肝硬化伴门静脉高压症的特征性临床表现

胡春晓

副主任医师 山东大学齐鲁医院

胃镜复查的时候可以看到食管胃底，有一些曲张的静脉，肚脐上曲张静脉形成团状叫海蛇头；然后胸壁腹壁可以看到一些明显的曲张的一些血管在表面，甚至有时候有些人的手掌会出现红叫肝掌；胸口会出现曲张的血管像蜘蛛趴那一样，叫蜘蛛痣。

肝硬化改变脾大怎么治疗

胡春晓

副主任医师 山东大学齐鲁医院

肝硬化很容易会引起脾大，所以想要治疗肝硬化引起的脾大，主要还是先根据自身的条件，并且结合肝肾功能，治疗肝硬化，缓解肝硬化症状，促进肝细胞再生，恢复肝功能之后，脾脏自然会恢复正常。还可以吃一些豆制食品，真菌食物等。

肝硬化引起的脾大吃点什么药好

胡春晓

副主任医师 山东大学齐鲁医院

注意休息是关键，因为会出现消化功能和解毒功能障碍，多是从中医辨证治疗，目前的症候是气滞血瘀导致的肝脾肿大，一般化瘀汤加减，会有效果，尤其要注意心理不要焦虑，避免悲观的。

肝硬化引起的脾大之后脾还能恢复正常吗

胡春晓

副主任医师 山东大学齐鲁医院

肝硬化影响脾大不一定可以恢复，想要治疗脾大或者是腹水，一定要同时治疗肝硬化，导致脾大的原因有很多，脾大能否治好，要看它的发病原因，皮带一般都要进行病因治疗，如果被功能亢进或门静脉高压所致，一般会建议手术切除。

肝硬化引起门静脉高压的三大临床表现是什么

胡春晓

副主任医师 山东大学齐鲁医院

肝硬化引起门静脉高压的三大临床表现是脾大、脾功能亢进；腹腔积液；门体侧支循环的形成。充血性脾大是本病的主要临床表现之一，也是临床最早发现的体征。肝硬化晚期出现门静脉高压时，常伴发腹腔积液，其量往往超过500毫升，多在1到4升，有时达5到6升以上，最多时可达30升。门体侧支循环的建立和开放式门静脉高压的独特表现，不仅是诊断门静脉高压的重要依据，而且具有重要的临床意义。

脾大是肝硬化几期

胡春晓

副主任医师 山东大学齐鲁医院

脾大是肝硬化发展到中晚期阶段了，肝硬化是一种慢性进行性疾病，是由一种或者多种病因反复发作引起的肝脏弥漫性损害，引起肝硬化的主要病因有，病毒性肝炎，脂肪肝，酒精性肝炎，还有自身免疫性肝炎引起的，就会出现有恶心干呕。

为什么肝硬化会导致门静脉高压

胡春晓

副主任医师 山东大学齐鲁医院

肝硬化会导致门静脉高压是因为当肝硬化肝脏炎性损伤后，肝小叶导致中心静脉阻塞，门静脉压力增加，同时活性因子导致血管扩张，血流量增加，进而导致门静脉压力升高；部分病人不是肝硬化本身导致，有可能为原发性或者自发性门脉高压，此类病人为主动性压力升高。

乙肝脾大就是肝硬化吗

赵金秋

副主任医师 重庆医科大学附属第一医院

乙肝病人是很容易发展成肝硬化的，如果发生肝硬化，脾静脉回流就会发生障碍，相应的脾气就会变大，但是并不代表着乙肝病人脾大一定是肝硬化，去医院进行彩超等医学相关检查。

乙肝脾大就是肝硬化吗

赵金秋

副主任医师 重庆医科大学附属第一医院

乙肝脾大不一定就是肝硬化。乙肝患者的肝脾脏变大并不是肝硬化的表现。乙肝是一种很常见的传染病，在全世界范围内都有分布。乙肝病毒一旦感染，如果不进行正规的治疗，很容易导致肝纤维化、肝硬化等疾病的发生。部分乙肝患者会有脾脏变大的情况，这是因为乙肝反复损伤，导致门静脉高压，导致脾变大。但此时不一定是肝硬化，也有可能是慢性肝炎，也有可能是早期肝纤维化。肝硬化的诊断主要有肝脏核磁共振、肝脏硬度等方面的影像学检查，同时还需要进行肝穿刺组织病理学检查。肝硬化的早期可能会有脾大。除了乙肝之外，还需要考虑是否存在其他的因素，例如血液系统的疾病，或者是寄生虫的感染。两者并无必然联系，脾大则为肝硬化。

乙肝脾大是不是肝硬化

赵金秋

副主任医师 重庆医科大学附属第一医院

乙肝脾大有可能是肝硬化。乙肝是一种比较常见的传染性疾病，如果不及时诊断和治疗，病情会逐渐恶化，逐渐形成肝纤维化，形成肝硬化。肝硬化的诊断标准是组织病理学检查，如果出现假小叶，说明肝硬化存在肝硬化，肝组织结构出现异常，门静脉高压就会形成门静脉高压，导致脾功能亢进。患者确诊为肝硬化后，须立即进行药物治疗，以尽早控制疾病的加重。

乙肝小三阳为什么容易引起肝硬化

赵金秋

副主任医师 重庆医科大学附属第一医院

乙肝小三阳多数患者病毒水平可能较低、传染性较弱，肝功能正常者，这部分病人可无严重易发展成肝硬化。部分乙肝小三阳由于乙肝病毒C区变异所致，病毒水平将长期保持相对高水平，就会导致肝脏反复的损伤，在肝脏多次受损后，则易形成肝硬化。临床上所见肝硬化中，乙肝小三阳状态的确占了很大比例。肝硬化必须接受标准抗病毒和其他治疗，乙肝小三阳患者无肝硬化时，具有抗病毒治疗指征者，规范抗病毒治疗，通常不会发展为肝硬化。

乙肝引起的肝硬化肝腹水好治吗

赵金秋

副主任医师 重庆医科大学附属第一医院

需要积极治疗，通常会出现肝功能异常，可有腹胀恶心呕吐，食欲不振倦怠乏力，腹水等症，经过正规治疗，少数可康复，就诊传染病科，检查治疗，遵医嘱治疗，注意休息劳逸结合，避免肝毒性药物，按时服药，定期复诊。

乙肝引起的肝硬化是否会传染

赵金秋

副主任医师 重庆医科大学附属第一医院

乙肝引起的肝硬化会传染。乙肝导致的肝硬化，是一种传染性的疾病，不是肝硬化，而是有传染性的。也就是说，如果接触到乙肝、肝硬化患者的血液或体液，就会导致乙肝病毒的传播，从而导致慢性乙型肝炎。第二，肝硬化的病因有很多，乙肝、丙肝等都会导致肝硬化，因此，在治疗过程中要做好相应的预防措施，避免出现丙肝病毒的传播。此外，要避免接触到乙肝病毒引起的感染。

乙肝引起的早期肝硬化能否治愈

赵金秋

副主任医师 重庆医科大学附属第一医院

肝硬化即使是早期也是不可逆转的。肝硬化主要是由于广泛肝细胞坏死，残余肝细胞结节再生，纤维结缔组织增生和纤维隔形成，最终导致肝小叶结构破坏和假小叶的形成。因此肝硬化和单纯的肝纤维化不同，是一种不可逆性病变。

肝硬化失代偿期腹水

何为明

主治医师 解放军总参直属医院

问题分析：您好，根据检查结果显示，是有肝硬化，腹水和门脉高压的表现。目前情况需要抓紧抗病毒药物治疗，同时使用保肝利尿药物，来控制乙肝进展，防止肝损伤加重。指导建议：另外要注意看乙肝病毒DNA，肝功能凝血功能等检查结果，评估目前的状况，是否需要做介入分流手术。