骨盆骨折复位后不正怎么办？

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

骨盆骨折复位后不正需要考虑手术治疗，骨盆骨折一般需要进行手术治疗，如果手法复位，效果容易不佳，所有现在发现复位不正后，建议考虑手术治疗。手术有利于使得双下肢对称，而且还可以避免后期出现的一系列脊柱和关节的反应。这种手术一般为微创，损伤比较小，通过X光机打钢针，然后用螺丝固定。大部分患者术后一两天可以坐，两三个星期能下床活动。

骨盆骨折后多久能自理

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

骨盆骨折后需要三个月左右后，骨折线相对比较模糊才可以完全自理。能否自理需根据复查的情况决定。临床上竟影响骨折的愈合因素较多。如患者年龄的大小、身体素质、损伤的严重程度以及后期积极治疗保护的程度等，都会直接影响病人骨折愈合进程。拍片检查如发现有大量骨痂生长、骨折线模糊，证明已经愈合则可以自理，否则仍需继续静养，避免活动而导致病情反复。

骨盆骨折后多久能自理？

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

骨盆骨折后三个月能自理。对于没有明显移位或经推拿复位后比较稳定的骨折，一般采用卧床保守疗法，4-6周后，病人能拄着拐杖走路，3个月后能自主活动，包括穿衣服、刷牙、走路。对于受伤严重的骨折，可以通过手术后固定，3周左右可以坐起，5周左右可以拄拐行走，2个半月左右就能自己生活自理。如果拍片检查有大量骨痂生长、骨折线模糊，证明已经愈合，就可以自理。

骨盆骨折后可以侧身睡吗

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

骨盆骨折后可以侧身睡，但最好是仰躺睡。具体分析如下：如果是骨盆骨折，最好是仰卧位朝天睡觉。由于侧卧的姿势会对骨盆的骨折部位进行局部的压迫，导致骨头发生错位，从而加剧局部的痛苦，从而导致不连或者是不自然的。仰卧睡觉时，骨盆断裂部位承受的压力比较低，能在静息状态下进行修复，从而极大地降低了骨折的并发症。

骨折后肺栓塞怎么办

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

骨折后肺栓塞可以通过药物治疗缓解，具体内容如下：骨折后肺栓塞，若非大范围的肺栓塞，应立即进行肝素钠抗凝治疗；大范围的肺栓塞需要进行静脉溶栓，比如尿激酶。在病情稳定的情况下，逐步向口服华法林抗凝转变，使用时要注意监测INR值，保持在2-3的范围内。如果病人的下肢出现了静脉血栓，需要长期使用华法林；如果是双下肢无静脉血栓，可以在6-12个月后停止使用。

孕妇得了肺栓塞怎么办

王凤英

主任医师 首都医科大学宣武医院

如果是孕妇出现了肺部栓塞，此时需要根据实际情况来采用相应的治疗方法。此疾病通常是由于患者的下肢深静脉血栓，血液从右侧的心房流出，然后再从右侧的心脏流入到肺部，导致肺部血管阻塞，导致肺部出现了栓塞，患者会出现呼吸不畅、胸闷、吐血、突发疾病等症状。不过，怀孕的女性比较特别，一旦出现了肺部血栓，治疗起来也要更加的谨慎。目前仅有的一种低分子量的肝素抗凝剂，或是服用一些抗生素，会导致胎儿畸形，或者是导致流产。3个月以下的孩子可以做人流手术。怀孕后期，可以保存孩子。

怎么防止骨折后出现肺栓塞

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

通常情况下，骨折后的肺栓塞一般都是在股骨或者是脊柱手术的患者身上发生的，如果患者合并了高血脂、糖尿病，首先要做的就是控制好自己的血糖和血脂。围手术期患者可以口服利伐沙班或低分子肝素，持续使用到术后三周，可以有效的减少术后肺栓塞的发生。对于下肢骨折手术后的病人，建议早期进行肌肉收缩运动，防止血栓的形成，可以适当的给予弹性袜或者下肢静脉泵等运动，可以减少肺栓塞的发生。

得了肺栓塞多久可以治好

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

肺栓塞是比较常见的急危重症，常见的临床症状是：突然发生不明原因的虚脱、面色苍白、出冷汗、呼吸困难者、胸痛、咳嗽，咯血等。救治的方法是：绝对卧床休息，高浓度吸氧。可用下注射止痛。补液或者血管活性药物抗休克治疗。有适应症者溶栓治疗后，继续维持抗凝治疗，国际标准化比值稳定在2.0～3.0之间。肺栓子切除术，腔静脉阻断术等外科治疗。

得了肺栓塞会传染吗

何洁

副主任医师 中日友好医院

得了肺栓塞通常是不会传染的，因为肺栓塞是一种由某种栓子堵塞肺动脉系统为发病原因的一组疾病，没有传染源，所以是不会传染的。肺栓塞患者通常会出现不明原因的虚脱、面色苍白，严重时会出现呼吸困难、缺氧等症状，需要立刻卧床休息，然后再医嘱应用抗栓、溶栓的药物来治疗，必要时需要进行外科手术来治疗疾病，患者在日常生活中需要做好护理工作，防止血栓形成。

得了肺栓塞能根治吗

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

肺栓塞是可以治好的，积极服用药物治疗，必要时可皮下注射尿激酶和降纤酶，若出现呼吸困难的情况，需进行人工输氧，而如果药物治疗无效，就要及时做肺栓子切除术，以清除肺部存在的病灶。

得了肺栓塞有什么症状

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

得了肺栓塞会有呼吸困难，肺栓塞最多见的症状是不明原因的呼吸困难及气促，这种呼吸困难活动后尤其明显，胸痛，包括胸膜炎性胸痛或心绞痛样疼痛，晕厥，是肺栓塞的唯一或首发症状。

肺栓塞出院后怎样护理？

何洁

副主任医师 中日友好医院

肺栓塞出院后建议在床上躺上两个星期，特别是下肢深静脉血栓，防止血栓脱落，导致再次栓塞。肺栓塞患者在溶栓后会感觉到明显的缓解，一般希望能下床活动。但是在进行急性肺栓塞溶栓后，不能进行双下肢用力的运动。一般要注意避免负压升高，如上呼吸道患者要及时进行治疗，以防负压升高，导致血栓脱落。建议患者平时多注意休息，多吃有营养的食物。

肺栓塞发现后怎么治疗

何洁

副主任医师 中日友好医院

肺栓塞发现后是需要在医生的指导下进行抗凝治疗。然后根据肺栓塞的类型采取不同的溶栓和抗凝治疗方法，常用的溶栓药物有链激酶和尿激酶。在溶栓过程中，需要监测凝血的变化，根据凝血值增加或减少溶栓药物的剂量。治疗期间多喝些热水，饮食保持清淡，避免油腻或者辛辣、刺激性食物，多吃一些含有维生素的新鲜的蔬菜和水果。

肺栓塞后多久治好

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

肺栓塞是危重疾病，其治疗时间不能具体而定。在住院期间根据病情常需要予以抗凝或溶栓治疗，住院时间通常需要10-14天左右。待病情稳定后出院，但并不代表肺栓塞即已治愈。

肺栓塞治疗后怎样康复

何洁

副主任医师 中日友好医院

肺栓塞治疗后，在康复期间需要服用抗凝和溶栓的药物进行治疗。肺栓塞在日常生活中是比较常见的一种疾病，如果在治疗期间对症制药，一般康复后不会出现后遗症，但有少部分的患者在治疗期间没有提高警惕，延误病情，可能会出现慢性栓塞。如果出现慢性栓塞治疗的时间就会比较长，在此期间还应该服用抗凝的药物进行缓解。在日常生活中还应该注意清淡饮食。