单个甲状腺结节是怎么回事

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

一般情况下，单个甲状腺结节可能是结节型甲状腺肿、甲状腺腺瘤、甲状腺癌等原因引起的。具体内容如下：甲状腺结节型甲状腺肿、甲状腺腺瘤、甲状腺癌是甲状腺结节疾病的主要病因。其中结节型甲状腺肿：多为多发性结节，虽然是单发结节，但随着时间的推移，也有可能发展成多发结节。而甲状腺腺瘤、甲状腺癌，多为单发结节，但以甲状腺腺瘤为主，以包膜为主，而甲状腺癌则多为单发实性低回声结节，结节边界不清楚，血流丰富，以细沙样钙化为主。甲状腺癌是一种恶性程度低、进展缓慢、预后良好的非特异性癌症。

甲亢服赛治后变甲减怎么回事

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

甲亢病人服用赛治后转为甲减属药物性甲减的正常情况。由于病人所服赛治属抗甲亢病药，甲亢确诊后，给予口服抗甲状腺药物以控制病人甲状腺激素，当病情逐步痊愈后，病人很可能在不用原所用赛治药物用量时发生药物性甲减。这时仅需减量赛治服药剂量。若赛治自身服药剂量已较小，且病人服药后甲状腺功能减低仍然存在，血中TRAB亦在正常值内等，则可停药。

甲状腺结节边缘欠清晰怎么回事

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

甲状腺结节边界不详，描述甲状腺超声影像学检查。甲状腺结节边界不清晰是因为有两种情况。第一种是结节性甲状腺肿，是因为甲状腺激素代谢不平衡而引起的。此情况可定期随访观察，每年复查甲状腺彩色多普勒，查看甲状腺结节有无变化。第二种是恶性结节，也就是甲状腺癌。甲状腺癌通常表现为低密度结节、边界不清、形态不规则、内部呈点状沙粒样钙化、纵横比大于1等症状，有的可出现血流信号，综合判断恶性结节。

甲状腺结节长得快是什么原因

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

甲状腺囊肿大多数是单发结节，偶有多发结节，直径大多为2~5厘米。临床上表现为颈部一侧肿大的囊性肿物，一般不影响呼吸和进食。肿块呈环状，表面光洁界限清晰，大多不痛甚至微痛，不压痛，能随着吞咽上下左右活动。囊壁薄、弹性好，与周围组织界限明显，不破裂时不易发现内部回声及钙化灶等变化。囊内压不高则质软，触之有囊的性感；囊内液量少时，则质韧而脆，如不及时手术治疗可能引起局部感染等并发症。如果囊肉液体比较丰富，压力大的时候还能触摸到顽强的生命力。临床上常见到颈部肿大淋巴结，有时伴有全身症状，如心悸气短等。临床上对甲状腺囊肿一般采用手术切除或穿刺抽液引流等方法进行治疗，但效果并不理想。

甲状腺结节锻炼消失了是怎么回事

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

甲状腺结节若较细小，为炎症性结节，运动后、休息和热敷后即消失，这是正常现象。甲状腺结节是指甲状腺细胞异常增生导致的甲状腺部分出现的肿块。甲状腺结节大多为良性结节，会伴随着患者的吞咽动作随甲状腺移动而移动。如果较大，则可能是恶性的，需要手术治疗，而且术后要长期服用消炎药物和激素类药物才能治愈，否则容易复发。但仅局限于甲状腺良性之结节，此症日后要注意休息、勿疲劳，忌情绪高涨、熬夜，不吃生、冷、硬、辣等刺激性食品，通常不复发。

甲状腺结节发炎怎么回事

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

甲状腺自身也会有炎症的表现，其中最多的是亚急性甲状腺炎和桥本甲状腺炎。如果是甲状腺的浓度改变，就会出现一些结节的改变，这种改变会随着炎症的消除而慢慢的消散，甚至会留下一些残留。炎症消失后还出现大的结节，要考虑是不是有恶性肿瘤。要做好甲状腺的功能和相应的抗体检测，通过彩色超声进行诊断，通过做甲状腺细针穿刺活检来确定病变的种类。确诊后应进行手术治疗，如果术后，患者做好日常护理，有利于降低复发的机率。

甲状腺结节会发烧吗

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

在临床中发现有些患者虽然没有发烧但是却伴有明显的寒战反应。建议病人先考虑抽血进行血常规的检查，观察病人白细胞，中性粒细胞和淋巴细胞有无增多。如果患者没有异常表现的话，则可能会因为机体自身免疫系统功能紊乱导致患者产生较高的炎性反应。如提示白细胞、中性粒细胞增多，并伴有病人发热发冷等表现，提示病人应酌情应用某些广谱抗生素，以进一步消炎。对于病情较为严重的患者，则需要积极地配合医生做好全面的诊断和鉴别诊断工作。此外，对体温过高者，可考虑酌情给予降温治疗。

甲状腺结节缩小怎么回事

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

出现甲状腺结节时，小结节医生让患者诊察观察。几个月、半年、一年后，甲状腺结节出现变小。变小的可能性如下。1、经炎性、炎症逐渐消退、变小；2、单纯甲状腺肿由于代谢原因，如碘摄入过高、过低等代谢因素，代谢因素清除后甲状腺结节变形，对于肿瘤性甲状腺结节已发展为肿瘤，多数不变小。因此，有甲状腺结节时要仔细观察，对变小的甲状腺结节不需要过度担心，往往会持续增大，需特别注意。目前甲状腺肿瘤越来越多，有结节后，应密切观察，以防止甲状腺癌的发生，延缓病情。

甲状腺结节疼是什么原因

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

甲状腺结节如果有局部疼痛，需要考虑是不是因为甲状腺结节在短时间内快速的扩大，引起了精神压力。还有一些甲状腺结节位置有出血、囊肿等疾病，也有可能会导致甲状腺结节部位的疼痛和不舒服，建议做颈部的弹性彩超，以了解甲状腺结节是否有进行性增大。如果甲状腺结节有明显的增加，并且有四级或更高的弹性评分，那么就需要进行外科手术。在手术的过程中，可以通过肉眼观察，通过术中快速的冷冻组织切片来判断是否是良性的或者是恶性的。良性的患者可以做完手术，恶性的患者可以做腺叶的根治性切除手术，同时还要做术后的组织学检查。

甲状腺结节疼是怎么回事

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

一般情况下，甲状腺结节的疼痛多考虑为亚急性甲状腺炎和恶性肿瘤，具体分析如下：亚急性甲状腺炎多继发于感冒、咽炎和腮腺炎等疾病，病毒感染较为常见，在感染急性期可有颈部不同程度的肿胀，并伴有疼痛感。恶性肿瘤由于瘤体的持续性肿大，甲状腺组织受到损伤，并挤压周围的组织器官，会导致甲状腺区域出现疼痛和酸胀的感觉。

甲状腺结节疼怎么回事

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

甲状腺结节疼通常是对局部压迫造成的。甲状腺结节疼临床多为良性之病灶，亦少数为甲状腺恶性病变，即甲状腺癌表现，甲状腺之结节临床多见结节性甲状腺肿和甲状腺瘤，甲状腺发生炎症，也有甲状腺癌等几种病的。在这些甲状腺炎中，以甲状腺之结节痛最为常见，甲状腺炎症也是急性化脓性甲状腺炎的一种表现形式，也有亚急性非化脓性甲状腺炎，两病均可合并甲状腺出现结节，疼痛等，患者除自觉疼痛外，常，甲状腺内压痛明显，有些患者甚至会出现发热。当查出甲状腺结节痛确诊为甲状腺炎时，通常采用抗炎治疗或给激素治疗，可取得较好的疗效，当结节性甲状腺肿或甲状腺瘤病发疼痛时，常因囊肿或腺瘤内并发出血所致，肿瘤增大所致胀痛等症状，这类病例常是需手术治疗的。

甲状腺结节心慌怎么回事

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

一般情况下，甲状腺结节患者出现心慌的症状，需要及时检查甲状腺功能。如果甲状腺功能亢进，会出现心慌、怕热、多汗、手抖等高代谢症状，这是因为甲状腺结节的表现。还有一部分甲状腺炎症性结节，早期甲状腺受损，大量的甲状腺激素释放到血液中，会出现心慌的症状。甲状腺结节检查甲状腺功能正常，如果心慌，需要排除冠心病、心律失常等疾病。

甲状腺结节血流丰富怎么回事

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

一般情况下，甲状腺结节血流丰富可能是以下两种原因引起的，具体内容如下：第1个方面：甲状腺肿瘤，主要发生在甲状腺癌中，是一种由腺腺组织的腺体细胞变异而成的恶性疾病。第2个方面：是良性的，在甲状腺腺中，腺细胞的局部异型性增殖，是一种良性的病变。因是良性的，其体内可能会有血液流通，并有大量的血液流动。需要做甲状腺穿刺检查，确定其病因后再做手术。

甲状腺结节怎么回事

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

甲状腺结节是指在甲状腺内的肿块，可随吞咽动作随甲状腺而上下移动，是临床常见的病症，引起甲状腺结节的原因如下：1、缺碘：碘化食盐能预防甲状腺肿大。2、饮食不健康导致的：萝卜类食物中含有硫脲引起甲状腺肿的物质，大豆、白菜中也有阻止甲状腺激素合成的物质，引起甲状腺肿大。3、激素合成障碍：家族性甲状腺肿的原因在于遗传性酶的缺陷，引起激素合成障碍。如过氧化物酶、脱碘酶不足，影响甲状腺激素合成，或水解酶不足，甲状腺激素难以从甲状腺球蛋白分离和血释放，可引起甲状腺肿。4、基因突变：这种异常包括甲状腺球蛋白基因外显子10的点突变等。

甲状腺结节胀痛怎么回事

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

一般来说，甲状腺结节胀痛的原因主要有以下几种：1、亚急性甲状腺炎（局灶性）：是一种全身或全身都会出现的肉芽肿性炎症，主要表现为甲状腺结节，主要表现为甲状腺疼痛，主要表现为甲亢，主要表现为颈部、耳后、枕部（后脑部）。甲状腺功能正常或增高，但碘吸收率下降；2、甲状腺结节囊内出血：其临床表现类似于亚急性甲状腺炎，但有结节快速生长的过程，没有甲亢的征象，甲状腺功能、抗体等都是正常的。