.体检患者面部,颈,上胸等上腔静脉引流区可出现蜘蛛病或毛细血管扩张.在失代偿期肝脏可缩小变硬,脾脏轻,中度肿大,腹部可见腹壁静脉曲张,叩诊可发现腹水.诊断一,基本检查1.血常规在代偿期多正常,失代偿期有轻重不等的贫血,脾亢时血小板和白细胞计数减少.意见建议:请根据患者想要得到的帮助,提供合理化指导意见,答非所问、敷2.尿常规代偿期一般无变化,有黄疽时可出现胆红素,并有尿胆原增加.有衍、无意义回复,将会被通报!
结核性腹膜炎,现在检查出不完全

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副主任医师 衡阳中医院
暂予禁食或流食,可予清洁灌肠通便疏通肠道。规律全程服用抗结核药物
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您好,建议积极治疗,有腹水建议抽腹水化验,予抗结核药等。
结核性腹膜炎患者会导致输卵管堵塞吗,该做什么检查

尚利峰

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张卫华

副主任医师 肥城矿业中心医院
问题分析:你好,多长时间了,有没有诱因,做了什么检查,结果如何呀意见建议:你好,你这个病如果较为断明确的话,那就上你们当地的传染病医院看就可以了,要系统治疗,定期复查就可以了
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贺世豪

副主任医师 江陵县人民医院
问题分析:可以的,结核性腹膜炎是腹膜的结核杆菌感染,可以原发,也可以继发于其它结核病灶。意见建议:结核性腹膜炎的诊断,有以下要素:一、低热,盗汗、消瘦、腹胀等相关症状;二、彩超检查可以明显腹腔积液;三、腹水穿刺检查发现结核杆菌或相关炎性生化特征。
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问题分析:你好一些抽血化验时需要进行空腹的这样的话,你最好还是空腹要好一些。对于结核性腹膜炎一般情况下需要查结核抗体,生化,必要的情况下,还需要做一下腹部ct等等。意见建议:比如说生化类的都应该要空腹的,但是对于血常规血沉等等基本上就没有多大问题了。
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结核性腹膜炎是由结核杆菌感染引起的慢性弥漫性腹膜炎症。多起病缓慢,主要为倦怠、发热、腹痛与腹胀,少数可有畏寒、高热而骤然起病。按病理改变,可分为渗出、粘连和干酪三种类型。 低热、盗汗是本病的最常见症状,病人可出现头昏、乏力,如病情恶化患者逐渐消瘦、营养不良性贫血等,育龄妇女、停经与不育亦较常见。约三分之二的患者出现程度不同的腹痛,多位于脐周和下腹部。部分患者由于胃肠功能紊乱引起腹胀,并因腹膜炎症刺激出现腹泻,但粘连型结核性腹膜炎患者以便秘更为常见。查体可有轻度压痛,粘连型、干酪型患者可触及腹部肿块。 实验室检查,部分患者有轻度贫血或中度贫血,在病变活动期,红细胞沉降率一般增块。胃肠钡餐检查可发现肠粘连、肠结核、肠瘘、肠外肿块、腹水等X线象征。胸透可能有肺结核、胸膜炎等,腹部X线平片有时能见到钙化影。腹腔镜检查可见腹膜充血、水肿及灰白色栗粒性结核结节。此外,结核菌素纯蛋白衍化物皮肤试验可呈阳性反应。 对青壮年,特别是女性患者患有肺结核或其他腹膜外结核时,如出现以上症状和体征,应考虑本病,诊断困难时,可采用抗结核药物做诊断性治疗,由于本病临床表现复杂,故应注意与其他相关疾病疾病的鉴别诊断。 对结核性腹膜炎患者的治疗要加强营养,适当安排休息。抗结核药物使用应按早期、适量、联合、规则、全疗程的原则进行。但本病抗结核药物治疗的疗效较肠结核差,故用药时间要延长或联合用药,一般用3~4种药物联合强化治疗。常用药物有异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、链霉素、乙胺丁醇等。 对并发肠梗阻、肠穿孔、肠瘘的患者,应考虑外科手术治疗。 是由于结核杆菌引起的腹膜慢性炎症,以腹腔内结核病灶蔓延者多见,少数由血行播散而来。
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