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骶髂关节炎就一定是强直性脊柱炎?
问题描述:(男 , -6917529027640863966岁)两侧屁股疼,腿困,膝盖疼,拍了腰椎磁共振,排除了腰突,又拍了髋部磁共振,右侧骶髂关节病变,现在腰也有点困,但是不疼,医生说我是强直性脊柱炎,我有点不敢相信,现在还没有做b27检查。
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骶髂关节炎和强直性脊柱炎有区别吗

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院
一般情况下,骶髂关节炎和强直性脊柱炎有区别。骶髂关节炎仅仅是由某一种疾病的病因侵犯骶髂关节,使骶髂关节发生无菌性炎症所致,所引起的症状仅仅是骶髂关节附近部位疼痛。而强直性脊柱炎首先侵犯到的关节虽为骶髂关节,却不能代表仅仅侵犯骶髂关节。强直性脊柱炎是一种全身性疾病,可侵犯身体任何一个关节,如脊柱、髋关节、膝关节所以,在临床上需要根据患者具体情况,选择合适的治疗方式,以免影响患者的身体健康。
骶髂关节炎是不是强直性脊柱炎

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院
骶髂关节部位的疼痛是否与强直性脊髓炎有关,要根据患者在骶髂关节部位的疼痛是否伴有其它的表现。臀部的疼痛,早上起来的时候会感觉到脊椎部位发皱、僵硬等。强直性脊椎炎是引起上述症状的原因之一。如果患者仅表现为骶髂关节位置的疼痛,并无其它表现,可能与骶髂关节位置的退变引起的炎症有关。同时,如果患有骶髂关节炎,还需要做血液检测,包括组织相容性抗体、血沉、C反应蛋白等。单纯的骶髂关节炎,是因为组织相容性抗体b27为阴性,没有出现血沉增快,C反应蛋白升高。
骶髂关节炎与强直性脊柱炎有什么区别

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院
骶髂关节炎与强直性脊柱炎的区别有病因不同、症状不同等,具体分析如下:1.病因不同:骶髂性关节炎是一种关节退行性病变,或者是髋关节某些疾病损害关节软骨导致的;强直性脊柱炎属于自身免疫性疾病。2.症状不同:骶髂性关节炎疼痛特点为持续钝痛,隐匿发作,多发生于活动以后,休息可以缓解;强直性脊柱炎累临床表现为腰痛和腰骶疼痛伴有晨僵。
骶髂关节炎就一定是强直性脊柱炎?

刘林

副主任医师 本钢总医院
指导意见:您好,看过您的情况,骶髂关节炎不一定就是强制性脊柱炎,您还是需要做b27检查。
骶髂关节炎一定是强直性脊柱炎吗

张博

副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院
骶髂关节炎症并不能确定就是强直性脊柱炎。骶髂关节炎与强直性脊柱炎是一种发病形式,就是类风湿性关节炎出现的症状,发病原因与风湿因子损伤骶髂关节,脊柱关节周围筋膜韧带有关系,发生变形,慢性增生,硬化现象。
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熊志强

主治医师 九江市中医医院
病例分析:你好!强直性脊柱炎的治疗以中西医结合为主,西医治疗药物主要有:非甾体抗炎药、免疫抑制剂、激素和生物制剂等。中医治疗以补肾强督为原则,辨证选用活血化瘀、祛风除湿、通经活络的中药,并配合中药熏洗、中药熏蒸、穴位敷贴、针灸推拿等多种治疗方法。意见建议:建议当地医院风湿免疫科就诊,系统正规治疗。
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张超

主治医师 新乡市中心医院
这种情况可以用生物制剂如恩利等治疗的。效果很好的。
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熊志强

主治医师 九江市中医医院
你好!强直性脊柱炎通过激光针刀加中药治疗,可以使病情得到极大的缓解,但是不能阻止病情发展,治标不治本。
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陈安富

主治医师 内江市第一人民医院
指导意见:你好,这个强直性脊柱炎可能引起骶髂关节炎的,当然这个骶髂关节炎也可能是其它的原因所致,强制性脊柱炎目前还没有什么好办法彻底的治愈,只能说尽量的控制病情进展
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姜丽楠

山东齐鲁医院
病情分析: 骶髂关节炎是关节炎中的骨关节炎的一种分支。大多数的骶髂关节炎并不是单独的一个疾病,而是由其他疾病引起的,如许多强直性脊柱炎的患者在发病初期表现为骶髂关节炎,所以诊断出骶髂关节炎还是不够的,应进一步检查是何种原因引起的。但是骶髂关节炎一般与坐骨神经不相关。意见建议:强直性脊柱炎是一种慢性炎性疾病,主要侵犯骶髂关节、脊柱骨突、脊柱旁软组织及外周关节,并可伴发关节外表现。临床主要表现为腰、背、颈、臀、髋部疼痛以及关节肿痛,严重者可发生脊柱畸形和关节强直。
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易小亮

副主任医师 于都县人民医院
问题分析:你好,你所说的情况 强直性脊柱炎,骶髂关节炎三级。一般来说你这样的病情确实会引起晨起困难,走路感觉筋在缩,腿疼的表现的。强直性脊柱炎是一种主要侵犯脊柱,并可不同程度的累及骶髂关节和周围四肢关节的慢性进行性炎性疾病。意见建议:目前本病缺乏有效的的治疗,主要是酮洛芬缓释胶囊 双氯芬酸钠肠溶缓释胶囊药物控制症状为主,预防畸形,后期治疗在于矫正畸形和治疗并发症。少数需要手术治疗。平时需要注意防范风寒,适当休息,休息期间要进行适当活动,散步,绝不要整天卧床。坚持经常锻炼,定期做治疗性体育锻炼可以减少或防止畸形和残废,定期做深呼吸运动以维持正常的胸扩展度。祝你健康。
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闫宇邱

副主任医师 解放军316医院
病情分析:患者可以在停药一周之内进行哺乳,但是还是建议患者到医院咨询一下医生,医生可以根据患者现在的情况决定是否可以哺乳,患者在停药之后的一周之内一定要多喝水。意见建议:患者还是不要采用药物治疗强直,药物对于强直没有任何的治疗作用,长期使用还会对胃肠道、肝肾功能、血液系统及神经系统造成一定的损害,其副作用是很大的,严重的甚至会引起肝肾衰竭。因此,患有强直性脊柱炎的患者不要长期依赖药物缓解病情。
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闫宇邱

副主任医师 解放军316医院
病情分析:不建议患者采用益赛普进行治疗,益赛普是一种生物制剂,对强直性脊柱炎的病情只能起到消炎止痛的效果,长期使用对患者的病情只能起到掩盖的作用。长期使用对给患者的家庭经济造成一定的影响。意见建议:建议患者采用免疫分子修复疗法进行治疗,免疫分子修复疗法通过微创技术介入治疗,无痛苦、无任何毒副作用,具有更高的安全性。从整体上直接作用于免疫系统,有效的躲开了系统屏障,不会造成任何免疫系统排斥的危险。
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王洪波

主治医师 东营市河口区中医院
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许志明

医师 天津滨海新区金海岸中医院
问题分析:这种情况的话,强直性脊柱炎目前没有根治的方法,只能针对控制病情抗炎止痛治疗。意见建议:另外建议在康复医师的指导下进行脊柱和关节的功能锻炼。防止出现不可逆的脊柱或者关节融合而导致关节功能障碍。